加速康复外科在胆道闭锁患儿腹腔镜手术护理中的应用

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)应用于胆道闭锁患儿腹腔镜手术的护理效果。方法选择2016年5月至2017年5月广西医科大学第一附属医院住院行腹腔镜手术的胆道闭锁患儿80例,随机分为对照组和实验组各40例。对照组采用常规护理,实验组采用ERAS护理。比较两组术后进食、肛门排便时间及并发症发生情况。结果两组患儿术后进食时间、肛门排便时间及住院时间、费用比较差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生情况(除腹胀外)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用ERAS护理腹腔镜手术胆道闭锁患儿效果良好,明显缩短患儿术后住院时间,降低住院费用,加快了手术患儿的康复。     

改良肠道准备方法在先天性巨结肠患儿治疗过程中的应用

[目的]探讨口服酚酞与缩短灌肠天数对先天性巨结肠手术治疗的影响。[方法]选取80例先天性巨结肠患儿,随机分为两组,实验组口服酚酞加常规灌肠至无粪石、无肉眼粪渣,再继续灌肠3d进行手术;对照组采用常规灌肠至无粪石、无肉眼粪渣,再继续灌肠7d进行手术。[结果]两组患儿术前灌肠时间和灌肠天数比较差异有统计学意义(P<0.05),肠道清洁度和并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]口服酚酞的同时缩短灌肠天数,不影响先天性巨结肠手术的治疗效果,且可缩短住院时间,减少住院费用,减轻护理工作量。     

课题研究型品管圈应用于降低巨结肠患儿围术期营养不良发生率

目的:探讨课题研究型品管圈在降低先天性巨结肠患儿围术期营养不良发生率中的应用效果。方法:选择2016年1月-2017年7月在我科住院的先天性巨结肠患儿为研究对象,对照组和观察组各40例。对照组采用围术期常规营养支持护理方法,观察组运用品管圈工具指导和规范围术期营养支持新方案,即医生、护士联合营养师对患儿围术期进行全程营养干预实施个体化营养支持,对比观察两组营养不良发生率和并发症发生率。结果:观察组围术期营养不良发生率及并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(p0.05)。结论:课题研究型品管圈在降低先天性巨结肠患儿围术期营养不良发生率中的应用效果显著,通过改善患儿围术期的营养状况来提高手术成功率,降低并发症发生率,达到较好的护理效果,值得临床推广应用。     

小儿肠造口术后家庭护理指导

目的探讨小儿肠造瘘术后家庭护理指导对患儿的影响。方法对我科从2010年2月至2013年2月3岁以内的急诊和择期行肠造口术患儿共78例进行术后家庭护理指导。结果本组营养不良3例,出现电解质混乱1例,肠管脱垂1例。经对症处理后均治愈重返家庭护理。造口周围皮肤糜烂2例,经换药处理后好转,7d治愈。结论小儿肠造瘘术后家庭护理指导能提升患儿生存质量,提高护理满意度。     

18例小儿骶尾部恶性畸胎瘤的护理

回顾性分析18例小儿骶尾部恶性畸胎瘤的护理。加强术前心理、瘤体护理及肠道准备,术后密切观察伤口、并发症和化疗毒副反应,有针对性的进行护理,能有效提高恶性畸胎瘤患儿的手术成功率和生存率。     

18例小儿骶尾部恶性畸胎瘤的护理

回顾性分析18例小儿骶尾部恶性畸胎瘤的护理。加强术前心理、瘤体护理及肠道准备,术后密切观察伤口、并发症和化疗毒副反应,有针对性的进行护理,能有效提高恶性畸胎瘤患儿的手术成功率和生存率。     

孕期体重干预在预防产后压力性尿失禁中的作用

目的探索孕期体重管理在预防产后压力性尿失禁（SUI）中的作用。方法选取在南宁市妇幼保健院保健门诊建卡的单胎头位初产妇400例,以就诊时间将产妇随机分入干预组和对照组,每纽各200例,干预组接受体重干预教育,对照组接受常规产科检查和教育。分别对分娩前体重和身体质量指数（BMI）的变化、SUI发生率及程度、妊娠并发症及妊娠结局进行研究。结果和对照组相比,干预组产妇分娩前体重：（10．16±3．07）vs（11．42±2．86）,u=4．2469,P〈0．01;BMI：（3．38±0．55）vs（5．71±0．43）,u=47．1985,P〈0．01;SUI发生率：5％vs10．5％,χ2=4．2311,P〈0．01;SUI发生程度：（8．35±1．28）VS（10．63±1．72）,u=15．0391,P〈0．01;妊娠期糖尿病：2．5％vs7％,χ2=4．4758,P〈0．01、;妊娠期高血压疾病：7．5％vs15．5％,χ2=6．2884．P=0．0121;高危新生儿：4．5％vs9．5％,χ2=3．8402,P〈0．01,其发生率均显著下降。结论对产妇体重进行系统管理,不但可预防产后SUI的发生,而且尚可降低妊娠并发症和不良妊娠结局的发生。