迟发性脑放射坏死的诊断

近年来,迟发性脑放射坏死的发病率有所增加,其临床表现及某些辅助检查结果与颅内其他占位性病变很相似,难以鉴别,已引起临床关注。本文综述了一些诊断迟发性脑放射坏死的方法,并对它们进行了比较。     

放疗在骨、软组织肉瘤治疗中的作用

许多年来认为放疗对于软组织肉瘤的治疗无效。安德森医院的Suit等从1960年便开始认为局部手术切除加放疗能有效地达到肿瘤长期局部控制,目前普遍认为这种方法很有效,在某些情况下其局部控制情况甚至比截肢术更好。虽然这一观点已被广泛接受,但对于既达到最好的局部控制,又尽可能降低正常组织损伤所采取的具体技术仍然不一致。为尽可能提高治疗比。目前正在对各种治疗方法进行研究,包括术前放疗、术后放疗、组织间插植疗法、术前放疗+化疗、高LET射线照射等。改良的放疗技术已得到愈来愈广泛的接受,并被用于治疗既往认为属于放射抵抗性肿瘤。     

垂体大泌乳素瘤放射治疗效果观察

57例垂体大泌乳素癌中15例行单纯放疗,42例行手术加放疗。放疗采用~(60)C。或直线加速器,照射剂量40～55Gy/5～7W。随访0.5～13年后大多数患者临床症状得到控制或改善。血浆PRL水平与肿瘤残留或复发里正相关,与月经恢复呈负相关。22.8％患者血浆PRL降至正常范围内。随着时间的延长垂体功能低下率逐渐增加。     

补佳乐配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床观察

目的探讨补佳乐配伍米索前列醇用于绝经后取环的临床效果。方法对240例绝经后须取环的妇女随机分成4组,补佳乐组41例,取环前1周每日口服补佳乐3片;米索前列醇组40例,手术前2h给予米索前列醇600μg阴道用药;两者联合组39例,术前补佳乐及米索前列醇联合使用,方法同前;对照组40例,术前不用任何药物。结果术中宫颈扩张情况和取环顺利率补佳乐组、米索前列醇组及两者联合组均优于对照组;与对照组比较,补佳乐组、米索前列醇组及两者联合组术中综合反应程度相对较轻;药物不良反应方面,补佳乐组中有2例感心悸,可以忍受;米索前列醇组及两者联合组各有3例用药后出现恶心症状,未呕吐,均未用药自行缓解。结论补佳乐配伍米索前列醇,协同增效,可有效改善生殖器的施术条件,应用于绝经后取环安全、有效,成功率高。     

影响异位妊娠保守治疗效果的相关因素

目的探讨影响异位妊娠保守治疗效果的相关因素。方法选取2006年1月～2011年1月本站应用药物保守治疗的异位妊娠患者120例。结果影响异位妊娠药物治疗成功率的因素为血13-HCG和B超硅示盆腔包块大小（P〈O．05）。而停经天数、B超子宫内膜厚度及盆腔积液量并不影响异位妊娠药物治疗效果（P〉0．05）。结论血B—HCG水平、B超包块直径与异位妊娠保守治疗的成功率关系密切,临床医生应予以重视。     

细胞周期蛋白D1在环加氧酶-2诱导的大鼠神经细胞死亡中的作用

目的探讨环加氧酶-2诱导的大鼠神经细胞死亡的分子发病机制。方法原代培养大鼠胎鼠皮质神经细胞,给予缺氧再加氧处理;实验随机分为对照组、缺氧再加氧组及选择性抑制剂 缺氧再加氧组;用噻唑蓝比色法测定神经细胞生存率,用Western印迹法检测蛋白质的表达。结果环加氧酶-2及细胞周期蛋白D1(Cy-clinD1)在缺氧再加氧后神经细胞表达呈平行性、一致性增高;COX-2选择性抑制剂NS398能明显降低CyclinD1的表达;而CyclinD1选择性抑制剂flavopiridol对COX-2的表达则没有影响;flavopiridol还能明显改善缺氧再加氧后神经细胞的生存率(P<0.001)。结论COX-2诱导的缺氧性神经细胞死亡的分子发病机制可能是通过CyclinD1表达的增加使成熟神经细胞重新进入细胞周期而实现的。     

垂体泌乳素瘤的治疗

本文较详细地叙述当前对垂体泌乳素瘤的各种治疗方法。包括药物治疗、放射疗法、手术治疗、重粒子放射治疗等,并比较各种疗法的优缺点。     

癌基因的表达对细胞放射敏感性的影响

临床上在确定肿瘤患者的最佳放疗方案时,应考虑到影响预后的各种因素,包括;与肿瘤和宿主有关的因素、实施放疗的设备技术、肿瘤控制与正常组织放射损伤的剂量效应关系等。与肿瘤本身有关的因素包括肿瘤原发部位,病理组织学类型、肿瘤大小和形态、对周围组织的浸润情况、与周围重要器官或易损伤组织的解剖关系等。与宿主有关的因素有患者一般状况、性别、年龄、营养、血红蛋     

新生化汤配合补佳乐治疗药物流产后阴道出血的临床观察

目的 观察新生化汤配合补佳乐治疗药物流产后阴道出血的临床疗效.方法 对240例49天内早期妊娠的健康妇女,随机分为观察组和对照组,每组120例,两组均采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产,观察组同时用新生化汤每日1剂,水煎内服,连服6天,在孕囊排出后,每日口服补佳乐片2mg,共21天.结果 观察组完全流产率高于对照组,其流产后出血的时间、出血量及转经时间均明显少于对照组,经统计学检验,差异均有显著性意义(P＜0.01).结论 新生化汤配合补佳乐可以通过促进子宫内膜增生、修复的作用,从而缩短出血时间、促进月经周期恢复、减少清宫率,进一步提高药物流产的成功率及满意度,减少并发症.     

垂体瘤单纯放疗的效果

在1973年10月至1985年9月间,纽约大学医学中心放疗科对29例拒绝手术、年龄较大、无法手术的非功能性或泌乳素性巨大垂体瘤患者采用了单纯放疗。采用~(60)Co或4 MVX线照射4000～4600cGy/4～5W,180～200cGy/次。除1例移居国外,