腹腔穿刺诊断复合伤中闭合性腹部外伤68例体会

腹腔穿刺对腹部闭合伤的诊断有实用意义，特别是多发伤、复合伤时，病情危重，常因伴昏迷或休克，不能确切提供病史，也不宜搬动的情况下，诊断性腹腔穿刺在确定是否剖腹探查方面起着决定性作用。自1995年至2005年间我科共收治伴发闭合性腹部伤的复合伤68例，均经腹腔穿刺明确诊断，现报告如下：     

全麻术后病人的有效排痰临床分析

提高全麻术后排痰效果,探讨有效的排痰护理干预措施,针对排痰的两个主要因素,即痰液的粘稠性和气道纤维清除功能.制订并实施有效排痰护理措施:选择最能降低痰液粘稠性的雾化吸入液做雾化吸入以降低痰液的粘稠性.对病人进行用力呼气技术指导及呼吸操锻炼以增加气道纤维的清除功能.对9 0例人工气道呼吸机辅助呼吸而致气道纤维清除功能丧失的病人采用膨肺后吸痰的方法,8 9例病人能自行顺利排痰,全组病人无1例肺部并发症的发生.     

加强执业资格规范化培训的课程建设提高护士执业考试一次性通过率

1993年3月26日,国家卫生部发布了<中华人民共和国护士管理办法>(以下简称<办法>),本法自1994年1月1日起施行,从而使我国护理管理工作步入法制轨道,逐步与国际接轨.为适应我国护士执业考试与许可证制度的实施需要,我院(解放军福州医学高等专科学校南京总院教学点)在护理专业三年制中专教学第三学年中,将护士执业资格培训纳入规范化轨道,实践了护士执业资格规范化培训的有关课程建设,以期为国家护士执业与考试的实施探索经验.     

芳香化酶P450在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的：探讨芳香化酶P450在子宫内膜异位症发病中的作用。其阳性表达用于诊断子宫内膜异位症可行性。方法：应用免疫组化方法检测正常子宫内膜和子宫内膜异位症的在位及异位内膜芳香化酶P450的表达。结果：芳香化酶P450在正常子宫内膜无表达或弱阳性，在子宫内膜异位症的在位和异位内膜均有强表达，且增殖期高于分泌期表达，敏感度为92％，特异度为95．5％。结论：子宫内膜芳香化酶分泌增加促进子宫内膜异位症的发生，并对其诊断有重要意义。     

癌间质细胞与卵巢癌治疗相关性研究进展

卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤,其5年生存率仅为30%。尽管70%~80%的卵巢癌为上皮性癌,但越来越多的证据表明,癌间质细胞如内皮细胞、成纤维细胞和巨噬细胞等对卵巢癌的恶性进展具有重要的调控作用,因此研究这些间质细胞的相关功能可能会找到有效治疗卵巢癌的新靶点。该文就目前已发表的关于卵巢癌间质细胞功能及其相关作用蛋白为主要线索,对其与卵巢癌治疗的相关性研究进行综述分析,旨在总结和寻找卵巢癌治疗的新途径和新方法。     

栝楼桂枝汤对脑缺血/再灌注损伤大鼠小胶质细胞极化的影响

目的观察栝楼桂枝汤(GLGZD)对脑缺血/再灌注损伤大鼠缺血侧大脑皮层小胶质细胞极化的影响。方法采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、GLGZD组,另设一组假手术组,GLGZD组按GLGZD药液14.4 g/(kg·d),其余各组按蒸馏水0.1 m L/(kg·d)连续灌胃7 d。采用免疫荧光法检测缺血侧大脑皮层白细胞分化抗原86/离子钙结合衔接分子1(CD86/Iba1)及精氨酸酶-1/离子钙结合衔接分子1(Arg1/Iba1)阳性细胞率,免疫组化法检测白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-4(IL-4)蛋白的表达,Western blot检测核因子κBp65(NF-κBp65)蛋白的表达情况。结果与假手术组相比,模型组CD86/Iba1阳性细胞率、IL-6的蛋白表达、NF-κBp65蛋白表达明显升高(P<0.01),Arg1/Iba1阳性细胞率、IL-4的蛋白表达明显降低(P<0.01);与模型组相比,GLGZD组CD86/Iba1阳性细胞率、IL-6的蛋白表达、NF-κBp65蛋白表达明显降低(P<0.01),Arg1/Iba1...     

经鼻高流量氧气湿化联合布地奈德福莫特罗对老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床预后的影响

目的分析经鼻高流量氧气湿化联合布地奈德福莫特罗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭临床预后的影响。方法本研究为前瞻性研究。采用随机抽样法, 选取西宁市第二人民医院2019年1月至2021年1月收治的110例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者, 使用随机数字表法分为联合组、对照组, 每组55例, 2组均给予常规综合治疗及布地奈德福莫特罗吸入治疗, 联合组加用经鼻高流量氧气湿化治疗。对比2组患者治疗前后血气分析指标、生命体征指标、实验室指标变化, 并比较2组治疗转归。结果治疗1 d后, 2组患者血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数、pH值均较治疗前升高, 动脉血二氧化碳分压、呼吸频率、心率、内皮素1、中性粒细胞/淋巴细胞比值、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α均较治疗前下降, 联合组变化较对照组更为显著, 差异有统计学意义(P值均<0.05)。联合组气管插管率、住院时间低于对照组[5.45%比23.64%, χ2=7.31;(22.15±4.61) d比(26.48±5.29) d, t=4.58, P值均<0.05]。联合组和对照组患者治疗期间并发症发生率...     

应用小剂量阿斯匹林提高宫腔内授精妊娠率的临床观察

目的:本研究采用前瞻性随机双盲的方法,探讨小剂量阿斯匹林对提高宫腔内授精(IUI)妊娠率的临床效果。方法:采用CC/HMG/HCG方案促排卵,将行IUI的114例不孕妇女随机分为两组,观察组57例,于月经第1~20d连续服用阿斯匹林,75mg/d;对照组57例,服用安慰剂。分别于排卵前1d和排卵后10d检测两组对象子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫内膜形态、厚度及妊娠率。结果:两组妊娠率分别为24.6%和14%,子宫内膜呈三线征发生率分别为75.4%和50.8%,经比较均有显著性差异(P<0.01);与对照组比较,观察组RI显著降低(P<0.01),子宫内膜明显增厚(P<0.01)。结论:小剂量阿斯匹林可改善子宫内膜发育,提高IUI妊娠率。