慢性结核性脓胸的外科手术治疗分析

目的:探讨外科手术治疗慢性结核性脓胸的临床疗效。方法:对120例慢性结核性脓胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者术后脓腔全部消失治愈。治愈率100%,未出现手术死亡病例。结论:根据情况,选择适宜的手术方式是治疗慢性结核性脓胸的有效方法。     

甲状腺部迷走神经鞘瘤一例

患者女 ,4 9岁。间歇性声音嘶哑 2年 ,发现颈部肿物 8个月于 1998年 8月 10日入院。检查 :声音轻度嘶哑 ,右侧甲状腺部触及肿块约 2 5ｃｍ× 3ｃｍ ,质较硬 ,边界清 ,不随吞咽活动。Ｂ超示肿块 2 5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 3ｃｍ ,颈动脉向前推移 ,颈静脉受压局部变窄。诊断 :右侧迷走神经鞘瘤。在颈丛麻醉下行手术治疗 ,在右胸锁乳突肌内缘切口于颈动脉鞘内 ,颈动、静脉之间发现肿瘤 ,在肿瘤上下端找到迷走神经干 ,顺纤维方向逐层切开肿瘤包膜 ,直到瘤组织 ,于囊内剥离切除肿瘤。肿瘤呈灰黄色 ,质脆 ,病理会诊报告为神经鞘瘤。术后音哑稍加重 ,…     

机械通气相关性肺炎及其研究进展

论述了机械通气相关性肺炎的定义 ,与其相关的多种因素及预防和护理措施的研究进展     

食管癌切除术后并发胸胃穿孔二例分析

1　病例报告例 1:男 ,6 5岁。食管胸上段癌 ,于 1996年 10月 3日在全麻下行三切口、右侧开胸食管癌切除 ,颈部食管胃吻合术。术后第 1ｄ胸腔引流为血性液体达 2 5 0 0ｍｌ左右 ,用止血药等处理 ,术后第 7天尚未拔除胸腔闭式引流管。术后第 7ｄ突发高热 ,咳嗽无力 ,右胸背疼痛不适。胸腔引流管引出胃液及食物残渣 ,胃肠造影见贲门下方小弯处胃壁坏死穿孔约 6ｃｍ长。二次手术行胃修补术 ,胸腔引流、空肠造口及胃肠减压后治愈。例 2 :男 ,5 0岁。因食管胸中段癌 ,于 1998年 2月 10日在全麻下行左侧开胸食管癌切除、食管胃弓上吻合术。术后恢复…     

腹腔镜阑尾切除术的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的临床疗效.方法 选择60例阑尾炎患者随机分为两组各30例.观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组采用传统的开腹阑尾切除术治疗,比较两组患者手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院天数、术后止痛剂应用时间、术后并发症等情况.结果 观察组和对照组手术时间分别为(42±11.3)min和(38±14....     

小腿深筋膜下旋转皮瓣修复胫骨外露15例体会

１９９２年４月～１９９９年８月,我院对１５例胫腓骨骨折内固定术后胫前皮肤坏死,胫骨,钢板外露患者,采用小腿深筋膜下旋转皮瓣修复．效果良好。现报告如下。 临床资料：１５例均为男性,年龄１８～６５岁。其中开放性骨折１２例,闭合性骨折３例。均系急诊在止血带下行清创,胫骨开放复位及钢板内固定术,伤后至手术时间为３～１０小时。术后４～７天出现胫前皮肤坏死、缺损、胫骨及钢板外露,面积为２．５ｃｍ×４ｃｍ～６ｃｍ×１０ｃｍ。 手术方法：术前对胫骨外露创面反复进行清洁换药,去除坏死组织,并根据创面细菌培养,选择敏…     

山东省市县乡医院职工不满情绪的比较研究

在对山东省市县乡医院职工不满情绪的调查中发现:①三级医院职工对收入、住房不满程度高,医院级别越高,对住房要求的不满程度越高;②对生活和工作安全问题的不满率均在60%以上;③对业务学习和晋升职称的不满率均达80%以上;④对工作中发挥潜力和成长机会的不满率都在60%以上。