Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病不同中医证型的血清蛋白组学研究

目的:探索Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病(DN)患者血清差异蛋白,同时筛选不同中医证型的血清差异蛋白。方法:收集Ⅲ~Ⅳ期DN患者70例(气阴两虚证19例,脾肾气虚证18例,血瘀证16例,湿热证17例),同时选择健康受试者35例(健康对照组),应用表面加强激光解吸电离-飞行时间-质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测各组血清蛋白指纹图谱,并对差异蛋白峰进行对比分析。结果:1) DN组与健康对照组之间共有9个蛋白峰存在显著差异,质荷比(M/Z)分别为2042.57、3291.28、4986.15、5312.69、5564.09、9861.47、10786.53、13392.89、17395.27;2)气阴两虚证与脾肾气虚证之间共有4个蛋白峰存在显著差异,M/Z分别为2994.77、4986.15、7937.25、2758.91;3)气阴两虚证与血瘀证之间共有4个蛋白峰存在显著差异,M/Z分别为4986.15、16982.62、6819.69、9947.36;4)气阴两虚证与湿热证之间共有3个蛋白峰存在显著差异,M/Z分别为4986.15、11741.33、7001.54;5)脾肾气虚证与血瘀证之间共有3个蛋白峰存在显著差异,M/Z分别为3448.22、8063.43、9787.21;6)脾肾气虚证与湿热证之间共有5个蛋白峰存在显著差异,M/Z分别为2144.34、3992.01、8871.35、10568.32、14643.47;7)血瘀证与湿热证之间共有6个蛋白峰存在显著差异,M/Z分别为4233.15、5771.32、5987.18、8496.76、6651.25、13551.94。结论:Ⅲ~Ⅳ期DN组与健康对照组血清蛋白表达存在差异,该差异或可作为相关临床诊断的标志物,对探索DN的发病机制具有重要的参考价值;在不同中医证型之间能够找到差异血清蛋白,可能反映"证"的实质内涵,对今后建立诊断决策模型具有积极意义。     

多发性骨髓瘤9例误诊分析

多发性骨髓瘤（MM）临床症状多隐匿或不典型，在合并多脏器损害后，常常以某一症状就诊。患者或医生因缺乏对本病系统损害的认识，屡致误诊而延误治疗，为引起同道们的重视，现报道我院9例误诊病例。目临床资料1．1一般情况9例初次就诊时分别以不同的症状在骨科、呼吸科、肾内科、急诊科、血液科治疗，并有各种不同的误诊，以后经过详细的临床检查，血液、骨髓X线片检查均确诊为MM，诊断符合国内统一标准“’。其中男4例，女5例；年龄38～61岁，平均52．9岁。确诊前病程2～10个月，平均4．3月。1·2初次就诊情况见附表。1．3实验室检查贫…     

吡喃阿霉素治疗恶性淋巴瘤的临床观察

吡喃阿霉素（THP－ADM）是一种合成的新一代蒽环类抗肿瘤药物，我院自1993年～1995年采用国产吡喃阿霉素（深圳万乐药业生产）为主的化疗方案治疗30例恶性淋巴瘤患者，取得较明显疗效，现报告如下。1材料和方法1．1病人资料30例病人均为本院住院治疗的患者，其中男性17例，女性13例，平均年龄38岁，病程1～3年不等。所有病例均经病理检查诊断为恶性淋巴瘤，其中非何杰金淋巴瘤20例，何杰金氏病10例。1．2化疗方案均采用以吡喃阿霉素为主的ACOPP方案，毗哺阿霉素（A）30mg／m’静滴，第1，8天，环磷酸胺（C）600mg／m‘静滴，第1，8天…     

HA与DA方案治疗急性非淋巴细胞白血病近期疗效观察

ＨＡ与ＤＡ方案治疗急性非淋巴细胞白血病近期疗效观察１０００３７解放军第３０４医院陈丽贞，杨清明，马健，张立新关键词白血病；药物疗法，联合；柔红霉素；阿糖胞苷中国图书资料分类号Ｒ７３３．７１１９９０年１月～１９９４年１２月，我科分别采用高三尖杉酯碱＋阿...     

护肾汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效

目的 观察护肾汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选择2017年1月～2019年10月期间就诊的86例慢性肾小球肾炎患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各43例患者.对照组给予一般基础治疗,治疗组 在对照组治疗的基础上口服护肾汤.观察治疗总有效率、中医证候积分、尿红细胞计数、24小时尿蛋白、血肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血压等方面的变化情况.结果 对照组总有效率为76.74%,明显低于治疗组的93.02%;治疗后两组中医证候积分情况均较治疗前有所降低,治疗组降低更明显;治疗后,两组患者尿红细胞计数、24h尿蛋白、SCR、BUN、TC、TG、LDL、血压水平均呈现不同程度的下降趋势,治疗组降低更明显;以上各组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 护肾汤对慢性肾小球肾炎的疗效显著,具有较好的临床应用价值.     

肾衰汤联合灌肠方治疗慢性肾衰竭临床观察

目的观察肾衰汤联合灌肠方治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法采用随机数字表法将84例CRF患者分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规低盐优质低蛋白饮食,控制血压,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,营养支持及对症处理等;观察组在对照组治疗基础上加用肾衰汤口服联合灌肠方外用灌肠治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后生化指标和中医证候积分变化情况,并比较2组并发症发生情况及疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血磷(P)和中医证候积分均明显下降(P<0.05),以观察组改善程度最为明显(P<0.05);观察组有效率和并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论肾衰汤口服联合灌肠方灌肠可改善CRF患者肾功能及其症状,并减少并发症发生。     

IgA肾病中医辨证分型的研究概况

IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球肾炎,也是导致终末期肾病最常见的原因。其发病机制尚未完全阐明,西医尚无理想的治疗方法,中医在治疗IgA肾病方面具有一定优势,而中医治疗在于辨证,因此准确可靠的辨证分型对临床治疗有重要的意义。     

使用便携式化疗泵持续化疗的护理

化疗药物治疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一,5-氟脲嘧啶(5-FU)则是治疗消化道恶性肿瘤的常用药物。由于其属于时间依赖性药物,采用持续高浓度静脉缓慢滴注,可通过维持恒定的血药浓度而增强抗癌活性,从而获得最佳疗效,现已在临床广泛应用。但是如果采用传统闭式输液持续化疗,