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1.
在血糖监测中 ,除了进行餐前或餐后的血糖检测之外 ,定期测定糖化血红蛋白C(HbA1c)的水平亦为关键。糖化血红蛋白A1是葡萄糖与血红蛋白形成的非酶催化的稳定糖基化产物 ,在血液中以HbA1c最为主要。HbA1c占总血红蛋白的比例与血糖浓度呈正相关。由于红细胞在血循环中的寿命约为 12 0天 ,因此HbA1c的浓度可反映取血前 4~12周的血糖平均水平。美国糖尿病学会ADA推荐将HbA1c的测定作为糖尿病者长期血糖控制的一个评估指标 ,DCCT及UKPDS研究亦证明 ,HbA1c水平的升高与糖尿病大血管及微血管并发症的出现及出现时间的早晚有密切关系。H… 相似文献
2.
病例 1:患者女 ,15岁 ,未婚 ,因“发现右侧卵巢包块 2个月余”入院。该患者 13岁月经初潮 ,半年后周期、经量不规则。 1998年 4月每次月经持续 15天 ,量多 ,外院就诊后口服甲地孕酮治疗 ,效果不佳。 1999年 1月因阴道流血淋漓不净来我院就诊 ,肛查未见异常 ,诊断为月经失调 ,予口服炔雌醇 ,甲孕酮 ,效果不佳。 1999年 5月复诊 ,肛查于子宫右后触及一 6cm大小囊块 ,活动无压痛 ,B超见子宫右后方一约 41mm× 47mm× 5 7mm混合性包块 ,诊断为右卵巢畸胎瘤可能。 7月 2 9日入院 ,8月 3日在连续硬膜外麻醉下行右侧卵巢畸胎瘤剥除术 ,术… 相似文献
3.
异位妊娠时子宫内膜的形态变化 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨异位妊娠时子宫内膜形态变化的规律。方法:回顾分析我院217例异位妊娠子宫内膜的形态变化。结果:异位妊娠时子宫内膜变化有7种类型:(1)蜕膜和Arias-Stela反应(A-S反应);(2)高度分泌反应;(3)分泌反应不同步;(4)部分呈分泌反应、部分呈增生反应,并出现一种“小A-S”腺体;(5)早、中、晚分泌期;(6)增生反应;(7)腺囊型增生过长。异位妊娠时内膜形态与有无阴道流血、流血时间长短及尿hCG水平有关。结论:不能以是否出现蜕膜和A-S反应做为诊断异位妊娠的依据,须结合病史和实验室检查才能准确判断。 相似文献
4.
恶性混合性子宫平滑肌间质肿瘤(malignant mixed endometrial stromal and smooth muscle tumor,MMES-SM)罕见,目前英语文献中全文阐述的仅9例,国内文献未见报道。现报道1例,并结合文献探讨其临床病理特征。一、临床资料(一)病例资料患者女,50岁,孕3产0。因原发痛经渐进性加重2年入院。妇科检查:子宫中位,如孕2~ 个 相似文献
5.
目的:评价体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)估测腹内型肥胖的最佳临界点及敏感度、特异度。方法:应用核磁共振(MRI)对690名受试者(男305人,女385人)进行腹内脂肪(VA)测量,同时测量BMI、WC、WHR。以受试者工作特性(ROC)曲线评价简易体脂参数对腹内型肥胖的诊断价值。结果:①经MRI诊断,超重/肥胖者中61.7%,正常体重者中14.2%呈腹内型肥胖(VA≥100cm^2);②BMI、WC、WHR与腹内脂肪面积呈显著正相关,尤以WC的相关性最好;③简易体脂参数估测腹内脂肪积聚的最佳切割点为BMI:26kg/m^2,WC:90cm,WHR:0.93;④BMI≥28kg/m^2、WC≥95cm时,95%的男性及90%左右的女性呈腹内型肥胖。结论:BMI、WC及WHR都可估测腹内型肥胖,但以腰围的准确率稍高。 相似文献
6.
指尖毛细血管全血糖与同步静脉血糖准确性研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 通过比较指尖毛细血管全血糖(CBG)与同步静脉血浆糖(VPG),了解指尖CBG的准确性.方法 2008年3-4月随机选择在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科就诊的患者111例,其中糖尿病患者34例,糖耐量减退及糖调节异常者77例.所有患者均于空腹和餐后2 h同步测定VPG和指尖CBG(采用3种临床常用不同品牌血糖仪同步测试).结果 患者的空腹和餐后2 h VPG分别为(6.24±1.75)和(9.69±4.38)mmol/L,3种品牌血糖仪测得的空腹和餐后2 h指尖CBG分别为(6.53±1.56)和(10.41±4.79)mmol/L,(6.28±1.44)和(9.49±4.0)mmol/L,以及(6.49±1.44)和(9.88±3.96)mmol/L;指尖CBG与VPG的差异均无统计学意义(P值均>0.05);3种品牌血糖仪测得的指尖CBG均与VPG呈正相关(r值分别为0.959、0.974、0.962,P值均<0.05).结论 指尖CBG测定可作为糖尿病患者自我血糖监测和管理的良好方法. 相似文献
7.
目的测定肥胖及新诊断2型糖尿病患者血清apelin水平,探讨apelin与体脂、糖、脂代谢、胰岛素抵抗等的相关性。方法62例2型糖尿病患者和72例正常糖调节(NGR)者按体重指数(BMI)≥25kg/m^2或〈25kg/m^2又各自分为超重/肥胖与正常体重亚组,采用放射免疫分析法检测空腹血清apelin水平,同时检测空腹血糖(FPG)、HbA1C、血脂各项指标及空腹胰岛素(FINS)水平,计算BMI和腰臀比,并以稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果校正年龄及性别后,2型糖尿病组血清apelin水平高于NGR组[(317.9±99.6vs279.0±66.8)ng/L,P〈0.01],2型糖尿病组和NGR组中的超重/肥胖者均高于非肥胖者[(354.0±114.4vs274.1±53.0)ng/L,(299.2±74.5vs252.8±48.9)ng/L,均P〈0.05],且2型糖尿病超重/肥胖组明显高于NGR肥胖组(P〈0.01);偏相关分析显示,空腹血清apelin与BMI、ln(HOMA-IR)、FPG、总胆固醇(TC)呈正相关(r=0.353,r=0.355,r=0.224,r=0.241,均P〈0.01),与腰围、收缩压呈正相关(r=0.263,r=0.183,P〈0.05)。多元逐步回归分析发现,BMI、ln(HOMA—IR)和TC是血清apelin的独立相关因素。结论血清apelin水平在肥胖和初发的2型糖尿病人群中升高,且与BMI、HOMA-IR及脂代谢相关,推测apelin可能参与构成胰岛素抵抗综合征的病理生理基础。 相似文献
8.
目的 比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗疗案第三次报告(ATPⅢ)2005年、国际糖尿病联盟(IDF)2005年、中华医学会糖尿病学分会(CDS)2004年和<中国成人血脂异常防治指南>制定联合委员会(JCDCG)2007年建议的代谢综合征(MS)工作定义中不同的肥胖标准在2型糖尿病家系一级亲人群中应用的差异及与肥胖相关指标的关系.方法 对715个2型糖尿病家系中有完整血压、血脂及血糖资料的2 372名一级亲成员.分别用ATeⅢ、IDF、CDS和JCDCG定义诊断MS及肥胖.结果 (1)四种定义诊断的一级亲MS患病率分别为45.40%、38.74%、25.08%和39.29%,按ATPⅢ、IDF定义诊断时,女性MS患病率明显高于男性(均P<0.01);(2)除CDS定义在女性中最常见的组合是血脂紊乱+高血压+高血糖外,其余定义下MS的常见异常组合均表现为四种代谢异常同时存在;(3)四种定义诊断的一级亲中具备肥胖组分的比例分别为58.18%、58.18%、33.90%和42.96%;肥胖患者中分别有66.59%、66.59%、54.85%和68.99%伴有MS;(4)应用ATPⅢ/IDF以及JCDCG定义中腹型肥胖的诊断切割点,分别有28.58%及16.78%个体表现为体重指数(BMI)<25 kg/m2,但已旱腹型肥胖,其中女性的比例明显高于男性(38.90% vs 15.02%,21.01% vs 11.22%,均P<0.01).结论 (1)MS及肥胖的发病有明显家族聚集倾向,2型糖尿病家系一级亲人群是其高危人群;(2)采用腰围作为MS中肥胖组分的判别指标,较BMI可能更有助于临床早期识别和防治MS. 相似文献
9.
10.
据WHO统计目前全世界有13亿糖尿病患,到2025年将增加到3亿;献报告我国糖展病患病率在2.0~36%.比十年前增加3~4倍。糖尿病是慢性终身性疾病.其特点是长期性、反复性、预后及疗效不确定性、且影响日常生活。根据我国目前国情.加强对糖尿病患的家庭诊治、护理、管理和教育,以减轻和避免糖尿病患急、慢性多脏器受累及并发症的发生,提高患的生活质量.降低医疗费用是重要环节之一。从改变患生活习惯、控制饮食、合理用药、合理运动、监测血糖着手.开展对病人及家属的培训和指导。现将我们多年来开展家庭诊治糖尿病患体会报告如下。 相似文献