探索第三方评估新机制 促进公共卫生服务公平性

目的通过探索第三方评估新机制,促进公共卫生服务公平性。方法采用德尔菲法邀请国内10名专家进行三轮修改完善第三方评估方案。经综合考量后,选定并正式委托海门卫校作为第三方机构对全市的基本公共卫生服务项目实施效果进行调查验証。又聘请第四方对第三方评估机制进行全面论证。结果设计科学严谨;考核效果量化;样本代表性良好;审核制度完善;失访控制较好;结论第三方考核评估可以实现客观、公平、公正。     

基层卫生监督机构面临的困惑及对策思考

2000年，国家卫生部《关于卫生监督体制改革的意见》出台后，全国各地的基层卫生监督机构正在逐步建立，与原卫生防疫站体制相比，卫生监督人员数量有所增加，综合执法能力得到加强，卫生执法力度显著加大。但伴随着深层次的问题和矛盾日益显现，由于目前的卫生监督所建制是具有法人资格的事业单位，是独立于卫生行政部门以外的外设机构，卫生行政部门的执法主体未能充分体制，基层卫生监督所面临着监督体制不畅，财政经费不足，执法队伍不强，政策规范滞后等诸多困惑。文章分析目前基层卫生监督所的现状及困难，并提出了建立卫生行政部门内设的卫生监督局或卫生监督执法大队，将现在分散于预防保健机构的政府公共卫生职能和执法职能统一并规到卫生行政部门，对其业务职能进行有机整合。加强卫生监督执法队伍的管理，健全制度制约，规范执法行为等粗浅的对策思考。     

海门市1999～2000年居民恶性肿瘤死亡状况及PYLL与AYLL分析

目的较全面反映江苏省海门市居民恶性肿瘤死亡状况 ,为评价恶性肿瘤防治对策、措施效果 ,提供客观而科学的信息。方法对该市 1 999～ 2 0 0 0年死亡的 3 857例恶性肿瘤进行死亡特征、趋势及 PYLL与 AYLL分析。结果恶性肿瘤年均死亡率 1 86.0 6/ 1 0万 (男 2 50 .31 / 1 0万、女 1 2 2 .86/ 1 0万 )、标化死亡率 1 1 9.93/ 1 0万 (男 1 65.1 4 / 1 0万、女76.75/ 1 0万 ) ;累积率为 1 7.1 0 % (男 2 4 .65%、女 1 0 .2 9% ) ;PYLL 率 1 8.66‰ (男 2 5.53‰、女 1 1 .70‰ )、PYLL 标化率1 4 .96‰ (男 2 0 .32‰、女 9.63‰ ) ;AYLL为 1 4 .48年 /人 (男 1 4 .38年 /人、女 1 4 .72年 /人 )。结论恶性肿瘤中引起当地居民寿命损失的主要癌种为肝癌、肺癌、胃癌、白血病和脑肿瘤     

环境因素干预对原发性肝细胞癌预防价值的研究

从20世纪80年代开始，海门市实施以“改水，管粮，预防乙型肝炎”为主要内容的环境因素干预措施，经过20年的努力，全市居民饮用水的卫生状况得到根本改善自来水普及率从1980年的20％上升到2000年的98．3％。受AFB1污染的主要作物玉米在居民饮食中的比重从sAg( )率有了较大幅度的下降，90年代中期原发性肝癌死亡率持续上升趋势得到遏制，提示环境因素干预措施对原发性肝癌的预防有一定的价值。     

应用圆分布法探讨病毒性肝炎的季节分布

圆分布法通过对发病数据的转换与量化,分析疾病发病时间的聚集性,用于分析疾病的时间分布,比一般的描述性统计方法更准确、直观.本文采用圆分布法探讨了海门市病毒性肝炎的季节分布特征,分析结果与实际发病情况基本一致.分布呈现出全年散发和相对聚集的双重特征.八十年代的特征表现为秋季高峰为主,九十年代以后出现了发病高峰向春季漂移现象.     

海门农村成人死亡模式的探讨

本文采用１５～６０岁人群死亡概率（４５Ｑ１５）作为分析指标，并与１９８７年全国疾病监测资料和日本同期资料相比较，探讨农村成人的死亡模式，为增进农村成人健康提供依据。资料与方法一、资料来源：１９８７年、１９９６年海门死因资料来源于本站同年《居民病伤死因年报表》，死因按ＩＣＤ－９分类。全国和日本资料均摘自文献〔１〕。二、死因归类：把死因分为三大类：第一大类为感染性疾病和母婴疾病，第二大类为慢性疾病；第三大类为意外事故。三、分析指标：１５～６０岁人群死亡概率（４５Ｑ１５），指同时出生的一代人于１５～６…     

不同年代海门农村人群健康状况比较研究

[目的]探讨改革开放前、90年代中期和21世纪早期3个不同年代海门农村人群健康状况的变化. [方法]对不同年代人口出生与增长、儿童死亡率水平、平均期望寿命、全死因顺位、生命质量指教进行比较,分析3个不同年代农村人群健康状况的变化. [结果]显示海门农村人口数量得到有效控制,人口自然增长率由70年代末期的平均7.77‰降为-2.03‰,儿童死亡率明显下降,平均期望寿命2006年分别比1993年、1978年提高3.66岁和7.55岁;生命质量指数2006年比1978年上升9.19个百分点,恶性肿瘤和心脑血管疾病跃升全死因顺位的第1、第2位. [结论]海门农村人群健康状况总体水平达到发达国家水平,但低出生、老龄化、城市化带来的健康问题日益突出,卫生部门应及时调整卫生策略,优化卫生资源配置,着力提升农村卫生、社区卫生、公共卫生水平,满足人民群众不断增长的卫生需求.     

食品卫生行政处罚中违法所得问题的探讨

违法所得是食品卫生行政处罚中的一个重要概念，在《中华人民共和国食品卫生法》（《食品卫生法》)法律责任一章中，涉及到“违法所得”的法律条款有6条，并且“违法所得”是计算罚款数额的基础，违法所得确定的准确与否直接影响食品卫生行政处罚的结果。