体检科负面清单联合6A流程化细节管理模式应用效果观察

[目的]观察负面清单联合6A流程化细节管理模式在体检科护理中的应用效果。[方法]随机选取负面清单联合6A流程化细节管理模式实施前(2017年7月—2017年9月)与实施后(2017年10月—2017年12月)接待的体检护理对象各100例作为研究对象,实施前后体检者分别设为对照组、观察组,对实施前后两组体检护理对象各相关观察指标进行比较。[结果]观察组体检意外事件发生率、体检中护患纠纷事件发生率、体检中护理投诉率显著低于对照组,对体检满意率显著高于对照组(P0.05)。[结论]在体检科护理运行中引入负面清单与6A流程化细节管理模式可显著提高体检科护理安全与护理质量,深受体检护理对象认可。     

综合性医学护理对脊髓损伤患者并发症的影响

目的：探讨综合性医学护理对脊髓损伤患者并发症的影响。方法：对我科1993年2月～2006年4月收治的脊髓损伤患者89例进行分组研究。结果：表明综合性医学护理组神经性溃疡、压力性压疮、下尿道感染、上尿道扩张发生率明显低于非综合性医学护理组,但2组间运动介助率无明显差异。结论：综合性医学护理对脊髓损伤患者疾病本身并无明显影响,但可明显降低其并发症发生率,对提高患者的生活质量有重要的意义。     

主动护理流程在手术室急性失血性休克抢救中的应用研究

目的观察主动护理流程在手术室急性失血性休克抢救中的应用效果。方法选择主动护理流程实施前(2015年1月~12月)和实施后(2016年1月~12月)于我院手术室接受救治的急性失血性休克患者各49例作为研究对象,实施前为对照组,接受常规手术室护理。实施后为试验组,按手术室主动护理流程实施护理。并对实施前后的各观察指标进行比较。结果试验组干预后抢救成功率显著高于对照组,抢救时间显著短于对照组,医患对手术室护理满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论在手术室急性失血性休克抢救工作中引入主动护理流程,能够显著缩短抢救时间,提高手术抢救成功率,是一种深受手术医师及患者好评的护理模式。     

人文关怀在妇科体检护理中的临床效果

选取2013年10¹2月我院体检中心240例接受妇科体检的体检者,随机分为观察组和对照组各120例。对照组行常规体检,观察组体检过程中应用人文关怀,比较两组体检者服务满意度。结果观察组满意度为97.5%,对照组满意度为83.3%,观察组体检满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妇科体检过程中应用人文关怀,有助于改善患者紧张、抑郁、焦虑的负面情绪,提高体检者满意度,值得在临床上应用和推广。     

职业防护技能训练对手术室护士职业暴露防护能力的影响

目的观察职业防护技能训练对手术室护士职业暴露防护能力的影响。方法采用自身前后对照实验设计,对手术室的39名护士实行职业防护技能训练。比较训练前(2017年7月～2018年6月)和训练后(2018年7月～2019年6月)护士职业暴露知识知晓情况、职业防护行为及职业暴露发生率。结果与训练前比较,手术室护士训练后职业暴露知识知晓得分及职业防护行为得分均明显增高(P0.01),而职业暴露发生率明显降低(P0.05)。结论职业防护技能训练能有效提高手术室护士对职业暴露的认知,促进职业防护行为,降低职业暴露发生率。     

老年消化道出血患者的安全因素分析及防范

目的分析老年消化道出血患者住院期间的不安全因素,加强护理安全管理,保证护理质量,提高患者满意率,最大限度地防止护理不良事件的发生。方法对2009年我科收治的223例老年消化道出血患者进行安全因素分析,同时制定相应防范措施,并与2008年201例同类患者进行患者住院天数、再次出血发生率、基础护理合格率、患者满意率及安全问题发生率等护理指标比较。结果影响患者安全的生理因素中,“患有慢性疾病的老年人”比例最高占85．4％,影响安全的社会心理因素中“经济条件差”比例最高占54％,影响安全的环境因素及护理人员因素中“认为护士与患者交流沟通少,解释及指导不够”的比例最高占67％。2009年的患者平均住院天数下降,与2008年比较差异有统计学意义[（9．3±0．35）d比（11．5±0．50）d,t=52．887,P〈0.01];基础护理合格率、患者满意率有显著提高,再次出血发生率及安全问题发生率显著下降,与2008年相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论认真分析安全问题,找出影响患者安全的不利因素,采取有效的护理安全管理对策,可取得较好的护理效果。     

双重超声造影在胃癌术前分期中的价值

目的 评价双重超声造影在胃癌手术前分期中的应用价值.方法 62例经胃镜活检证实的胃癌患者术前行双重超声造影检查进行术前分期,并与术后病理检查结果 对照.结果 胃窗超声造影术前T分期的准确率为72.9%,其中T1、,12、13和T4期的准确率分别为66.7%、60.0%、76.9%和71.4%;诊断区域淋巴结转移的敏感度为74.5%(35/47),特异度为66.7%(8/12),准确率为72.9%(43/59),Youden指数为0.41.双重超声造影T分期的准确率为88.1%,其中T1、T2、T3和T4期的准确率分别为66.7%、80.0%、89.7%和100%;诊断区域淋巴结转移的敏感度为89.4%,特异度为75.0%,准确率为86.4%,Youden指数为0.76.胃窗超声造影和双重超声造影术前T分期的准确率差异有统计学意义(P=0.036),但两者诊断区域淋巴结转移的准确率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双重超声造影对胃癌术前分期具有较高的临床应用价值.     

双重超声造影在胃癌术前分期中的价值

Objective To evaluate the clinical value of double contrast-enhanced uhrasonography using oral and intravenous contrast agents in preoperative staging of gastric cancer.Methods Sixty-two patients with biopsy-proven gastric cancer were enrolled into this study,and were examined by double contrast-enhanced gastric uhrasonography preoperatively.The results were compared with postoperative pathologic findings.Results The accuracy of oral contrast-enhanced gastric uhrasonography and double contrast-enhanced ultrasonography in determining the T stage of gastric cancer was 72.9%(T1:66.7%,T2:60.0%,T3:76.9%,T4:71.4%)and 88.1%(T1:66.7%,T2:80.0%,T3:89.7%,T4:100%),respectively,with a statistically significant difference between the two methods(P =0.036).The sensitivity,specificity,accuracy and Youden index of oral contrast-enhanced gastric ultrasonography and double contrast-enhanced uhrasonography in assessment of lymph node metastasis were 74.5%,66.7%,72.9%,and 0.41 versus 89.4%,75.0%,86.4%,0.76,respectively.No significant difference in the accuracy of assessment for lymph node metastasis was observed(P ＞ 0.06).Conclusion Double contrastenhanced ultrasonography is useful for preoperative staging of gastric cancer,especially for T staging.     

腮腺Warthin瘤细针吸取细胞病理学分析(附13例报告)

目的 探讨细针吸取细胞病理学(FNAC)对腮腺Warthin瘤诊断的价值及腮腺Warthin瘤细胞病理学特点.方法 回顾13例腮腺Warthin瘤的FNAC资料,分析其诊断价值,观察腮腺Warthin瘤细胞病理学特点.结果 FNAC对腮腺Warthin瘤的确诊率84.6%.腮腺Warthin瘤细胞病理学特点主要表现为成熟型淋巴细胞背景中有大小不等的单层成片的嗜酸性细胞.诊断时须结合病史,并注意与其他类似病变的鉴别.结论 FNAC对腮腺Warthin瘤的诊断准确率高,细胞病理学特点明确,利于减少不必要的手术活检,且简便易行,值得推广.