VHL综合征的临床表现与影像学表现(附1例报道及文献复习)

Von Hippel-Lindau综合征是一种常染色体显形遗传性疾病,较为罕见,笔者发现1例,现报道如下.     

带膜支架治疗右侧外伤性颈动脉海绵窦瘘一例

报道1例右侧外伤性颈动脉海绵窦瘘(traumatic carotid cavernous fistula,TCCF),采用带膜支架封堵术完全闭塞瘘口并且保持颈内动脉通畅.     

B超诊断子宫峡部妊娠1例

患者,女,35岁。孕2产1。平时月经规律,因停经46天阴道少量流血2天入院。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,少量血性分泌物,宫颈外口关闭,光滑,无举摆痛,前位子宫,孕7周大小,双侧附件未见异常,尿HCG( )。B超提示:前位子宫,稍大,宫体饱满,峡部膨隆,内膜粗光带,边界清晰,厚1.0cm,相当于峡部内膜下方可探及大小约3.0cm×2.6cm的胎囊壁较厚约0.6cm,胎囊内似可见小胎芽,未见原始心管搏动。胎囊下方与宫颈内口分界不清(图1)。双附件(一)。B超诊断:异位妊娠,子宫峡部妊娠可能性大。临床诊断为异位妊娠,宫颈妊娠,不除外峡部妊娠。考虑到宫颈妊娠或峡…     

磁共振成像和腔内超声联合血清癌胚抗原检查对直肠癌术前精准分期的意义

 目的　研究高分辨率磁共振成像（MRI）加直肠腔内超声（TRUS）联合血清癌胚抗原（CEA）检查对直肠癌术前TNM分期和术后病理pTNM分期诊断的一致性。方法　经手术治疗后病理证实的156例直肠癌患者按随机数字表法分为术前MRI组、TRUS组、MRI加TRUS组、MRI加TRUS联合血清CEA组各39例,回顾性分析4组术前T、N分期与术后病理T、N分期的诊断一致性。结果　4组直肠癌患者术前T分期与病理T分期诊断一致性差异有统计学意义（T分期：Kappa＝0.685,P＝0.000;N分期：Kappa＝0.544,P＝0.000）,MRI组、TRU组、MRI加TRUS组术前N分期和病理N分期诊断一致性差异无统计学意义（Kappa＝0.142,P＝0.329;Kappa＝0.154,P＝0.645 ;Kappa＝0.154,P＝0.229）;而MRI加TRUS联合血清CEA组术前N分期和病理N分期诊断一致性差异有统计学意义（Kappa＝0.544,P＝0.000）。MRI加TRUS联合CEA组与MRI加TRUS组、MRI组和TRUS组术前T分期的准确度比较,差异均无统计学意义（χ2＝0.326,P＝0.574;χ2＝0.562,P＝0.719;χ2＝0.287,P＝0.986）,N分期准确度之间的差异有统计学意义（χ2＝4.643,P＝0.026;χ2＝6.643,P＝0.026;χ2＝5.243,P＝0.019）。结论　MRI加TRUS联合CEA检查可提高直肠癌术前分期的准确性,为手术决策提供更可靠的依据,提高手术方案预测的符合率,同时也为直肠癌术前精确诊断和个体化治疗提供可靠依据。     

颅内动脉瘤的影像诊断进展

颅内动脉瘤是一种较常见的脑血管疾病,是引起自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的主要原因,约占54%～75%[1].最近由Van Gijn等[2]统计的资料在SAH中颅内动脉瘤占85%.颅内动脉瘤致死率可高达25%～60%[3].因此颅内动脉瘤的早期诊断、早期治疗显得尤为重要.国内外学者就如何及时、准确地诊断颅内动脉瘤做了大量研究.我们现就其影像学诊断及其进展综述如下.     

颅内动脉瘤的介入治疗进展

颅内动脉瘤是一种较常见的脑血管疾病,是引起蛛网膜下腔出血的主要原因,死亡率可高达25%～60%[1].介入治疗颅内动脉瘤,因其创伤小,疗效好,能解决部分开颅手术无法解决的问题,已成为治疗颅内动脉瘤的重要手段.     

佳木斯大学学生禽流感知识态度行为调查

目的　了解大学生防治禽流感知识 (K)、态度 (A)、行为 (P)现状 ,为开展学校健康教育提供科学依据。方法　采取整群抽样方式 ,对佳木斯大学医学专业和非医学专业在校生 ,以无记名方式进行问卷调查。　结果　77.4 4 %大学生明确禽流感的传染源主要为病禽及表面健康携带禽流感病毒的禽 ,89.35 %的同学知道从死禽或病禽采集标本时 ,应戴防护镜、口罩、帽子、手套。医学专业与非医学专业学生在有关禽流感KAP调查存在着差异。90 %大学生表示愿意通过各种渠道获得有关禽流感知识。　结论　大学生有关禽流感知识有待进一步提高 ,应有针对性地开展健康教育。