HSP70在乳腺癌中的表达及与乳腺癌生存期的关系

目的：研究HSP70在乳腺癌中的表达及与乳腺癌生存期之间的关系。方法选取行乳腺癌改良根治术或根治术的原发性乳腺癌患者150例,通过免疫组化方法检测HSP70的表达,回顾性分析其表达与OS之间的关系。结果40.6％乳腺癌标本中HSP70阳性表达。 HSP70表达及临床分期（ P＝0.039）有关。 HSP70阳性表达组5年总生存率为80.3％（49／61）,而阴性表达组患者的5年总生存率为89.9％（80／89）,阴性表达组明显高于阳性组。 HSP70阳性组10年总生存率为22.9％,明显低于阴性组的39.3％（ P＜0.05）。阴性表达组患者的总生存时间（ OS）明显高于阳性表达组患者（ P＝0.048）。乳腺癌OS的Cox分析结果显示HSP70阳性表达（ P＝0.051）可能为影响乳腺癌OS的不良预后因素。结论 HSP70在乳腺癌中普遍呈扩增和过表达,其过表达与乳腺癌的发生发展密切相关,扩增或过表达可能是乳腺癌的不良预后因素。     

ICAM-1、STAT4在胃腺癌中的表达及意义

目的 研究细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、信号传导和转录激活因子4(STAT4)在胃腺癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化S-P法检测60例胃腺癌手术切除标本,其中维吾尔族30例,汉族30例,所有患者术前未行放疗和化疗.另选切端正常粘膜组织15例作对照.以上病例均经病理检查,诊断明确无误.观察ICAM-1、STAT4在胃腺癌中的表达及其与临床的关系.结果 (1)60例胃腺癌组织中ICAM-1、STAT4的表达阳性检出率分别为:51.7%(31/60)、35.0%(21/60),ICAM-1、STAT4的表达与分化程度呈负相关,ICAM-1在胃腺癌淋巴结有癌转移阳性表达高于无癌转移,统计学有显著性差异,STAT4在淋巴结有无转移组的表达无显著差异.ICAM-1、STAT4的表达与胃癌临床分期呈负相关. 结论 提示ICAM-1、STAT4的表达与胃腺癌的恶性程度、临床分期有相关性,可能参与了胃癌的发展与转移过程,可以作预后参考指标.     

肥胖与三阴乳腺癌预后的相关性研究

目的探讨肥胖对三阴乳腺癌的预后意义。方法收集经病理学检查证实的190例三阴乳腺癌患者,按体质指数(BMI)分为为正常组(33例)、超重组(44例)和肥胖组(113例)。研究各组患者的临床特征及肥胖与三阴乳腺癌总生存时间和无病生存时间之间的关系。结果诊断乳腺癌中位年龄为48岁,中位随访时间为45个月。超重或肥胖的患者与正常患者相比,肿块更大(P=0.02),T分期更晚(P=0.001)。生存分析显示,正常组与超重及肥胖组生存期及无病生存期差异未见有统计学意义(分别为P=0.166及P=0.325)。结论在三阴乳腺癌患者中,尽管肥胖与肿块大小、T分期相关,但是与患者的总生存时间和无病生存时间无相关性。     

诺维本联合顺铂治疗阿霉素类药物耐药性的晚期乳腺癌的疗效

目的：观察诺维本(Navelbine，NVB)联合顺铂(DDP)治疗阿霉素耐药性的晚期乳腺癌疗效及毒副反应。方法：对36例乳腺癌术后复发转移者，且全部为阿霉素治疗后转移或复发的晚期乳腺癌患者。NVB 25mg／m^2。静脉滴人。d1、d8；DDP30mg／m^2静脉滴入。第d1～d3。21天为1周期，全组化疗共90周期，中位数2．5周期(2～4周期)。结果：36例患者中有效率为61．1％(22／36)，CR4例，PR18例，SD10例。PD4例。主要毒性为骨髓抑制。以白细胞减少为主。其发生率为88．9％。本组绝大多数经锁骨下静脉置管给药，故静脉炎的发生率很低，其他毒性轻微。结论：NVB DDP治疗阿霉素类药物耐药性的晚期乳腺癌疗效较好，且毒性可以耐受，值得临床推广应用。     

中心静脉导管闭式引流术联合胞必佳治疗癌性胸腹腔积液疗效观察

癌性胸腹腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症之一，一旦出现癌性胸腹腔积液，不但治疗困难，而且严重影响病人的生活质量和生存时间。因此，有效地控制胸腹腔积液成为晚期恶性肿瘤姑息性治疗的关键措施之一。我科自1998年10月～2002年10月对66例患者应用中心静脉导管胸腹腔闭式引流术取代传统的胸腔穿刺术，术后注入胞必佳治疗癌性胸     

PD-1/ICOS信号转换受体通过增强CD19-CAR-T细胞增殖能力提高其对DLBCL的杀伤活性

目的 探讨共表达PD-1/ICOS信号转换受体通过增强靶向CD19的嵌合抗原受体T细胞（CD19-CAR-T细胞）增殖能力提高其对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）产生的抗肿瘤活性。方法 慢病毒感染法构建CD19-CAR-T细胞（bbz）以及共表达PD-1/ICOS信号转换受体的CD19-CAR-T细胞（PD-1/ICOS-bbz）；流式细胞术检测长期共孵育后T细胞CD69的表达；通过细胞计数检测CAR-T细胞的增殖情况;LDH法检测CAR-T细胞对靶细胞的细胞毒性；活体成像检测小鼠体内肿瘤细胞的生长情况；流式细胞术检测外周血中T细胞的比例。结果 成功构建bbz及PD-1/ICOS-bbz；长期共孵育后，PD-1/ICOS-bbz较bbz CD69表达水平更高，增殖能力及对靶细胞的细胞毒性均显著提高（P＜0.01）；PD-1/ICOS-bbz可以完全清除小鼠体内的淋巴瘤细胞，且PD-1/ICOS-bbz较bbz而言可以显著延长小鼠生存期（P＜0.01），同时PD-1/ICOS-bbz较bbz具有更强的体内增殖能力(P＜0.05)。结论 PD-1/ICOS-bbz较传统的二代CAR-T细胞具有更强的抗肿瘤活性，有望成为一种潜在的弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗方案。     

B细胞非霍奇金淋巴瘤患者治疗后发生间质性肺炎的临床分析

目的 探讨B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者治疗后发生间质性肺炎(IP)的临床病理特征、相关因素及治疗转归。方法 收集2015年1月至2020年10月1163例B细胞NHL患者的临床病理资料,其中94例发生IP(病例组),另随机抽取未发生IP的95例患者作为对照组。主要治疗方案包括R-CHOP、CHOP、R-CDOP和CDOP。归纳总结IP治疗转归,并采用Logistic回归模型分析影响IP发生的因素。结果 B细胞NHL患者治疗后IP的发生率为8.1%(94/1163)。单因素分析显示,年龄,心肺基础疾病,IPI评分,结外侵犯部位数量,应用含利妥者单抗(RTX)和聚乙二醇脂质体阿霉素(PLD)的方案,治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、红细胞沉降率(ESR)和中性粒细胞绝对值的变化与IP的发生有关(P<0.05); Logistic多因素分析显示,应用含RTX的方案,治疗前后LDH和ESR水平变化以及IPI评分是影响IP发生的独立因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,治疗前后LDH变化预测IP发生的曲线下面积(AUC)为0.584,灵敏度和特异度分别为66....     

ERα PvuⅡ 、XbaⅠ及CYP1A1 MspⅠ基因多态性联合作用与新疆维吾尔族女性乳腺癌发病相关性研究

摘 要：［目的］ 探讨ERα PvuⅡ 、XbaⅠ位点及CYP1A1 MspⅠ位点基因多态性与新疆维吾尔族女性乳腺癌易感性之间的相关性。［方法］ 应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测190例维吾尔族女性乳腺癌患者及194例维吾尔族健康女性的ERα PvuⅡ 、XbaⅠ位点及CYP1A1 MspⅠ位点多态性,应用非条件Logistic回归分析其多态性及联合作用与新疆维吾尔族女性乳腺癌易感性的相关性。［结果］ 在共显性模型、显性模型、等位基因模型均未见ERα PvuⅡ位点多态性分布与乳腺癌发病风险之间的相关性;ERα XbaⅠ位点：相对xx基因型,Xx、XX、X基因携带者（Xx/ XX基因型）均显著增加乳腺癌发生风险（P<0.05）,OR值分别为5.029(95%CI：3.21～7.899)、16.500(95%CI：4.634～58.755)、5.500(95%CI：3.525～8.582)。CYP1A1 MspⅠ位点：相对于TT基因型,TC、CC、C基因携带者（TC/CC）均显著降低乳腺癌发病风险（P<0.05）,OR值分别为0.441(95%CI：0.284～0.683)、0.462(95%CI：0.238～0.898)、0.445(95%CI：0.293～0.676)。乳腺癌患者中,ERα PvuⅡ和XbaⅠ位点及CYP1A1 MspⅠ位点多态性与ER、PR、Her-2、淋巴结转移等乳腺癌临床病理特征之间存在相关关系（P<0.05）。ERα XbaⅠ及CYP1A1 MspⅠ两位点存在联合效应。［结论］ ERα XbaⅠ位点及CYP1A1 MspⅠ位点多态性与新疆维吾尔族女性乳腺癌患者易感性相关。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌

乳腺癌易经淋巴道和血道发生转移.文献报道[1]患者在就诊时有50%～70%已有腋淋巴结转移,而死于乳腺癌的患者作尸检,约60%～80%有肺转移,50%～60%有肝转移,50%有骨转移.目前转移性乳腺癌仍是不易被治愈的肿瘤,因此任何姑息性化疗方案的有效性和毒性均是应被考虑的重要因素[2].作者从2000年1月～2003年1月采用国产长春瑞滨(VNB)加顺铂(DDP)联合方案治疗转移性乳腺癌36例,现将结果报告如下.