1 例胃癌术后并发多次胃肠道瘘的诊疗分析及文献回顾

胃癌是常见的恶性肿瘤，胃肠道瘘为其术后最严重的并发症[1]，属高位、高流量瘘，易导致机体水电解质紊乱、酸碱失衡、营养不良、腹腔感染。近年来，随着对胃肠生理功能和营养支持研究的发展，胃肠道瘘的治疗水平明显提高，但死亡率仍在15％左右[2]。我院收治1例胃癌术后并发多次胃肠道瘘病人，应用综合治疗措施取得了良好的效果。现将诊治经验报道如下，旨在探讨胃癌切除术后胃肠道瘘的临床诊断及处理措施，以提高其治疗水平。     

126例乳腺癌保乳治疗的临床疗效观察

目的:对乳腺癌治疗中保乳术治疗效果进行分析。方法:从收治的乳腺癌患者中选取两组患者,分别给予其保乳术和改良根治术治疗。结果:治疗组无论是手术时间、术后并发症,抑或术中出血量均低于对照组。治疗组术后第一年和第三年生存率均高于对照组,但复发率却均低于对照组。结论:保乳术是治疗乳腺癌的重要方法,不仅具有较好的治疗效果,同时还能够满足女性对美的追求。     

手术结合中药针灸辨证施治对胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤的疗效分析

目的:探讨脊柱胸腰段骨折合并脊髓损伤的中西医结合治疗疗效。方法:选择天津市人民医院脊柱科2012年10月~2013年10月脊柱胸腰段骨折合并脊髓损伤的患者28例,其中完全截瘫11例,不完全截瘫17例。分别对其进行西医后路椎弓根钉内固定,结合中医汤药加减及针灸辩证治疗。结果:不完全截瘫治疗后均恢复良好,没有遗留明显肢体功能障碍;完全截瘫病人中4例恢复良好,仅遗留轻微感觉障碍;剩余7例有不同程度的功能障碍.结论:中西医结合治疗脊柱胸腰段骨折合并脊髓损伤可尽可能减少术后创伤反应,促进骨愈合,提高康复效率,且疗效显著,值得探讨应用。     

先天性胆囊及胆囊管缺如1例报告

<正>1病历摘要患者女,46岁,因腹部胀痛不适3个月于2010年3月入院。患者表现为进油腻食物后腹痛明显伴返酸、嗳气。体检无阳性发现。入院后胃镜、肠镜、心电图、胸透、泌尿系B超均     

手法复位小夹板外固定治疗44例中老年Colles骨折的效果观察

目的：观察中医手法复位小夹板外固定治疗中老年Colles骨折的临床疗效。方法：回顾性研究天津市天津医院急诊44例Colles骨折中老年患者,通过中医手法复位,合理加垫,小夹板外固定,观察临床愈合时间及术后综合疗效。结果：本组44例患者,疗效优秀11例,良好29例,一般4例,差0例,优良率90．9％。结论：中医手法复位,合理加垫,小夹板外固定治疗中老年Colles骨折疗效确切。     

针灸联合小针刀疗法对膝关节骨性关节炎患者炎症反应、骨代谢的影响分析

目的探讨针灸联合小针刀疗法对膝关节骨性关节炎(KOA)患者炎症反应、骨代谢的影响。方法回顾性分析天津市红桥区西于庄街社区卫生服务中心于2020年3月至2022年2月收治的60例KOA患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组33例和对照组27例。对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组给予针灸联合小针刀疗法治疗。比较两组临床疗效及治疗前后膝关节功能、炎症反应指标[白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)]。结果观察组治疗总有效率为93.94%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后膝关节HSS各维度评分较对照组高,而白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、骨钙素(BGP)及骨保护素(OPG)水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合小针刀疗法可显著改善KOA患者膝关节功能及骨代谢状态,减轻机体炎症反应,疗效确切。