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介绍我院近7年收治的原发性胆囊癌共32例在诊断治疗方面的体会,重点讨论了胆囊癌的早期诊断,以及在常规胆囊切除术中对Ⅰ,Ⅱ期胆囊癌的判断和术式的选择问题。 相似文献
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目的 :针刺 (穴位电极刺激 )复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除临床研究。方法 :胆囊切除术共 1 0 6例 ,其中针硬组 (A组 ) 35例 ,电硬组 (B组 ) 35例 ,单纯硬膜外麻醉组 (C组 ) 36例。A组为针麻基础上复合小剂量硬膜外麻醉 ,B组为穴位电极刺激基础上复合小剂量硬膜外麻醉 ,C组为对照组 (单纯硬膜外麻醉 )。结果 :麻醉效果Ⅰ级率A组 80 0 0 %、B组 6 8 5 7%、C组 2 5 0 0 % ;硬膜外腔 1 5 %利多卡因用量 ,首次用量C组比A组、B组多用 35 43%、30 6 2 % (P <0 0 0 5 ) ;硬膜外腔首次用药量 9mL时A、B两组比C组多阻滞 2~ 3个神经节段 (A∶C、B∶C ,P <0 0 0 1 ) ;监测指标提示术中HR、BP、MBP、RR、TV、MV、SPO2 、ECG基本平稳 ,顺利、安全渡过手术。结论 :针刺(穴位电极刺激 )复合小剂量硬膜外麻醉可作为胆囊切除术麻醉方法之一。 相似文献
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急性胆管炎合并Vater壶腹癌漏诊二例 总被引:2,自引:0,他引:2
例1患者女,40岁,因上腹痛,黄疸2月余,加重3天入院。入院时体温39.8℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压13/8kPa。巩膜、皮肤重度黄染,浅表淋巴结无肿大。右上腹及剑突下明显压痛,肌张力稍高,血常规检查结果Hb90g/L,WBC11.0×109/L,中性0.7,淋巴0.3。B超示胆囊8.5cm×3.0Cm,胆总管内径2.2cm,内切得1.5cm×1.9cm强光团伴声影,肝内胆管内径0.3cm。诊断为胆总管结石,急性化脓性胆管炎。入院后急症行胆道探查术,术中发现胆总管直径2.5cm,内有一约2.0cm大小结石,胆总管及胆囊内高压,脓性胆汁,左、右肝管通… 相似文献
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