纵隔内异位胰腺一例报告

患者,女,50岁.不明原因胸骨后疼痛,胸闷1月余来院就诊.查体:心肺正常.食管吞钡检查未见异常.实验室检查无特殊.X 线与CT 检查:胸部X 线平片示两肺门有圆弧状隆起阴影,与纵隔交界呈钝角,外缘光整,侧位示病变位于前纵隔(图1、2).CT 平扫示前纵隔内有一     

乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断

分析乳腺导管内乳头状瘤的X线表现，以提高其诊断正确性。方法：对21例导管内乳头状瘤作乳腺铝靶摄片及乳腺导管造影术检查，并与病检结果对照。结果：16例X线诊断与病理相符。乳腺铝靶摄片：14例无异常发现，7例呈乳头后缘细条状均匀密度影或乳晕下及周围乳晕内小结节或片状块影。乳腺导管造影：9例导管内息肉样充盈缺损，远端导管仍显影；7例导管内杯口状充盈缺损，管壁光整，远端导管未显影；3例导管不规则变细、扭曲变形；1例导管扩张，局部呈囊状；l例导管分支变细、聚拢，远端有一轮廓较清类圆形块影，无造影剂进入。上述各例均伴近端导管不同程度扩张。另外，l例漏诊，4例误诊。结论：乳腺导管造影结合平片是诊断乳腺导管内乳头状瘤的有效方法，但应注意与导管内癌、导管扩张等鉴别。     

立体定位导丝导向活检不能触及的乳腺病灶

目的 探讨立体定位导丝导向活检不能触及的乳腺病灶的价值。方法 对25例不能触及的乳腺病灶行立体定位导丝导向活检26处,对每处病灶计算出穿刺针针尖至病灶中心的距离（D）,并直接测量出留置的导丝头端至病灶中心的距离作对照,判断标准：优：D小于等于2．5mm;良：D＝2．6－4．9mm;差：D大于等于5．0mm。结果 定位优20例次,良5例次,差1例次。穿刺针针尖至病灶中心距离的计算值与直接测量值相符,1次性病灶切除26例次,标本体积的中位数为10．5cm3,检出乳腺癌6（6／26）处;结论 立体定位导丝导向活检不能触及的乳腺病灶能以最小的手术范围完整切除病灶,定位定性效果确切,可避免假阴性,提高了乳腺癌的早期检出率及诊断准确性。     

立体定位穿刺活检术对乳腺微小病变定性诊断的探讨

目的提高乳腺X线立体定位核芯针活检(SCNB)、立体定位穿刺导丝定位活检(SNLB)对乳腺微小病变的定性诊断准确性及成功率。方法回顾性分析了118例乳腺微小病变立体定位穿刺导丝定位活检及核芯针活检的病理资料,并与手术病理结果进行对照。结果SCNB 33例中31例活检成功,24例行外科手术,恶性病变8例,良性病变16例,诊断符合率为87.5%,误诊3例(12.5%),7例随访。2例出现迷走神经反应,未完成检查。拟行SNLB 85例,83例定位成功,其中80例定位满意,满意率94%,3例定位偏离,2例定位失败,恶性病变30例,良性病变53例。结论SCNB及SNLB是目前对乳腺微小病灶定性诊断的主要方法,通过合理选择应用可提高诊断准确性及成功率。     

乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断

目的：分析乳腺导管内乳头瘤的Ｘ线表现，以提高其诊断正确性。方法：对２１例导管内乳头状瘤作乳腺钼靶摄片及乳腺导管造影术检查，并与病检结果对照。结果：１６例Ｘ线诊断与是相符。乳腺钼靶摄片：１４例无异常发现，７例呈乳头后缘细条状均匀密度影或乳晕内小结节或片状块影。乳腺导管造影：９例导这内息肉样充盈缺损，远端导管仍显影：７例导管内杯口状充盈缺损，管壁光整，远端导管未显影；３例导管不规则变细、扭曲变形；１例     

钼靶摄片——检查无肿块乳腺癌

俞某因乳房疼痛来我院就诊,体检扪不到明显肿块,经乳腺钼靶摄片发现有可疑癌性病灶;朱某患乳腺增生症多年,钼靶摄片作进一步检查,发现一簇细砂样密集的钙化点。为确诊是否乳腺癌,以上两例患者均进行了手术病理切片检查,最后均确诊为早期乳腺癌。近几年来,因乳房不适来就诊的病人中,有相当一部分人触诊检查时摸不到肿块,而乳腺钼靶检查则可以发现直径小于1厘米的微小病变。因此,钼靶检查对于乳腺癌的早期诊断和治疗具有十     

带真空试管的细针抽吸活检

作者介绍了一种简便、价廉、带真空试管的自动抽吸装置在13例乳腺囊性肿块和1例实性肿块、1例肝脓肿和2例肝实性肿块及2例甲状腺实性肿块病例由实时超声导向细针抽吸活检中的应用。该装置包括:一个用塑料管制成的手柄,顶端刻有螺纹,使它能旋在一特定的套管上。套管的近侧尖端     

39例直肠癌术后CT扫描分析

本文分析了３９例直肠癌术后ＣＴ扫描结果，着重讨论了不同手术方式术前复发情况和ＣＴ扫描表现，分析结果表明，（１）两组术式（保肛术或非保肛术）复发者出现消化道及会阴部症状的机率有显著性差异，（２）局部复发时ＣＴ表现为行保肛术者大多为吻合口或残端直肠壁局限性不规则增厚，而行非保肛术者则为会阴部或骶前边缘模糊，横条状或片块状不规则软组织影，作者认为直肠癌术后患者应定期ＣＴ随访，结合手术方式和临床症状有助于     

立体定位穿刺留置导丝引导手术活检隐匿性乳腺病灶

目的　评价立体定位穿刺留置导丝引导手术活检术对临床触诊阴性而乳腺X线摄影发现的隐匿性乳腺病变定位活检的价值。材料与方法　临床扪诊阴性 ,而乳腺X线片显示成簇的细小钙化、模糊小结节及局部结构紊乱等可疑的恶性病灶 ,通过计算机立体定位下穿刺 ,留置导丝于可疑的病灶区 ,然后手术取活体组织行病理学检查。结果　 31例患者 ,乳腺X线检查发现病灶34个 ,定位穿刺留置导丝 32根 ,导丝引导下手术活检 32例次均一次性成功定位与切除 ,定性诊断正确率为 10 0 %。病理检查结果 :恶性病变 9例次 11个病灶 ,良性病变 2 3例次。恶性病变中浸润性导管癌 4例次 5个病灶 ,导管内癌 3例次 ,乳腺单纯癌 2例次 3个病灶。结论　立体定位穿刺留置导丝引导手术活检术对乳腺隐匿性病变定位活检准确 ,既解决了外科医生术中对乳腺微小的病变定位的困难 ,又解决了盲目手术切除或针穿活检假阴性的问题。此技术创伤小 ,简单易行 ,是目前诊断早期乳腺癌的有效方法和技术保证     

联合应用钼靶X线和超声鉴别乳腺良恶性疾病

目的为探讨钼靶Ｘ线和超声联合诊断在鉴别乳腺良恶怀疾病中的应用价值。方法 对１４８例乳腺疾病患者（其中乳腺癌５３例，乳腺良性病变９５例）作钼靶线和超声联合诊断，并与手术病理诊断对照。结果 ５３例乳腺癌经联合诊断有４６例明确为恶性，确诊率较单独应用钼靶线或超声检查（分别只有３３例和２９例）显著为高；联合诊断只有５例救治有明确定性一，未定性率出较单独应用钼靶Ｘ线或超声检查（分别在１７例和和２９例）显著为