猪腹部多器官联合移植术中血流动力学变化及处理

进行猪的腹部多器官联合移植（AMVT）手术。重点介绍了AMVT5个主要阶段的血液动力学变化情况及其处理。     

树突状细胞诱导的抗肿瘤免疫抑制肝癌病人术后复发和转移

目的 研究肿瘤抗原激活的树突状细胞（DC0在肝癌病人体内诱导的抗肿瘤免疫能否抑制肝癌术后复发和转移。方法 分离肝癌根治性切除术后病人外周血DC,以人肝癌细胞系HepG2细胞粗提物激活DC,以粒（巨噬）细胞集落刺激因子（GM－CSF）和白介素－4（IL－4）联合刺激DC,DC回输病人,检测肝癌病人外周血AFP mRNA。结果 在AFP mRNA阳性组织中,治疗组11例中仅1例AFP mRNA仍为阳性,而对照组11例中9例AFP mRNA仍为阳性;在AFP mRNA阴性组中,治疗组13例AFP mRNA仍全部为阴性,而对照组13例中4例AFP mRNA为阴性。结论 肿瘤抗原激活的DC在肝癌病人体诱导的抗肿瘤免疫能够抑制术后肝癌复发和转移。     

小儿烧伤创面脓毒症合并中毒性休克一例报告

1 临床资料 患儿,女性,2岁半。热液烫伤躯干及双下肢14d入院。烧伤总面积34％,其中Ⅲ度6％,深Ⅱ度28％。入院时一般状况尚可,Ⅲ度焦痂完整,Ⅱ度创面分泌物不多。入院后除反复输全血和血浆外,先后静脉用过洁霉素、丁胺卡那霉素等抗生素。Ⅱ度创面涂用Ag-SD霜和磺胺米隆。体温波动在38～40℃之间,实验室检查无特殊发现。伤后第22天起,吵闹不安,搔抓创面。检查Ⅱ度创面无愈合趋势,上皮岛极少。第24天晚,神志淡漠,体温37℃,心率140次/min,呼吸50～80次/min,腹胀,肠     

肝动脉栓塞化疗治疗巨块型肝癌

 目的　探讨肝动脉栓塞化疗对巨块型肝癌的治疗作用。方法　回顾性分析 46例不可切除的巨块型肝癌栓塞化疗的治疗效果。肿瘤直径 1 2～ 1 9cm,平均 1 3.73± 1 .2 7cm。 35例经皮股动脉穿刺插管肝动脉栓塞化疗 ,1 1例不成功者行开腹插管肝动脉栓塞化疗。每例栓塞化疗 1～ 6次(平均 2 .4次 )。结果　 1 8例获二期切除 ;1年、2年、3年及 5年生存率分别为 73.9%、44.4%、42 .9%及 2 3.5%。结论　肝动脉栓塞化疗是不能切除的巨块型肝癌的有效治疗方法。     

肝动脉栓塞化疗在巨大型肝癌治疗中的应用

目的：探讨肝动脉栓塞化疗对巨大型肝细胞癌的治疗方法及效果。方法：回顾性分析５１例不能切除的巨大型肝细胞癌患者行肝动脉栓塞化疗的治疗方法及效果,肿瘤直径在１２～１９ ｃｍ,平均（１３．７８±１．２９）ｃｍ,４０例患者采用经皮股动脉穿刺插管至肝动脉栓塞化疗,其中１１例经皮股动脉穿刺插管不成功者采用开腹插管肝动脉栓塞化疗,每例栓塞ｌ～６次（平均 ２．６次）。结果：１９例获二期切除。１,２,３及５年生存率分别为（７２％,４２％,４１％及２２％）。结论：应用肝动脉栓塞化疗对不能切除的巨大型肝细胞癌患者是有效的治疗方法。     

猪腹部多器官联合移植两种术式的比较

腹部多器官联合移植的实验研究和临床报道不多，动物模型和临床手术方式尚无成熟的经验。本文介绍猪腹部多器官联合移植，并对两种原位移植手术方式进行了比较i保留下腔静脉的背驮式，手术时间长．术后刨面出血多，但对血流动力学干扰少，无需术中静脉转流．术后早期病情稳定，生存时间较长。不保留受体肝后下腔静脉的原位移植组．用导管连接颈静脉和右肾静脉，然后取头低臀高位，进行体位性转流。此方法简便易行，基本能达到转流目的，在无转流泵的条件下可选用。本组动物在无特殊治疗的情况下生存1～40h，达到丁术式比较的目的。