潘生丁增强5-氟脲嘧啶抗肿瘤作用的体外实验研究

通过检测 MKN45人胃癌细胞株3~H-TDR 掺入情况,在体外实验研究潘生丁和抗癌药物5-氟脲嘧啶之间的协同作用。结果表明二者间有显著的协同效应(P<0.01),为下一步的动物实验和临床应用提供了理论依据。     

Heller’s手术治疗贲门失弛缓症

目的 总结手术治疗３６例贲门失弛缓症。方法 应用贲门肌层切开术（Ｈｅｌｌｅｒ’ｓ手术）治疗,观察近期和远期治疗效果并加以分析。结果 ３６例患者中３４例（９４．４％）术后吞咽困难消失,近期效果良好;３４例随访２￣１０年,其中２６例优（７２．２％）、６例良（１６．７％）、４例劣（１１．１％）。结论 Ｈｅｌｌｅｒ’ｓ手术是治疗贲门失弛缓症的首选手术,但应合理选择手术时机、手术径路、保证充分的肌层切开长度     

干细胞与肿瘤血管新生

肿瘤血管新生的过程是在一系列正反馈和负反馈因子作用下发生的复杂的链级反应。血管干细胞是产生血和内皮细胞的前体细胞。由于它特有的生物学特性,其在肿瘤血管新生方面的作用受到广泛关注。近年来,大量的研究表明,干细胞参与并促进肿瘤血管新生,从而促进肿瘤的生长和转移。而修饰后的干细胞则可以起到反向的作用。本文就肿瘤血管新生的调控,干细胞的特性及其在肿瘤血管新生过程中的作用和潜在的应用价值作一综述。     

HIF-1α与非小细胞肺癌增殖、血管生成及预后的关系

目的探讨缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)增殖、血管生成及其对预后的影响。方法采用免疫组化染色方法检测40例NSCLC及6例正常肺组织手术切除标本中HIF-1α及Ki-67、VEGF的表达情况。结果 NSCLC组织中HIF-1α高表达率(67.5%)高于正常肺组织(33.33%)(P0.05),NSCLC组织中HIF-1α表达水平与肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移及TMN分期密切相关(P0.05),而在HIF-1α高表达组,相应Ki-67、VEGF的阳性表达率增高(P0.05)。Kaplan-Meier单因素生存分析和COX多因素回归分析均显示HIF-1α高表达为NSCLC患者预后的不良因素。结论 HIF-1α在NSCLC的增殖及转移中起到重要作用,可反映肿瘤恶性程度及疾病预后。     

儿童胸膜肺母细胞瘤1例报告

胸膜肺母细胞瘤(pleural pulmonary blastoma)是一种罕见的儿童胸部恶性肿瘤,目前国内文献报道102篇.全世界报道200余篇[1].现将收治的1例儿童胸膜肺母细胞瘤报告如下.     

胸骨巨大去分化软骨肉瘤1例

病人 男,50岁.渐进性增大左前胸壁肿块20余年.查体见胸骨体隆起畸形,隆起处色泽正常,无红肿及破溃.可扪及一直径12 cm左右巨大圆形肿块,表面光滑,基底固定,质地偏硬,无压痛.     

脐血间充质干细胞肌源性诱导分化的研究

目的研究脐血间充质干细胞(MSC)体外的采集、培养和扩增,探讨MSC肌源性分化的条件和能力.方法选择杂种妊娠犬11只,采集适量脐带血,常规分离后获得单核细胞,分别接种于不同的培养液中进行培养和体外传代扩增.免疫组织化学检测脐血MSC表面抗原的表达;5-氮杂胞嘧啶核苷(5-aza)诱导处理脐血MSC,观察细胞形态结构的变化及肌源性标记物的表达.结果犬脐血MSC在IMDM中生长良好,增殖迅速,每传一代细胞扩增2 ～ 3倍,传至7代后细胞可扩增1.5×102 ～ 2.0×103倍;脐血中包含破骨细胞样和纤维母细胞样贴壁细胞,后者CD29和CD71表达阳性,CD11a、CD11b和CD34表达阴性;脐血MSC在10 μmol/L的5-aza诱导3周后体积延长,与邻近细胞形成连接,并表达肌节性肌动蛋白和结蛋白,与阳性对照结果相似.结论脐血MSC是存在于脐血中的一类不同于造血干细胞的原始细胞,在体外可大量扩增,在诱导剂的作用下向肌源性定向分化.     

电视胸腔镜外科的临床应用

目的分析电视胸腔镜外科在胸部疾病诊断和治疗中的实用性和安全性.方法 639例病人接受胸腔镜治疗,包括自发性气胸、膈与食管下段疾病、肺癌与肺良性疾病、恶性胸水、脓胸、凝固性血胸、纵隔良性肿瘤、心包积血等.手术采用胸壁三孔或四孔法或加辅助小切口,常规应用内腔镜器械进行病变处理.结果全组无手术死亡,21例术中转开胸手术,36例出现术后并发症,平均手术时间45min,平均住院11d.结论电视胸腔镜外科治疗胸部疾病创伤少、恢复快,但并不能完全替代常规开胸手术,对恶性病变的根治性手术需严格掌握指征,持谨慎态度.     

脐血间质干细胞移植后梗死心肌细胞的凋亡及意义

目的探讨脐血间质干细胞移植对梗死心肌残存心肌细胞凋亡的影响。方法无菌条件下采集成年杂种妊娠犬脐血,体外分离、纯化、培养、扩增脐血间质干细胞,经5-氮杂胞苷(5-aza)体外诱导向肌源性细胞分化,DAPI荧光标记,经左冠状动脉前降支灌注移植入成年杂种犬急性心肌梗死模型区域,2、4、8周取心肌标本,采用HE染色及TUNEL法检测犬心肌梗死模型中脐血间质干细胞移植后心肌细胞的凋亡情况。结果免疫组化法检测结果表明,培养的细胞为脐血间质干细胞,在5-aza诱导作用下可向肌源性细胞定向分化,2、4、8周后在移植区域观察到带荧光的心肌纤维和细胞核,排列方向与残留心肌组织基本一致,荧光标记的肌纤维相互连接。经TUNEL法检测可见在脐血间质干细胞移植组和对照组心肌梗死区域均有凋亡的心肌细胞分布,但移植组凋亡细胞明显低于非移植组;HE染色有相似的阳性率,阳性细胞多具有凋亡的形态特征。结论脐血间质干细胞移植梗死心肌除能形成心肌再生外,尚能减少心肌梗死后梗死区域的心肌细胞凋亡,达到延缓心室重构的目的。应用TUNEL法检测心肌细胞凋亡有较强的实用性。     

微创Nuss手术治疗漏斗胸复发患者12例

目的 总结微创Nuss手术对漏斗胸修复失败的治疗效果,以提高治疗水平. 方法 运用微创Nuss手术对12例初次接受Ravitch手术复发性漏斗胸患者进行再次修复,患者均为男性,年龄8～17岁,平均年龄15.6岁;Haller指数均大于3.25;主要症状包括呼吸急促、胸痛、哮喘或哮喘样症状和反复上呼吸道感染.体格检查和CT扫描提示:心脏受压、心脏移位及其他心脏异常,术前肺功能检查多数患者低于正常值的80%.常规使用矫形板及固定片进行矫形;并对术前症状、术中资料、术后结果进行分析. 结果 平均手术时间100 min,较初次手术时间稍长.发生并发症为血胸2例、大量胸腔积液3例、切口疼痛超过1周1例,均经保守治疗治愈,无死亡和心脏穿孔患者.术后随访12例,随访时间6～20个月;随访结果12例患者术前症状均消失,7例患者运动耐力增加;体格检查示:心脏受压和心脏移位缓解,患者均对手术结果表示满意或非常满意.有8例术后用力呼气量(FEF)25%～75%较术前得到改善(P<0.05). 结论 对初次漏斗胸修复失败或复发患者应用Nuss手术矫正后可取得理想的效果.