改良皮下注射流程对低分子肝素钙患者抗血栓效果及并发症的影响

目的:探讨皮下注射流程改良对低分子肝素钙患者抗血栓效果及并发症的影响。方法:将130例低分子肝素钙抗血栓治疗的患者分为2组,观察组患者接受改良的低分子肝素钙皮下注射,对照组患者常规方法注射。治疗7 d后,比较患者血常规、凝血功能及血小板聚集功能、并发症发生率。结果:两组患者注射前后PT、APTT及ADP差异无统计学意义(P>0.05),患者皮下出血发生率、出血程度和硬结发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良皮下注射流程可降低患者并发症发生率,保障低分子肝素钙抗血栓效果。     

美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮效果观察

目的探讨美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮的效果。方法采用随机数字表方法将符合纳入标准的心脏介入治疗患者202例分为观察组和对照组各101例。观察组术后穿刺处应用美皮康覆盖伤口并绕腕1周,再用TR-Band止血阀压迫;对照组穿刺处应用无菌纱布覆盖伤口,再用TR-Band止血阀压迫。观察去除止血阀和敷料后,穿刺处周围皮肤压疮的发生率。结果观察组压疮发生率为0.9%,对照组压疮发生率为17.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组疼痛程度显著低于对照组(P<0.01)。结论使用美皮康敷料改良加压止血可明显降低穿刺处周围皮肤压疮的发生率,减轻患者痛苦。     

ω-3脂肪酸对胃癌新辅助化疗患者术后康复中的作用研究

目的：观察ω-3脂肪酸在胃癌新辅助化疗患者术后康复中的作用。方法：选择进展期胃癌40例,采用mFOLFOX-6方案术前化疗2周期,对照组（20例）术后常规治疗,治疗组（20例）,术前1d及术后6d加用ω-3脂肪酸,观察两组患者手术后康复有无差异。结果：两组患者术后2、4、6dC反应蛋白（CRP）比较,差异具有统计学意义;两组患者手术后2、4、6dSIRS（全身炎症反应综合征）发生率,切口感染、吻合口瘘发生率,及术后静脉导管相关感染、血液感染及肺部感染率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：ω-3脂肪酸能降低患者炎症反应,促进患者康复。     

美皮康用于心源性水肿所致皮肤溃烂的疗效观察

目的 观察美皮康对心源性水肿所致皮肤溃烂的治疗效果.方法 选择皮肤溃烂病人19例,随机分为实验组(11例)和对照组(8例),实验组采用碘伏和美皮康进行换药,对照组采用普通外科换药,观察创面愈合情况.结果 实验组对照组平均愈合时间分别(30.0±3.0)d,(54.2±4.1)d,平均换药次数分别为(7.7±2.4)次,(27.5±5.7)次,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);使用美皮康换药时多数病人疼痛较轻.结论 采用美皮康有助于心源性水肿所致皮肤溃烂创面的愈合.     

重症肌无力患者生活质量及其影响因素分析

目的分析重症肌无力患者生活质量及其影响因素。方法选取2016年7月至2018年5月郑州大学第一附属医院收治的51例重症肌无力患者,采取重症肌无力-生活质量15项评分表(MG-QOL15)评价患者生活质量,计算MG-QOL15评分,分析重症肌无力患者生活质量影响因素。结果重症肌无力患者平均MG-QOL15评分为(7.59±1.63)分;性别、是否口服溴吡斯的明、是否行胸腺手术与患者生活质量无关(均P>0.05),年龄、病情程度、是否口服强的松与患者生活质量有关(均P<0.05)。结论重症肌无力患者总体生活质量良好,年龄、病情程度、是否口服强的松是重症肌无力患者生活质量的影响因素,临床中应极力避免上述因素对患者生活质量产生的不利影响。     

山西大学城大学生无偿献血情况调查分析

目的了解山西大学城大学生无偿献血的情况,对献血知识的了解以及对献血事业的热情度;分析大学生没有参与无偿献血的原因并提出改善的建议;为有针对性地开展无偿献血宣传教育工作提供参考,提高大学生献血率,保证临床供血的需求。方法此项调查采用问卷调查的方式,在大学城各大高校进行抽样调查、整理、分析。问卷内容包括接受调查者的一般情况、对献血工作的满意度、社会支持度、献血基本知识等。结果发放的2000份问卷中共收回1940份问卷,问卷回收率97.00%,有效问卷1900份,有效率95.00%。经统计分析,山西大学城大学生无偿献血率为17.00%,总体情况上,女生无偿献血率高于男生,大四学生高于其他低年级学生,医学类专业的学生高于非医学类专业的学生。结论山西大学城大学生对无偿献血的活动的支持率很高,但无偿献血率较低。我们应该加大无偿献血在山西高校的宣传力度,多开展无偿献血教育,使越来越多的大学生加入到无偿献血的行列。     

ICU患者家属迁移应激量表的汉化及信效度评价

目的对ICU患者家属迁移应激量表(Family relocation stress scale,FRSS)进行汉化及其信度和效度评价。方法按照Brislin翻译模型的两人直译-回译法,进行翻译、回译和文化调适,并对20例ICU患者家属进行预调查,形成中文版的FRSS量表;采用方便抽样法选取浙江省某三级甲等医院105例ICU患者家属进行调查,以评价中文版FRSS量表的信度和效度。结果中文版FRSS量表共有14个条目。项目分析各条目临界比值均有统计学意义(P0.001),且各条目与量表总分的相关系数达到0.4以上;量表的单条目内容效度指数(Item-level CVI,I-CVI)值均达到0.833以上,总条目CVI(scale-level CVI,S-CVI)为0.952。量表共提取4个公因子,累计解释变异量为71.576%,且各条目在相应的公因子的负荷量0.4;量表的Cronbach’sα系数为0.857,折半系数为0.743。结论中文版FRSS量表具有良好的信度和效度,可作为ICU患者家属迁移应激的测评工具。     

缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能与病变程度的相关性分析

目的 探讨缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能与病变程度的相关性。方法 选取2020年3月至2022年1月我院收治的98例缺血性脑卒中患者,根据是否合并脑白质疏松分为观察组和对照组,比较两组蒙特利尔量表(MoCA)和简易智能量表(MMSE)评分。比较脑室旁(PVH)和深部白质病变(DWMH)阳性组与阴性组性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压、高血脂和冠心病等一般情况。分析认知功能与病变程度的相关性。结果 观察组MoCA、MMSE认知功能评分低于对照组(P<0.05);观察组PVH阳性42例、阴性9例,DWMH阳性43例、阴性8例,两组性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压、高血脂和冠心病一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),PVH阳性组及DWMH阳性组的MoCA和MMSE评分均低于阴性组(P<0.05);MoCA、MMSE认知功能与PVH和DWMH呈负相关(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能与病变程度呈负相关,当缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者病变程度越严重时,其认知功能障碍也越严重。     

芜菁颗粒在糖尿病视网膜病变光凝术后的应用

目的 评价芜菁颗粒在糖尿病视网膜病变患者激光光凝术后应用的效果与安全性.方法 采用随机、盲法、安慰剂平行对照试验设计.低剂量组：芜菁颗粒1袋＋模拟剂1袋,3次/d,口服.高剂量组：芜菁颗粒2袋,2次/d,模拟剂2袋,1次/d,口服.安慰剂组：2袋,3次/d,口服.14 d为一个疗程.受试者在试验期间糖尿病基础治疗不变.观察临床疗效,治疗前、治疗3、7、14 d末空腹血糖水平及14 d末糖化血红蛋白水平.结果 高、低剂量组疗效优于安慰剂组（P＜0.05）,而高、低剂量组间差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后高、低剂量组糖化血红蛋白、空腹血糖均低于安慰剂组（P＜0.05）.试验过程中未出现严重不良反应.结论 芜菁颗粒在糖尿病视网膜病变激光光凝术后应用疗效显著,且安全性良好,可作为糖尿病视网膜病变激光术后的辅助用药.     

超声与腔内心电图引导44例危重症患儿PICC尖端定位的护理

总结44例采用超声与腔内心电图进行PICC尖端定位的危重症患儿的护理经验。护理要点包括：置管前分段测量并记录导管内置长度;及时获取腔内心电图,观察P波变化;当导管置入长度接近预测长度时,立即采用超声心脏探头于患儿剑突下获取四腔心切面,根据推注生理盐水产生的不同超声征象间接引导导管尖端位于最佳位置。置管后首次胸部X线摄影显示导管尖端在位40例,导管尖端过深4例。