对比增强超声与增强CT对诊断肝癌病灶大小可靠性的对比研究

目的 探讨对比增强超声（CEUS）与增强CT（CECT）对中肝癌（最大径3.0～5.0 cm）与非中肝癌（最大径＜3.0 cm或＞5.0 cm）病灶大小诊断的可靠性。方法 回顾性分析2013年6月至2016年6月我院收治的手术并经病理组织学证实的肝癌患者197例,患者均为单发病灶,分为中肝癌组96例和非中肝癌组101例。患者均行CEUS与CECT检查。采用χ2检验比较CEUS与CECT在不同病灶大小肝癌诊断中的差异。结果 CEUS与CECT诊断197例肝癌病灶大小的受试者工作特征（ROC）曲线下面积分别为0.774和0.706,差异无统计学意义（P＞0.05）。96例中肝癌组中,CEUS诊断的特异度为80.6％～85.8％,灵敏度为73.2％～91.6％;CECT诊断的特异度为65.1％～77.2％,灵敏度为63.2％～85.3％。101例非中肝癌组中,CEUS与CECT的诊断准确率分别为92.1%和91.1%,差异无统计学意义（P＞0.05）;96例中肝癌检查组中,两种方法检查的诊断准确率分别为97.9%和89.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于肝癌病灶大小的测量尤其是中肝癌,术前优先选择CEUS具有更高的应用价值。     

超声造影联合弹性成像诊断甲状腺癌的价值分析

目的 探讨超声造影联合弹性成像诊断甲状腺癌的价值。方法 收集2014年3月至2015年12月经筛查的139例患者的168个甲状腺结节。根据检查方法分为：超声造影组52例患者共66个结节,弹性成像组56例患者共68个结节,超声造影和弹性成像联合组31例患者共34个结节,所有结节均行细针穿刺病理活检。分析结节的病理、常规彩超检查结果及各组的影像学表现情况,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析各组在诊断甲状腺癌中的效能。结果 168个甲状腺结节均经病理组织学证实,其中良性112个,恶性56个。超声造影组良性41个,恶性25个;弹性成像组良性47个,恶性21个;联合组良性24个,恶性10个。超声造影联合弹性成像、弹性成像及超声造影诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.924、0.883、0.847;其灵敏性、特异性、准确性分别为70.0％、75.0％、73.0％,96.8％、94.4％、94.6％和90.0％、77.7％、80.0％。超声造影联合弹性成像的诊断效能优于弹性成像及超声造影单独使用。结论 超声造影联合弹性成像技术可大大提高甲状腺癌的诊断率,在临床上有较高的应用价值。