中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎Meta分析

目的 评价中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的疗效和优势所在。方法 检索中国生物医学网、中国知网、维普(VIP)、Pubmed、Cochrane、万方,根据纳入标准,收集中西医结合与单纯西医治疗浆细胞性乳腺炎的随机对照试验(RCT)。对纳入的随机对照试验文献进行质量评价;以中西医结合治疗组与单纯西医治疗组治疗该病的相对危险度(RR)为效应指标,选择固定效应模型(Meta分析),经一致性检验后对RR合并,并进行偏倚评估。同时对纳入的随机对照试验进行质量评价采Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 符合标准的RCT研究共有16项,中西医结合治疗为试验组,单纯西医治疗为对照组,病例数分别为591例、591例。2组总有效率差异有统计学意义。中西医结合组复发率低于单纯西医组。结论 中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的疗效优于单纯西医的治疗,并且在近期疗效和远期疗效上都更佳,但仍需要更多高质量临床研究进行验证。     

p-AKT和PTEN在Ⅰ型神经纤维瘤病中的表达及意义

目的 检测p-AKT和PTEN在Ⅰ型神经纤维瘤病中的表达,进一步探讨其与NF1发生发展的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测p-AKT、PTEN在26例NF1中的表达情况,与11例正常皮肤对照,并分析表达的相关性.结果 p-AKT在正常皮肤中表达阳性率较低(9.09%),在NF1中阳性率升高(53.85%).PTEN在正常皮肤组织中表达阳性率较高(100.00%),在NF1中表达降低(42.31%).二者在正常皮肤与NF1中的表达差异均有统计学意义(P＜0.05).经相关性分析,NF1中p-AKT与PTEN的表达呈负相关(r=-0.456,P＜0.05).结论 p-AKT、PTEN与NF1的发生发展关系密切.伴随PTEN抑制效应的减弱,p-AKT活性上调,二者共同影响NF1的形成.     

平顶山市婴幼儿血管瘤发病情况调查分析

目的 总结分析自2009年1月至2012年4月间8353例新生儿中151例婴幼儿血管瘤的临床资料,结合文献进行讨论,以利于对本病的全面认识,掌握流行病学特点,指导临床诊治.方法 设计血管瘤临床资料调查表,对血管瘤患者资料进行统计,包括患者发病及就诊年龄、肿瘤分类、大小分型、肿瘤部位及各项资料的构成百分比.结果 ①婴幼儿血管瘤发病率1.81%;女:男=2.87:1.②出生后3个月内出现占97.35%,出生时出现占17.22%,出生3个月后出现占2.65%.③生后3个月内就诊占82.12%.15.23%在生后及生后3个月内出现而未就诊.④血管瘤小型占65.74%,中型占21.43%.大型占12.56%,巨大型占0.27%.⑤位于头面、五官部位的占42.38%.⑥单发占29.80%,多发性占70.20%.⑦出现并发症的瘤体占4.64%,巨大型血管瘤并发症发生率最高.结论 孕期的环境污染可能不是导致婴幼儿血管瘤发病的主要原因.应加强婴幼儿血管瘤的健康教育,教育对象包括家长及基层II缶床医师.少部分血管瘤病例在出生时即已存在,提示不能过分依赖病史做出诊断.     

男性乳房发育症的外科治疗

目的 探讨男性乳房发育症的外科治疗方法 .方法 对乳房增大但松垂不严重的79例患者均先采用脂肪抽吸法,根据抽吸后乳腺组织剩余的量,36例直接加压包扎,43例加用乳晕切口切除法切除剩余组织;对乳房明显增大、下垂严重的5例患者采用双环单蒂法,切除多余腺体及皮肤.结果 5例患者手术后出现乳头感觉减退,1例患者术后出现单侧部分乳晕表皮营养不良,经换药后愈合,所有患者乳房肥大消除,外形满意.无凹凸不平感,手术切口隐蔽.术后随访6～12个月无复发.结论 对男性乳房发育症患者,应根据乳房外形采用不同手术方式以达到满意的治疗效果.     

皱襞三切口薄皮瓣打包加压法治疗严重腋臭

目的 探讨皱襞三切口薄皮瓣打包加压法在治疗严重腋臭中的应用.方法 选择89例严重腋臭患者,在腋毛区沿腋皱襞设计三条线,肿胀麻醉下切开第一、二条线形成桥状皮瓣,于第二、三条线之间切除部分皮肤,皮下剥离,将皮瓣及周边腋毛区皮肤修剪成厚中厚皮片,修剪皮下脂肪,缝合皮肤,放置引流条,打包加压固定.结果 87例皮瓣成活良好,2例切缘营养不良,经神灯照射后成活良好;随访6个月,痊愈率为98.88%(88/89);无活动受限,术后瘢痕均不明显,痛触觉减退面积较小,治疗效果满意.结论 皱襞三切口薄皮瓣打包加压法可彻底切除和修剪腋毛区,缩小痛触觉减退区域,术后并发症少,疗效确切,适合严重腋臭患者.     

逆行复合组织瓣双荷包法纠正重度乳头内陷

目的：探讨逆行复合组织瓣双荷包法纠正重度乳头内陷的临床应用。方法：设计位于乳晕第四象限蒂为乳头根部的三角形复合组织瓣,方向斜向外下方,顶点不超过乳晕边缘,松解乳头基底部,切断牵拉的纤维条索,上提乳头,将三角形复合组织瓣去表皮,下拉填充于乳头基底部,在距乳头0．8cm和1．5cm处,双重荷包缝合固定。结果：42例乳头内陷患者术后随访1年,均获得满意疗效。乳头横径、纵径、高度及外观明显改善。结论：该术式矫正乳头内陷具有有切口小、创伤轻微、操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点。     

Ⅰ型神经纤维瘤病组织中蛋白激酶B、PTEN和c-kit蛋白的表达

目的:探讨Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)组织中蛋白激酶B(PKB)、PTEN和c-kit的表达及意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测26例NF1、20例孤立性神经纤维瘤和11例正常皮肤组织中磷酸化PKB(p-PKB)、PTEN和c-kit的表达情况.结果:正常皮肤组织中p-PKB,c-kit和PTEN的阳性表达率分别为9.1%,9.1%,100.0%;孤立性神经纤维瘤组织中3个指标的阳性表达率为55.0%,53.9,40.0%;NF1组织中3个指标的阳性表达率为60.0%,65.4%,43.3%.正常皮肤组织中3个指标的表达与后2种组织相比差异均有统计学意义(P<0.05);孤立性神经纤维瘤与NF1组织中3个指标的表达差异无统计学意义(P>0.05).NF1组织中p-PKB与PTEN的表达呈负相关(r=0.456,P<0.05);p-PKB与c-kit的表达呈正相关(r=0.462,P<0.05).结论:p-PKB,PTEN和c-kit可能与NF1的发展关系密切;NF1与孤立性神经纤维瘤的发展机制可能有相同之处.     

先天性颜面畸形及相关综合征

颜面畸形及相关综合征是整形外科常见的先天畸形。临床表现多样，症状交叉重叠，同种病例差异较大，临床诊断困难。我们参阅相关文献，对颜面畸形及相关综合征进行简要综述，以期对提高临床诊断正确率提供有价值的参考。     

骨化性肌炎治验1例

骨化性肌炎治验１例霍州矿务局中心医院（０３１４００）郭祯关键词骨化性肌炎，阳和汤李某某，男，２３岁，煤矿工人。患者于１９８８年１ｏ月２１日在井下作业时，被石块砸伤腰背部，随即双下肢运动丧失，大小便失禁，腰部畸形，急诊入院，经Ｘ线摄片示胸１１、１２椎体...     

乳房重建对乳腺癌患者生活质量的影响

目的探讨乳房重建对乳腺癌患者生活质量的影响。方法采用美国结局研究与教育中心研制出的癌症治疗功能评价系统汉化中文版量表对107例乳腺癌患者进行问卷调查,实验组（改良根治联合乳房重建及术后辅助治疗）49例,对照组（改良根治及术后辅助治疗,未接受乳房重建术）58例。结果在5年生存率、远处转移率、局部复发率方面两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组总得分差异有统计学意义（P〈0．05）;两组在生理状况、情感状况得分差异无统计学意义（P〉0．05）,在社会／家庭状况领域、附加关注领域和功能状况领域得分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳房重建对乳腺癌患者是安全的选择,可恢复和改善术后乳房的美观,增强患者的社会适应能力,提高其生活质量。