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<正>科学思维是用科学的方法进行思维,是科学方法在个体思维过程中的具体表现。中医药学既有自然科学医学的特性,同时也兼容人文科学的特征。中医药科学思维特征主要包括以人为本,强调在人的基础上研究疾病的分类、发展、干预措施;重视人体的整体性和系统性,强调用相互关系的思路和方法研究人的生理病理过程,用调整的途径和方法进行预防和治疗。当代生物医学也正向着整体医学方 相似文献
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近年来,对妇女早期乳腺癌的治疗,更多支持首选局限切除加放射治疗。研究表明,此法既能控制局部肿瘤,又可达到美容效果,预后与现行的乳房切除术相类似。该疗法包括手术切除乳腺原发瘤,并施行腋下淋巴结清扫术,为加强局部肿瘤的控制,术后加用放疗。 病例选择的主要标准是原发瘤能切除而外观上无畸型。如果乳房X线照片证实在同一乳房上有两个远离的原发瘤的病人就不选用,或乳房照片有弥漫的钙化点,也不应用本疗法。肿瘤位于乳晕下,必须切除乳晕皮肤才能充分切除原发瘤,这可能优于乳房切除术。放疗后乳晕皮肤可再生。对派杰氏病者在放疗前切除乳头及部分乳晕。在确定使用局限手术之前,外科医生与放疗医生应共同会诊,把患者年龄、乳房大小和肿瘤大小进行讨论。如患者高龄、乳房巨大或悬垂型或原发瘤大小4cm时,作放疗可能较为困难。 相似文献
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北京奥运会期间大气质量与人群心率变异性关系的定组研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察北京市奥运会期间大气污染物浓度变化情况,及其与人群心率变异性(HRV)之间的相关关系.方法 采用定组研究设计,筛选26例患有冠心病、心绞痛或具有至少1年以上心肌缺血症状的患者作为研究对象,在2008年6-9月进行5个周期的随访,测量其HRV指标及其他相关指标;收集同时期北京市环保局和气象局公布的每日大气污染物资料和气象资料,利用混合效应模型分析大气污染物浓度与人群HRV之间的相关关系.结果 通过单污染物线性混合效应发现HRV中总功率和高频功率与污染物大气颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)和二氧化氮(SO2)浓度均呈负相关关系,PM10、SO2和NO2的浓度每下降10μg/m3总功率分别上升2.51%(95%CI值:-3.80%~-1.22%,t=-1.99,P=0.0497)、31.39%(95%CI值:-52.24%~-10.53%,t=-1.99,P=0.0497)和42.72%(95%CI值:-75.06%~-10.38%,t=-1.99,P=0.0497);高频功率分别上升3.46%(95%CI值:-5.14%~-1.77%,t=-2.11,P=0.0378)、40.63%(95%CI值:-68.70%~-12.56%,t=-2.11,P=0.0378)和53.76%(95%CI值:-97.97%~-9.56%,t=-2.11,P=0.0378).结论 大气污染物浓度的降低可改善易感人群的心血管功能. 相似文献
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气温变化与心脑血管疾病急诊关系的病例交叉研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨北京市日平均气温与心脑血管疾病急诊(ICD-10:I00~I99)的关系,研究气温变化对心脑血管疾病的影响.方法 收集北京大学第三医院急诊科心脑血管疾病急诊资料、北京市气象资料和北京市大气污染物数据,应用时间分层的病例交叉设计研究方法分析春季(3-5月)、夏季(6-8月)、秋季(9-11月)、冬季(12-2月)日平均气温与心脑血管疾病急诊的关系.结果 在控制二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)及大气可吸入颗粒物(PM10)影响的情况下,春季、夏季、秋季、冬季当日平均气温对心脑血管疾病急诊的影响最大,平均气温每升高1℃与心脑血管疾病急诊的OR值分别为1.282(95%CI:1.250 ~1.315)、1.027(95% CI:1.001~1.055)、0.661(95% CI:0.637~0.687)、0.960(95%CI:0.937~0.984),关联有统计学意义(P<0.05).当同时调整相对湿度、风速、大气压强的影响时,春季、夏季、秋季、冬季平均气温与心脑血管疾病急诊的OR值分别为1.423(95%CI:1.377~1.471)、1.082(95%CI:1.041~1.124)、0.633(95%CI:0.607~0.660)、0.971(95%CI:0.944~1.000).关联有统计学意义(P<0.05).结论 春季、夏季日平均气温升高可以导致心脑血管疾病急诊人次增加,说明春夏季气温升高对心脑血管疾病患者是危险因素,应注意防暑;秋季、冬季气温升高可以导致心脑血管疾病急诊减少,说明秋冬季气温升高对心脑血管疾病患者是保护性因素,应注意保暖. 相似文献
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随着医疗水平的提高、药品不良反应监测体系的完善及民众安全用药意识的增强,药物安全性事件被频繁报道,药物性肝损伤(DILI)尤其是草药和膳食补充剂(HDS)相关肝损伤受到国内外的高度关注,给临床用药和药品安全监管带来日益严峻的挑战。国际医学科学组织理事会(CIOMS)DILI工作组于2020年发布了《药物性肝损伤国际共识》,首次将HDS致肝损伤列为专章,围绕HDS致肝损伤的定义、流行病学史、潜在风险因素、相关风险信号收集、因果关系评价以及风险防控与管理等热点问题,从全球视角展开论述。基于前期工作,中国专家受CIOMS邀请,编制该章节的同时,首创基于整合证据链(iEC)法的药源性肝损伤因果关系评价得到国内外专家的广泛认可,并被写入该共识。该文简要介绍了《药物性肝损伤国际共识》的主要内容、制定背景及其特点,同时在此基础上重点对第8章HDS致肝损伤及其要点、亮点予以解读分析,供国内中西医医务人员和科研人员参考。 相似文献
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前列腺肥大并发尿潴留在男性老年常见,尤其由于各种疾病需要手术治疗时尿潴留的机会更多。由于前列腺肥大合并尿潴留时,橡胶导尿管往往不能顺利插入膀胱。作者遇到11例患者,以金属导丝为支架将尿管插入膀胱留置导尿获得成功。 相似文献