微小胃癌内窥镜下诊断技术

我院于1972—1984年初经内窥镜发现并经手术和病理证实的早期胃癌177例,其中直径10mm以下40例(小胃癌23例、微小胃癌17例),占全部早期胃癌的22.6％。早期胃癌、小胃癌及微小胃癌检出率的提高与器械的更新有密切关系。早期胃癌检出率由1974年的4.9％上升至1983年的18.5％,同时我们积累和分析了多年来临床实践的经验,将微小胃癌分类为三型: (一)隆起型(I、Ⅱa型) (1)臼型:似臼齿状,表面中央浅     

上消化道内窥镜及其临床应用的近况

内窥镜问世以来已一百多年。1958年Hirshowitz在美国内视镜学会会议上宣布了第一代胃纤维内窥镜的诞生,这标志着消化道诊断方面一个新的起点,同时结束了硬式内窥镜临床应用的时代。特别是近几年来,经过对纤维内窥镜的不断研究和改良,使临床诊断技术更加完善,并建立了在窥镜下进行外科手术     

纤维内窥镜观察范围后经腹作贲门癌根治术30例经验介绍

用纤维内窥镜作贲门癌的定位检查,对局限在贲门区或向食管浸润不超过贲门上方2厘米者(若有怀疑即作活检)作选择性经腹手术根治,可彻底清扫各组淋巴结,避免进胸手术,对年老体弱,伴有心肺疾患者,相对扩大了手术适应证。2年来30例实践证明,本法手术彻底,手术时间短,并发症少,术后恢复快,成功率高。30例中无一例术后近期死亡。     

电子内窥镜的临床应用

1958年美国 HirShowltz 研制成功第一代纤维胃镜,从而结束了长期来应用硬管式内窥镜的时代。近20年来纤维内窥镜的制作技术工艺不断改进,目前已达到细管径,广视野、大弯角和多功能的设计要     

空肠插入术预防返流性食管炎的临床体会

贲门癌行胃次全和胃全切除重建消化道,常用的方法是食道与空肠Roux-en-Y吻合,十二指肠与食道吻合,或将近侧胃大部切除后用远侧残胃与食道吻合等。这些方法虽然有胃的部分生理功能,但返流性食道炎的病例已是最明显的并发症。为了预防返流性食管炎,我们自1981年11月至1984年10月对贲门癌病例采用空肠插入术来重建消化道,现将35例分析如下。临床资料本组男性30例,女性5例。年龄20～74岁,平均为54岁。癌肿分期(按北京肿瘤研究所分期):Ⅰ期2例(5.7％),Ⅱ期5例(14.3％),Ⅲ期21例(60.0     

应用组织固有荧光信息诊断胃癌

本文报道胃癌组织经足够的激发光激发后,用目测即能观察到胃癌特征信息——桔红色荧光。正常胃粘膜与良性病变呈现蓝色。在42例胃癌和13例良性病变的胃切除标本中检测,发现胃癌均显示桔红色荧光,而良性病变仅4例出现桔红色荧光,因此,此法能用作胃癌的初步筛选。     

应用内窥镜直视下贯通法治疗胃大部切除术后并发吻合口不畅综合征

胃大部切除术后行胃与十二指肠或胃与食管吻合后并发吻合口通行不畅,在临床上并不罕见.我科于1977年至1980年10月施行的胃大部切除手术中,有8例出现吻合口不畅综合征.其中,胃与十二指肠吻合术6例,胃与食管吻合术2例,症状出现时间13～27天,平均为17.8天。我们对此8例患者不用一般保守疗法,而改用在胃镜(K 型或 D_2型)直视下贯通法治疗,取得满意效果。方法和效果检查前,先行胃肠减压24小时,将胃内容物抽吸干净。然后在喉头局麻下应用胃镜     

关于开展胃癌普查的一些意见和建议

我国有不少地区曾开展胃癌普查。使用的方法各有不同,但总的原则是“梯度筛选”,其程序和检测的内容大致可归纳为:1.选择对象[定点(高发区),定期(1～2年),定人(每年总是以这些人为对象),定单位];2.询问病史;3.体格检查;4.有关生化、免疫及其它化验项目的测定;5.脱落细胞检查     

甲氰咪呱双盲对照治疗胃溃疡的临床观察

甲氰咪呱(Cimetidine)是一种有效的组织胺H_2-受体拮抗剂,在抗酸、抗胆硷能药物治疗方面已显示出良好的作用。我们从1978年用甲氰咪呱以双盲法对胃溃疡治疗进行了观察,结果是满意的。临床资料1.病例来源:本组50例胃溃疡均住院观察,并有明显的胃溃疡史及内窥镜证实。50例均无心、肾、肝病的证据。用以下的分级对胃溃疡进行描写:Ⅰ级:正常,Ⅱ级:充血,Ⅲ级:糜烂,Ⅳ级:存在活动性溃疡。50例均为Ⅳ级的病人。凡有过胃或胆道手     

全国胃癌协作会议筹备会简况

一九八○年十月二十六日至三十日,第二次全国胃癌协作会议筹备会议在济南召开。出席这次会议的有来自全国八个省市88名代表。 这次会议主要讨论和回顾了在一九七八年第一次全国胃癌会议以后各协作单位在流行病学、病因学、基础理论、生化免疫、X线、纤维胃镜诊断、根治手术、放射疗法、中医中药等各方面的工作,会上宣读了有关这些方面的论文。代表们对于北京、东北、