饮食诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝病进展中糖代谢酶的变化

目的：利用小鼠非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）模型明确非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver, NAFL）向非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis, NASH）进展中糖代谢酶蛋白表达水平的变化。方法：将48只C57BL/6J小鼠分为对照饮食（control diet, CD）组和高脂饮食（high-fat diet,HFD）组,每组24只,均在喂养后第8、12、16和20周处死6只小鼠。监测各组小鼠体重、肝重和血清指标的变化;HE染色和油红O染色明确肝脏脂肪变性情况并进行NAFLD活动度评分（NAFLD activity score, NAS）,以明确NAFL向NASH进展的时点;Western blot实验检测糖代谢酶蛋白水平变化并与NAS进行相关性分析,明确糖代谢酶蛋白水平与NAFLD进展的关系。结果：相比CD组,HFD组小鼠在喂养4周后体重开始增加,肝重在16周时明显增加,血清丙氨酸转氨酶和血糖在12周后开始上升,总胆固醇在16周后开始升高（均P&l...     

不同药物胸腔内注射治疗肺癌所致胸腔积液的疗效比较

目的比较不同药物胸腔内注射治疗肺癌所致胸腔积液的疗效。方法选取100例肺癌所致胸腔积液患者,随机分为A组、B组、C组、D组,各25例。A组采用顺铂治疗,B组采用甘露聚糖肽治疗,C组采用IL-2治疗,D组采用顺铂+甘露聚糖肽治疗。对比分析4组患者的治疗效果。结果 4组治疗有效率:D组>B组>A组>C组。B、D组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05);A、C组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗有效率显著高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05);D组治疗有效率显著高于A、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腔内注射甘露聚糖肽联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液能够提高治疗效果,安全性高,值得临床推广。     

奥司他韦 你用对了吗

正2017年的冬天流感来势汹汹,全国多地均出现了不同程度流感的爆发流行。奥司他韦作为首选抗病毒药物,成为今年的明星药物,受到了大家的推崇、纷纷购买。许多医院常常出现上千盒药两三小时销售一空的现象,以至于很多地方出现脱销和断货现象。奥司他韦受到热卖,主要是因为今冬许多地区流感流行的优势病毒是乙型流行性感冒Yamagata系,正好不在今年采用的流感疫苗范围     

新形势下医院文化建设的思考

医院文化是医院作为一个特殊的社会组织,在一定的民族文化传统中逐步形成的具有自己医院特色的价值观念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境,以及与此相适应的思维定势和行为方式的总和。通过调研,了解医院文化建设的现状,调整医院文化建设的策略,进一步发挥医院文化在推动医改、构建和谐医院发展中的作用。     

非呼吸道合胞病毒性肺炎患儿淋巴细胞亚群变化

引起婴幼儿肺炎的病毒病原中,除呼吸道合胞病毒(RSV)外,还与其他许多病毒如腺病毒、副流感病毒、流感病毒等有关。许多研究表明,RSV可引起急性毛细支气管炎,也与儿童哮喘的发生密切相关,其致喘的发病机制与T辅助淋巴细胞亚群的失衡有关,且以Th2增高为特点。为探讨非RSV病毒性肺炎对机体免疫功能产生的影响,我们对33例非RSV感染的病毒性肺炎患儿的细胞免疫功能进行了研究。1对象与方法1.1研究对象2002～2004年期间在我科住院之非RSV病毒性肺炎33例(为病毒组),男21例,女12例;年龄1～72个月,平均(24.21±21.74)个月。除发热、咳嗽等症状…     

EGFR、VEGF和COX-2在非小细胞肺癌中的表达和意义

目的探讨EGFR、VEGF和COX-2这三种与肿瘤血管生成相关的蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选取73例青年NSCLC标本和65例老年NSCLC标本,与10例肺良性肿瘤组织及10例正常肺组织标本一起制作成组织芯片,应用免疫组化S-P法检测EGFR、VEGF和COX-2的表达,并与临床参数进行比较分析。结果EGFR、VEGF和COX-2在NSCLC标本中的阳性表达率分别为51.4%、73.2%和44.9%。10例肺良性肿瘤组织中有2例VEGF阳性,2例COX-2阳性;而10例正常肺组织中三者表达均为阴性。EGFR阳性表达在男性、吸烟者、鳞癌和无淋巴结转移患者中明显升高（P〈0.05）,VEGF表达与各种临床病理特征均无关（P〉0.05）,COX-2阳性表达在腺癌患者中明显升高（P=0.000）。三者表达与年龄分组均无关。EGFR和VEGF呈正相关关系（r=0.198,P=0.02）。结论EGFR、VEGF和COX-2在NSCLC中表达升高,在青年和老年肺癌标本中表达无差异;EGFR和VEGF在NSCLC肿瘤血管形成过程中可能起协同作用。     

中药烫熨法的临床应用概况Summary on Clinical Application of Ironing with Chinese Herb 周海燕 陆海萍 郝艳艳

中药烫熨法有着悠久的历史,是具有中医特色的外治方法,借助热力将药物经皮肤渗入体内,通过药力与热力协同作用使局部血管扩张,血流增多,改善局部营养,增加代谢,达到益气活血,驱风通络。该法操作简单易行,安全有效,患者依从性强等优点,在临床中广泛应用。本文将近几年的烫熨临床应用加以概述,以期为临床应用提供依据。     

支气管结核长期误诊一例

目的探讨支气管结核误诊的原因,以提高本病诊断水平。方法回顾性分析1例支气管结核的诊治经过。结果患者因反复咳嗽、咳痰1年,曾在多家医院多次查X线胸片未见异常,症状时轻时重。1个月前自觉上述症状加重,摄X线胸片示左肺炎症,予相应治疗1周,复查X线胸片示肺部炎症基本吸收,但咳嗽仍明显,来我院。初步诊断：慢性咳嗽,支气管哮喘？予抗感染、止咳、平喘对症治疗。症状改善不明显,经完善痰集菌、支气管镜检查,确诊为继发性肺结核支气管结核。抗结核治疗1个月后症状逐渐缓解。结论本例提示对于一些不明原因的长期低热、慢性咳嗽、咳痰、喘息患者,需合理使用抗生素,慎用糖皮质激素类药物,即使胸部X线检查无明显异常,也应及时行肺部CT和（或）纤维支气管镜检查,以免该病的漏诊及误诊。     

医院干部保健中心833例胸部CT与X线体检筛查效果比较

目的比较胸部计算机断层扫描(CT)与X线在筛查新疆人群体检胸部疾病中的效果。方法分析2016年新疆医科大学第一附属医院健康管理中心数据库中在干部保健中心行胸部X线、CT检查的833例体检者的检查结果。结果CT技术在胸部占位性病变、胸部炎症性疾病、胸部结节分布、结节大小在5 mm以内及6～10 mm的检出率较X线优势更为显著(P 0. 05)。结论胸部CT在胸部占位性病变、胸部炎症性疾病的筛查中,尤其在结节分布及直径大小的检出方面,具有较高的应用价值。     

多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和安全性。方法34例年龄〉70岁的老年晚期NSCLC患者多西他赛60～75mg/m^2静脉滴注,第1、8天,连用2周后休息1周。3周为1周期,2周期后评价疗效。结果34例患者中可评价疗效的有32例,其中获得CR2例,PR10例,SD14例,PD6例,总有效率为（CR＋PR）37.5%,临床获益率为（CR＋PR＋SD）81.3%;经治疗后患者的KPS评分由75.6分上升到86.8分,平均提高11.2分（P〈0.01）;咳嗽、胸痛、气促的LCSS评分较化疗前明显升高（P〈0.05）。不良反应轻,可以耐受。结论多西他赛治疗老年晚期NSCLC是安全有效的,并能改善生活质量,患者耐受性好。