健康教育对老年糖尿病血糖控制的影响

目的观察健康教育对老年糖尿病病人血糖控制的影响。方法选取2型糖尿病病人78例,随机分为实验组38例,对照组40例,在原有糖尿病治疗方案不变的基础上对实验组实施系统糖尿病健康教育,对照组不进行系统糖尿病健康教育,观察两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG2h）、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。结果实验组教育后各观察指标稳定下降,与对照组比较差异有显著性（t=4.370～39.891,P〈0.05）。结论糖尿病健康教育能使老年病人掌握糖尿病的基本常识,提高自我管理能力,显著降低血糖水平。     

重建肠道菌群对酒精性肝炎伴慢性腹泻病人治疗作用的研究

目的:研究酒精性肝炎(alcoholic hepatitis,AH)伴慢性腹泻病人肠道菌群的变化,观察应用益生菌制剂重建肠道菌群后对AH的治疗作用.方法:68名病人随机分组并分别接受了7天的标准治疗和实验治疗(益生菌制剂+标准治疗).治疗前后分别做大便细菌培养和肝酶学测定,以24名不饮酒的健康志愿者作为匹配对照组.结果...     

血清降钙素原和C反应蛋白对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值分析

目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）中的诊断意义。方法50例NAFLD患者和50例健康对照者纳入研究,所有受试者检测肝功能、肝脏超声、体质指数,并通过稳态模型评估胰岛素抵抗。血清PCT检测采用全自动快速定量法,CRP检测应用散射比浊法。结果50例NAFLD患者中有20例诊断为脂肪性肝炎,27例为弥漫性脂肪肝,3例局灶型脂肪肝。非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）的血清PCT水平相似,与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。CRP水平在NAFL和NASH中都有明显升高,两者之间差异无统计学意义,但与对照组相比差异均有统计学意义[（7．5±1．6）、（5．2±2．5）比（2．9±0．5）mg／L,P〈0．01]。结论血清PCT对NAFL和NASH没有诊断价值。NAFLD患者的血CRP水平明显升高,可以用作NAFLD的附加诊断指标,但是不能区分NAFL和NASH。     

双歧三联活菌对酒精性肝病的治疗作用

目的 研究酒精性肝病(ALD)患者肠道菌群的变化以及双歧三联活菌对酒精性肝病的治疗作用.方法 66例住院ALD患者完全随机分为标准治疗组(34例)和试验治疗组(32例),分别接受7 d的标准治疗和试验治疗(双歧三联活菌+标准治疗).治疗前后做大便细菌培养和肝酶学测定.以24名健康不饮酒者为对照组.结果 与对照组相比,ALD患者肠道菌群数量显著(10g CFU/g)减少[双歧杆菌(6.30±0.17)比(7.50±0.32);乳酸杆菌(3.15±0.19)比(4.59 ±0.34);肠球菌(4.43±0.20)比(5.50±0.30),P<0.05];并有显著的肝酶学增高[AST:(104.1±0.95)U/L比(29.15±2.03)U/L;ALT:(50.49±5.90)U/L比(22.96±2.40)U/L:谷氨酸转肽酶(GGT):(161.50 ±13.50)U/L 比(51.90±6.20)U/L;TBil(22.56 ±1.17)比(16.78±0.79),P<0.05].在7 d治疗后,试验治疗组患者肠道菌群数量(10g CFU/g)明显高于标准治疗组[双歧杆菌(7.90±0.39)比(6.81±0.27);乳酸菌(4.20 ±0.27)比(3.20±0.27);肠球菌(5.3±0.31)比(4.30±0.30),P<0.05].尽管治疗前2组患者的肝酶学改变与对照组相比差异都有统计学意义,但是治疗后试验治疗组AST.ALT下降更明显,与标准治疗组相比差异有统计学意义[AST:(54.67 ±7.71)U/L比(76.43±5.06)U/L;ALT:(36.69±4.67)U/L比(51.26±2.25)U/L,P<0.05].在26例酒精性肝炎的亚组中,试验治疗后只有AST下降明显,与标准治疗组相比差异有统计学意义[(56.38±9.47)U/L比(88.54±15.16)U/L,P<0.05].结论 ALD患者与健康对照组相比肠道菌群显著减少,短期经口补充双歧三联活菌不但有利于肠道菌群的恢复,而且有利于肝功能的恢复.

Abstract：

Objective To investigate the character of bowel flora and the therapeutic role of live combined bifidobacterium,lactob-acillus and enterrococcus(LCBLE)in alcoholic liver disease(ALD).Methods Sixty-six adult males admitted with a diagnosis of ALD were enrolled in this randomized,clinical study in 32 weeks.Patients were randomized to 7 days of LCBLE plus standard therapy and standard therapy(abstinence,hish caloric,protein low fat diet.vitamins,etc)only.Stool cultures and liver enzymes were performed before the trail and were repeated after the therapy.Results Compared to healthy controls,ALD patients had significantly reduced numbers of bifidobacteria.1actobacilli,and enteroeocci.Liver enzymes were significantly elevated in the alcohofic group compared to the healthy control group,indicating that these patients did have alcohol-induced liver injury.After 7 days of therapy of LCBLE,ALD patients had significantly increased quantity of bifidobacteria,lactobacilli and enterococci compared to the standard therapy arm.Despite similar values at study initiation,patients treated with LCBLE had significandy lower AST and ALT activity at the end of treatment than those treated with standard therapy alone.In a subgroup of 26 subjects with diagnosis alcoholic hepatitis,therapy of LCBLE was associated with a significant reduction in liver enzymes and TB. In this subgroup,there was a mean AST reduction in the LCBLE therapy compared with the standard therapy arm.Conlusions ALD patients have significantly altered bowel flora compared to healthy controls.Short-term oral supplementation with LCBLE is associated with restoration of the bowel flora and improvement in alcohol-induced liver injury than standard therapy alone.     

放疗同步多西他赛加顺铂对非小细胞肺癌临床研究

目的探讨放射治疗与多西他赛加顺铂同步对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果与不良反应。方法自2008年11月至2010年11月对60例Ⅲ期NSCLC患者随机分成两组,一组行单纯放疗,另一组采用放疗同步合并多西他赛加顺铂。治疗结束后,根据患者放疗后CT检查评价,比较两组疗效;并按WHO制定的药物毒性标准比较两组的不良反应。结果单纯放疗组(单放组)治疗后总有效率为36.6%,而同步治疗组(同步组)则为70.0%(P<0.05)。ⅢA期单放组1、2年生存率分别为61.5%、38.4%;同步组为73.3%、46.6%;ⅢB期单放组1、2年生存率分别为52.9%、20.0%;同步组为66.6%、33.3%(P>0.05);单放组仅1例患者生存3年以上,而同步组3年生存率为26.6%,显著高于单放组3.3%(P<0.01)。不良反应两组无统计学意义。结论放射治疗同步多西他赛加顺铂对局部晚期NSCLC的治疗价值具有协同作用,且不增加不良反应,显示出较好的临床疗效,并能显著提高不能手术的ⅢA、ⅢB期NSCLC患者的生存率。     

肺原发性恶性淋巴瘤的诊治分析

目的探讨肺原发性恶性淋巴瘤的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析10例肺原发性恶性淋巴瘤患者的临床资料,全部10例患者均接受手术治疗,术后给予放、化疗。结果 10例患者中,2例生存1 a,3例生存3 a,5例生存超过5 a,中位生存期3 a,5 a生存率50%。结论肺原发性恶性淋巴瘤有其独特的临床和病理学特点,其应在诊断明确的基础上进行手术治疗,术后辅以放、化疗。     

健康教育对老年糖尿病血糖控制的影响

目的观察健康教育对老年糖尿病病人血糖控制的影响。方法选取2型糖尿病病人78例,随机分为实验组38例,对照组40例,在原有糖尿病治疗方案不变的基础上对实验组实施系统糖尿病健康教育,对照组不进行系统糖尿病健康教育,观察两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果实验组教育后各观察指标稳定下降,与对照组比较差异有显著性(t=4.370～39.891,P<0.05)。结论糖尿病健康教育能使老年病人掌握糖尿病的基本常识,提高自我管理能力,显著降低血糖水平。     

骨髓间充质干细胞旁分泌作用对胰岛素瘤细胞功能的影响

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)旁分泌作用对胰岛素瘤细胞(INS-1)功能的影响。方法体外分离、纯化大鼠BMSCs。应用链脲左菌素(STZ)诱导INS-1损伤、凋亡,建立BMSCs和INS-1共培养体系。本实验设立以下4组:INS-1,BMSCs对照组(CONI、CONB);INS-1损伤对照组(IINS-1);BMSCs与INS-1共培养组(CO-CUL);BMSCs与损伤INS-1共培养组(ICO-CUL)。应用酶联免疫法测各组细胞培养上清液细胞因子,应用流式细胞仪和MTT法分别检测共培养后INS-1细胞的凋亡和增殖。结果原代培养的BMSCs14d左右可达到80%～90%融合,第3代细胞强表达CD44、CD29(99%),不表达CD34、CD45(<1%);ICO-CUL组INS-1分泌胰岛素升至[(10.27±0.95)mU/L]较INS-1损伤对照组[(5.37±0.45)mU/L]明显增加(P<0.01);与CONB组相比,CO-CUL组BMSCs分泌胰岛素样生长因子(IGF-1)由(5.82±0.87)μg/L增至(10.00±1.44)μg/L(P<0.01);ICO-CUL组分泌量[(14.27±0.85)μg/L]比CO-CUL组[(10.00±1.44)μg/L]增加(P<0.01)。MTT法检测ICO-CUL组INS-1的OD值(0.624±0.052)较INS-1损伤组(0.320±0.026)明显升高(P<0.01);流式细胞仪检测ICO-CUL组INS-1早期凋亡比例[(19.0±1.06)%]较ISN-1损伤组[(58.1±3.12)%]明显降低(P<0.01)。结论 BMSCs旁分泌作用可以促进STZ诱导损伤的INS-1细胞增殖,抑制其凋亡;促进INS-1细胞分泌胰岛素;损伤的INS-1细胞可促进BMSCs分泌IGF-1。     

在复合成分培养基中骨髓间充质干细胞的诱导成骨

背景：研究显示骨质疏松多伴有成骨细胞的减少,成骨细胞替代疗法成为治疗骨质疏松症的新靶点。 目的：观察人骨髓间充质干细胞在含地塞米松、维生素C及β-甘油磷酸钠培养基中向成骨细胞分化的能力。 方法：采用人淋巴细胞分离液从成人骨髓血中分离纯化间充质干细胞,应用流式细胞仪检测其表面标志物的活性,透射电镜观察骨髓间充质干细胞的超微结构;将骨髓间充质干细胞在含有地塞米松、维生素C与β-甘油磷酸钠的成骨诱导培养基中诱导分化, RT-PCR检测骨髓间充质干细胞成骨诱导后骨形态发生蛋白2 mRNA的表达情况。 结果与结论：培养2周后可见细胞呈成纤维状生长,强表达CD44,CD29,不表达CD34,CD45,具有向成骨细胞诱导分化的潜能,茜素红及碱性磷酸酶染色阳性,骨形态发生蛋白2 mRNA表达阳性,说明人骨髓间充质干细胞在含地塞米松、维生素C及β-甘油磷酸钠培养基中可向成骨细胞诱导分化,具有治疗骨质疏松症的潜能。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：