贲门癌肝转移合并顽固性低血糖1例

病例,患者,男,70岁,患贲门癌(腺癌、中晚期)8个月,发现癌瘤肝转移1个月。于入院前1小时家人发现其神志不清伴小便失禁,急送入我科。查体:体温35℃,脉博60次/分,呼吸20次/分,血压120/90mmHg,浅昏迷状态,全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧瞳孔等大等圆,约2.5mm,对光反射迟钝,唇红,口角无偏斜,颈软无抵抗,心肺无阳性体征。腹部膨隆,肝肋下10cm,剑突下15cm,质地较硬,表面凹凸不平,脾     

戊二醛消毒剂临床应用体会

随着医学的不断发展 ,医院感染工作已步入正视化管理轨道 ,如何控制院内感染成为各家医院感染管理工作的中心。我院在消毒剂的使用上加大了力度 ,将临床使用的低效消毒剂由高效消毒剂戊二醛取代。在临床应用过程中有以下几点体会。1　 2 %戊二醛应用中存在的问题1 1　应用中的时间问题　使用中不论浸泡消毒或灭菌物品的数量与使用频率 ,一律按说明书使用到其最大时限 ,而使用过程中未对其浓度进行监测 ,这样随着使用时间的延长 ,有效成份的消耗及挥发 ,导致后期戊二醛浓度降低 ,达不到消毒灭菌效果。1 2　消毒时间达不到要求　在临床使用中 …     

中药治疗紫癜肾血尿的观察与护理

过敏性紫癜引起的肾炎,临床简称紫癜肾.紫癜肾所出现的血尿,持续时间长,目前尚没有疗效满意的西药或中成药.我科从2000年至2004年,用单纯中药治疗紫癜肾血尿46例,疗效及护理均较满意,现将临床观察及护理总结如下:     

浅谈改革中对外科护理查房的研究

护理质量是护理管理的核心,在医院改革的浪潮中,目前我院外科38张床位,护理人员配备9名护士,除护士长与办公室护士打日勤外,其它的7名护士都在进行倒班工作.倒班制,使全科护士,难得共学一堂.护士们的业务水平很大程度停滞在在校学习阶段.晨间护理查房,以下简称查房,是全科护士一天中唯一的一次比较集中的活动.     

以低血钾为首发症状的甲亢 15例临床分析

我 院 从 1998 年 以 来 共 收 治 低 血 钾 病 人 39 例 , 其 中 15例 短 期 内 反 复 发 作 ,最 后 查 出 由 甲 亢 引 起 ,经 抗 甲 状 腺 治 疗才 得以 好转 ,现 分 析讨 论如 下 。 1　　　　临床资料 1.1 一 般 资料 15 例 全 为男 性 ,年 龄 19￣38 岁 ,无 家 族性 周期 性麻 痹 病史 。 1.2 临床 表 现 发 作 前有 鼻塞 、头 闷、乏力 者 5 例 ,急 性腹 泻者 2 例 ,其 余 无任 何不 适 下发 病。双 下肢 软 瘫 8 例,四肢软 瘫 7 例,其中 1 例合 并心 悸 、胸闷 、呼 吸 困难 。 1.3 体 征 双 下 肢 肌 力 3￣4 级 ,双 上 肌 力 5…     

谷氨酰胺在肿瘤治疗中的应用进展

 谷氨酰胺是一种条件性必需氨基酸，随着对谷氨酰胺研究的深入，大多数实验证明，在肿瘤治疗过程中，补充谷氨酰胺，可以减轻放化疗引起的毒副作用，增强对肿瘤治疗的选择性，提高机体免疫功能。在肿瘤治疗中补充谷氨酰胺是安全有效的，具有良好的应用前景。     

槐耳颗粒治疗晚期大肠癌疗效初步研究

目的:探讨槐耳颗粒在晚期大肠癌治疗中的临床应用价值.方法:将60例符合纳入标准的晚期大肠癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,采用槐耳颗粒联合化疗,化疗方案采用FOLFOX4方案;对照组30例,单纯化疗,方案同治疗组.4周期后,分别观察两组化疗前后机体免疫状态(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和瘤体大小的变化及血常规、肝肾功能等安全性指标.结果:治疗组与对照组比较CD8+明显下降,CD4+/CD8+比值上升,差异显著(P<0.05).两组患者瘤体大小、不良反应等差异无统计学意义(P>0.05).结论:槐耳颗粒可提高大肠癌化疗患者的免疫功能,安全低毒,在治疗晚期大肠癌中有较大的临床应用价值.     

谈新形势下的档案管理工作

在改革大潮中，档案工作面临着为改革开放服务和如何进行自身变革的任务。在指导思想上我们应把档案工作的重点移到为加快改革开放和为经济建设服务上来，使其与国民经济协调发展。为此．一要树立深化改革的观念，解放思想，转变档案工作的封闭意识，跳出档案工作“闭门管档”的小匿子，建立起开放型的档案工作的新格局。     

重组高密度脂蛋白-紫杉醇对结肠癌的靶向性研究

目的：制备重组高密度脂蛋白-紫杉醇复合物（γHDL-PTX）,研究其对结肠癌的靶向作用。方法：薄膜分散法制备γHDL-PTX,采用HPLC法定量考察结肠癌细胞HT-29对γHDL-PTX的摄取作用;采用MTT法测定研究γHDL-PTX对HT-29细胞的增殖抑制作用;采用HPLC法测定γHDL-PTX在荷瘤鼠中的组织分布情况;构建rHDL-DiR并采用裸鼠活体成像法观察载体在荷瘤鼠的分布情况。结果：细胞试验表明HT-29细胞对γHDL-PTX摄取高于对PTX溶液、γHDL-PTX核的摄取,IC₅₀显著低于其他两种剂型（P < 0.01）。组织分布及裸鼠活体成像试验表明γHDL-PTX在肿瘤组织的分布较其他两种剂型有所提高。结论：γHDL作为抗肿瘤药物载体对结肠癌具有较好的靶向性能,具有较为广阔的应用前景。     

抗肿瘤药物处方审核专家共识：肾癌

肾癌的治疗通常需要多学科综合治疗与个体化治疗相结合。无论采用哪种治疗方案,药物都必不可少。根据抗肿瘤药物处方审核专家组提出的处方审核"六步法"（合法性审核,患者基本情况评估审核,治疗方案审核,器官功能和实验室指标审核,预处理审核,非常规处方复核）,参考近年来国内外肾癌诊疗指南和相关药品说明书,本共识针对国内目前常用的9...