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目的 探讨食管癌术前术后化疗的远期疗效。方法 食管癌患者 172例 ,随机分为术前术后化疗A组 ,单一手术B组。A组患者术前 1周连续化疗两次 ,术后第 3、5、7天各化疗 1次 ,出院休息 1~ 2周后口服化疗药物 3个月 ;B组单纯手术治疗。结果 A、B两组 5年生存率分别为 45 9%和 2 8% ,二者差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;其中Ⅲ期病例的 5年生存率分别为 40 %和 17 9% ,其差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 术前术后化疗能显著提高食管癌尤其是Ⅲ期患者的 5年生存率 ,优于单一手术组 ,而且方法简单、安全、实用 相似文献
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食管癌、贲门癌术后膈疝21例手术治疗体会 总被引:2,自引:0,他引:2
食管癌和贲门癌术后并发膈疝是一种少见的并发症,国内报道不多,部分病例后果严重,常常危及生命,本院自1975年 12月至2000年8月,共行食管癌和贲门癌切除 8 485例,发生膈疝21例,现报道如下。 相似文献
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胸腔镜辅助食管癌根治术中气管损伤的预防及处理(附4例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨胸腔镜辅助食管癌根治术中气管损伤的预防及处理方法。方法 回顾性分析157例食管癌行胸腔镜辅助下的根治术患者的临床资料。结果 术中出现气管支气管损伤与食管癌变的分期有明显关系,4例患者有2例为PT,N0M0,2例为PT3N1M0。3例患者在术中已发现气管、支气管损伤,均经术中施行缝合;1例术后发现气管损伤,且损伤较大,行气管插管通气,使损伤部位气管充分休息的保守治疗。4例患者均术后愈合良好,无一例死亡。结论对中晚期患者施胸腔镜辅助下食管癌根治术时,气管损伤是一种较常见的并发症,一旦出现有一定的风险,但经对手术方法的改进可有效预防其发生。 相似文献
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目的探讨管状胃在胸段食管癌根治术中重建上消化道的应用价值。方法对本组2006年3月至2010年10月根据患者的依从性对156例胸段食管癌采用右侧开胸,保留前锯肌-三切口,食管胃部分切除,食管胃左颈部吻合术,术中将胃缝合成管状胃,重建上消化道手术的资料进行回顾性分析,并重点探讨该术式在防止并发症方面的优势。结果本组156例患者中,无胸胃综合征、反流性食管炎,无胸胃漏的发生;左颈部吻合口瘘2例,给予常规处理后痊愈。结论管状胃可有效预防或减少食管癌术后胸胃综合征、反流性食管炎、胸胃漏、吻合口瘘等并发症的发生,术后对患者肺功能影响小,远期生活质量高。 相似文献
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目的:探讨食管多发癌的发病特点和手术方式,提高这类食管癌的术前诊断率及外科治疗效果。方法:回顾性分析24例食管多源发癌的临床治疗资料。结果:术前14例确诊,内腔镜检查诊断率71.4%(15/21),X线检查诊断率45.8%(11/24)。全组第二病灶(大小次于主瘤的小病灶,the Second focus,TSF)长度平均2.3cm。本组根治切除19例,姑息切除5例,术后生存率1年为13/19(68.4%);3年6/17(35.3%)、5年3/12(25%)。结论:食管多源发癌的TSF多属早期,食管癌患者尽可能采用食管次全切除并倡导颈部吻合,以避免多发灶的漏治。 相似文献
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食管癌胃转移14例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
郝安林 《郑州大学学报(医学版)》2003,38(6):992-992
食管癌胃转移临床上较少见 ,本院 1 976年至 2 0 0 1年 5月共手术治疗食管癌 6 86 8例 ,经术后病理检查证实发生胃转移 1 4例 ,现报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组男 9例 ,女 5例 ,年龄 32~ 6 8岁 ,平均5 5 .6岁 ;食管胸中段癌 1 1例 ,下段癌 3例。胃转移灶居贲门1 1例 ,胃小弯 3例 ;术前均未确诊 ,术前X线检查诊断为食管癌 9例 ,食管贲门重复癌 5例 ;内镜检查 1 1例 ,诊断为食管贲门重复癌 4例、食管中、下段双源癌 1例 ,2例因镜身不能通过食管病变而漏检胃 ,4例诊断为食管癌 ,但胃粘膜正常。1 .2 治疗方法与结果 本组手术探… 相似文献
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目的探讨CEA、CA199、CA724、CA50、CA242、VEGF联合检测在食管胃交界部腺癌患者预后中的应用价值,为临床提供合理的检验指标。方法选取2014年11月至2017年10月安阳市肿瘤医院食管胃交界部腺癌住院患者213例,30例健康体检者作对照。检测其血清中CEA、CA199、CA724、CA50、CA242、VEGF的水平,统计学分析其与预后的关系。结果食管胃交界腺癌组的CEA、CA199、CA724、CA50、CA242、VEGF的水平均高于正常对照组,差异有统计学意义;CEA、CA199、CA724的阴性组患者3年生存率高于阳性组患者(P<0.05);CEA、CA199、CA724、CA50、CA242、VEGF在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者中的阳性率无统计学意义;神经侵犯、CEA阳性、CA724阳性是食管胃交界部腺癌患者预后差的独立危险因素。结论CEA、CA724在评价食管胃交界部腺癌预后方面有良好的应用价值。 相似文献