吉西他滨联合卡培他滨二线治疗晚期乳腺癌

背景与目的：含蒽环类或紫杉类药物的化疗方案是治疗晚期乳腺癌较佳的方案,但临床有20%～30%的患者疗效不佳,对这部分患者二线化疗目前无统一标准方案.本研究探讨既往接受过蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者,使用吉西他滨联合卡培他滨方案治疗的疗效和毒性.方法：吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;卡培他滨950 mg/m2口服,每日2次,第1～14天;每3周为一周期,至少应用2疗程,评价临床疗效和毒性,并进行随访.结果：30例女性患者入本研究,疗效均可评价,CR 2例（6.7%）,PR 12例（40.0%）,SD 13例（43.3%）,PD 3例（10.0%）,总有效率（CR﹢PR）46.7%, 中位无进展生存期9个月,中位生存期12.5个月.主要毒性是骨髓抑制和手足综合征.结论：吉西他滨联合卡培他滨化疗方案二线治疗晚期乳腺癌有较好疗效,毒性可耐受.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

化疗是晚期胃癌的主要姑息治疗手段,但临床疗效不令人满意.新的化疗药物如泰素帝、伊立替康及奥沙利铂等疗效令人关注.为进一步提高晚期胃癌的治疗效果,探索更有效的方案,我们从2002年1月～2002年12月采用多西紫杉醇（DOC）联合奥沙利铂（L-OHP）、5-氟脲嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌32例,并与同期应用由L-OHP＋5-FU＋CF组成的方案对比,取得较好疗效,现报告如下.[第一段]     

TP方案化疗并分段加速超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌效果

目的 观察顺铂(DDP)和多西他赛(DOC)化疗联合分段加速超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果.方法 对52例局部晚期非小细胞肺癌病人采用DDP和DOC方案联合分段加速超分割放疗,DDP 30 mg/m2,静脉滴入,第1～3天;DOC 75 mg/m2,静脉滴入,第1天;以28 d为1周期.第4天开始行分段加速超分割放疗,每次1.5 Gy,每日2次,每周15 Gy,共45 Gy.第2周期化疗后改行常规放疗,每日1次,每次2 Gy,共10 Gy,使肿瘤放疗总量达55 Gy.后重复TP方案化疗2周期.结果 完全缓解10例,部分缓解26例,总有效率为69.2%.1年生存率65.2%,2年生存率53.1%,中位生存时间18个月.毒性反应主要为白细胞减少,恶心呕吐和脱发.结论 TP方案化疗联合分段超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌缓解率高,毒性反应可以耐受.     

抗肿瘤血管生成联合介入治疗中晚期肝癌的临床观察

目的探讨抗肿瘤血管生成联合介入治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法选取2009年5月～2012年5月我院收治139例中晚期肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,按照随机数字表法将其分为观察组72例(抗肿瘤血管生成联合介入化疗)和对照组(仅接受介入化疗)67例,对两组患者的临床疗效和Kamofsky评分进行比较分析。结果 (1)观察组的CR+PR率为43.1%明显高于对照组28.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);(2)两组患者在Kamofsky评分比较,观察组的Kamofsky评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗肿瘤血管生成联合介入治疗中晚期肝癌能有效改善患者生活质量,延长患者生存时间,为治疗肝癌非手术的首选方法。     

同步放化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨长春瑞滨、吉西他滨分别联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效和毒性反应。方法：８１例患者分为两组,长春瑞滨组：三维适形放疗同步化疗,长春瑞滨２５ｍｇ／ｍ^２,静滴,第１、８天。吉西他滨组：三维适形放疗同步化疗,吉西他滨１０００ｍｇ／ｍ^２,静滴第１、８天。均２１天为１周期。两组均治疗２～４周期。结果：长春瑞滨组ＣＲ率１７.５％,ＰＲ率５０.０％,总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６７.５％;吉西他滨组ＣＲ率１９.５％,ＰＲ率４６.３％,总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６５.８％,两组差异无显著性（Ｐ＞０.０５）。长春瑞滨组和吉西他滨组的１、２年生存率分别为６９３％、３６.４％和６８.７％和１８.６％,中位生存时间分别为１７个月和１６.２个月,差异无显著性（Ｐ＞０.０５）。长春瑞滨３～４级血液毒性高于吉西他滨组（Ｐ＜０.０５）。结论：长春瑞滨或吉西他滨联合三维适形放疗同步治疗老年局部晚期ＮＳＣＬＣ安全、有效。     

光动力疗法在肺癌治疗中的研究进展

<正>近50年以来,肺癌是全球范围内发病率和病死率增长最快的恶性肿瘤,目前在很多世界发达国家和部分发展中国家已排到恶性肿瘤的第一位[1]。其治疗手段主要有手术疗法、化学疗法、放射疗法和新近出现的分子靶向疗法等[2]。尽管目前多学科综合治疗取得一定进展,但是由于肺癌患者就诊时绝大多数已为中晚期,能够手术治疗者仅占20%~30%,总的治愈率和5年生存率仍低于15%[3]。因此,积极探索肺癌     

洛铂联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨洛铂联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法36例蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌患者,给予洛铂联合卡培他滨化疗：洛铂30mg／m^2,d1;卡培他滨每日2500mg／m。,分2次口服,d1～d14,3周为1周期。2周期后按wHO标准评价疗效及不良反应。结果36例患者均可评价疗效及不良反应,其中获CR2例,PR11例,SD12例,PD11例,有效率为36．1％,疾病控制率为69．49／6。主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,以1、2级为主,经对症处理后均可耐受。结论洛铂联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌的疗效较好,不良反应可耐受。     

胸腔注入白细胞介素Ⅱ治疗24例恶性胸水疗效观察

恶性胸水是恶性肿瘤常见的并发症,单用放疗、化疗效果不佳。我们自1990年以来应用白细胞介素Ⅱ(IL—2)胸腔注入的方法治疗24例恶性胸水患者,疗效显著,报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:男性10例,女性14例。年龄20～80岁之间,平均50岁。均经组织学和(或)细胞学明确诊断,并伴大量或中等量积液,胸水均为渗出液。其中肺腺癌11例,肺