类风湿因子对ELISA法测定抗－HCV的干扰

类风湿因子对ＥＬＩＳＡ法测定抗－ＨＣＶ的干扰辽宁省临床检验中心刘力勇，张琳（沈阳１１００１５）辽宁省人民医院检验科郑立，付玉坤目前，临床诊断丙型肝炎主要是用ＥＬＩＳＡ法测定血清中的抗－ＨＣＶ抗体。以往的一些文章报道了类风湿因子（ＲＦ）对某些ＥＬＩＳＡ...     

肿瘤化疗病人医院感染调查及防治对策

[目的 ]了解肿瘤化疗病人医院感染情况。 [方法 ]回顾性调查 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 3年 12月我科出院 714例肿瘤化疗病人的临床资料。 [结果 ]发生医院感染 15 2例 ,感染率为 2 1.2 9% ,感染部位依次是呼吸道、胃肠道、口腔黏膜 ;易感因素以化疗为主 ( 10 2例 ,占 67.1% )。 [结论 ]肿瘤化疗病人必须重点进行监控和采取有效的预防措施 ,降低医院感染。     

牙列缺损兼余留牙重度磨耗的垫式义齿修复

牙列缺损兼余留牙重度磨耗的病例多见于老年人,此类病例的余留牙常常伴有不同程度的松动、牙本质过敏、食物嵌塞及颞颌关节不适等症状。我科采用局部活动义齿与塑胶联冠式垫整体设计修复失牙与余留牙磨损,经短期随访,患者感觉良好,恢复咀嚼功能,取得较好效果,报道如下。临床资料本组余留牙重度磨耗的牙列缺损共１９例,患者年龄全在６０岁以上,其中男性１３例,女性６例。按牙列缺损肯氏分类,肯氏Ⅰ类缺损１４例,肯氏Ⅱ类缺损３例,肯氏Ⅳ类缺损２例。患者采用垫式局部活动义齿修复后,余留牙松动度、食物嵌塞和颞颌关节不适等症状…     

六君子汤加黄芪增强肝癌化疗栓塞术后患者细胞免疫功能和疗效观察

六君子汤加黄芪增强肝癌化疗栓塞术后患者细胞免疫功能和疗效观察程惠华，郑立昇，陈樟树，涂小煌，吴昌信，王雯，戴西湖近年来，肝动脉化疗栓塞术（ＴｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒＡｒｔｅｒｉａｌＣｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ＴＡＣＥ）已成为非手术治疗肝癌，特...     

肿瘤患者医院感染流行病学分析

目的了解肿瘤患者医院感染的临床流行病学特征.方法于2003～2005年对18 368例肿瘤住院患者进行临床流行病学调查分析.结果住院患者平均感染率为5.0%,不同年度感染率差异无统计学意义（P＞0.05）;平均漏报率为6.9%,不同年度漏报率差异有统计学意义（P＜0.05）;化疗科医院感染率最高为7.5%,占全院医院感染的63.20%;外科医院感染率为2.5%,占19.82%;放疗科医院感染率为4.4%,占16.98%.感染部位主要为呼吸道（45.2%）,口腔（18.3%）,胃肠道（13.1%）,手术部位（11.4%）;病原体送检率为57.5%,抗菌药物使用率为51.3%.结论呼吸道感染、口腔真菌感染、胃肠道感染和手术部位感染是今后监控重点.     

糖皮质激素在新型冠状病毒肺炎重症患者中的应用

及时有效的炎症干预与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症患者的预后息息相关。近期,COVID-19重症患者病情的突然加重被认为可能与机体细胞因子风暴有关,但目前并无针对的特效药。而糖皮质激素能够抑制机体炎症风暴从而为该类患者的救治赢得时间,但其亦可能抑制机体免疫应答、延缓病毒清除从而饱受争议。本文结合相关文献,对糖皮质激素在COVID-19重症患者中的应用进行探讨,以期为临床治疗提供参考。     

CDIC可调磨锥状螺纹种植体经双皮质骨固定后的三维有限元分析

目的采用三维有限元分析方法，计算CDIC可调磨锥状螺纹种植体在上颌中切牙位用传统植入与双皮质骨固定植入方法在生物力学特征上的差异，评价双皮质骨固定法植入的种植体的生物力学相容性。方法建立两组CDIC可调磨锥状螺纹种植体的计算机模型：Ⅰ组模拟传统手术方法，种植体穿过上颌骨牙槽突嵴顶。体部仅在松质骨中。种植体植入长度分别位11mm，13mm，15mm。Ⅱ组模拟种植体根尖部植入到鼻底皮质骨中。形成双皮质骨固位。根据根尖植入皮质骨长度不同，建立种植长度为17mm和17．5mm两种模型。模拟加栽后运用有限元分析软件分析整体和各组件的平均等效应力分布。结果最大应力集中在种植体唇侧颈部，两组间差距很小。种植体一骨结合界上的最大应力分布在牙槽嵴顶皮质骨的唇侧面，Ⅱ组为Ⅰ组的80％左右。结论CDIC可调磨锥状螺纹种植体使用双皮质骨固位法植入，具有良好的生物力学性能。     

肝癌射频治疗后影像学检查的临床作用

2000年3月-2003年3月,我们对35例肝癌患者行射频治疗后进行彩色多普勒（CDU）、螺旋CT及肝动脉造影检查,以判断肿瘤射频治疗效果。现报告如下。 资料与方法：35例肝癌患者中,男27例,女8例;年龄38～69岁。均经活检诊断为肝细胞癌。肿瘤直径1．0～10.5cm,平均6．34cm。共56个结节,其中位于Ⅰ段2个,Ⅱ段4个,Ⅳ段5个、Ⅴ段9个．Ⅵ段12个、Ⅵ段15个、Ⅶ段9个。均经1～3次多电极射频治疗（50～90W）。射频治疗前均行CDU及螺旋CT检查,观察肿瘤大小、数目、部位及其与周边重要组织结构的关系,门静脉和下腔静脉内有无癌栓等;术后观察肿瘤中心及周边血流情况,原肿瘤区域情况。肝动脉造影观察治疗前后肝内肿瘤血供情况。     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘22例临床观察

目的研究应用双水平气道正压道气(BiPAP)治疗重症哮喘的临床价值。方法观察22例BiPAP治疗的重症哮喘者(无创组)治疗前后4h血气分析指标及部分生理指标的变化,并同常规方法治疗的22例患者的对照组相比。结果BiPAP组血气指标、心率,呼吸频率的改善均优于对照组。结论BiPAP是治疗重症哮喘的有效方法之一。     

阿芬太尼联合丙泊酚麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的效果观察

目的观察阿芬太尼联合丙泊酚麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的效果。 方法选择2017年7月至2022年6月珠海市中西医结合医院收治的150例行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿作为研究对象,行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为3组,阿芬太尼组（50例）采用阿芬太尼联合丙泊酚麻醉,舒芬太尼组（50例）采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,芬太尼组（50例）采用芬太尼联合丙泊酚麻醉。对比3组的麻醉效果及不同时刻的心率、平均动脉压（MAP）水平,记录麻醉时间、拔管时间、苏醒时间、丙泊酚用量、呛咳及围手术期并发症发生情况,评估麻醉苏醒期躁动（PAED）及苏醒期的儿童疼痛评估量表（CHEOPS）评分。 结果阿芬太尼组、舒芬太尼组与芬太尼组的麻醉总优良率分别为100.00%、98.00%、98.00%,并发症总发生率分别为8.00%、14.00%、16.00%,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉维持后1 min,3组的心率、MAP水平较麻醉诱导前明显降低（P<0.05）,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉维持后30 min,3组的心率、MAP水平较麻醉诱导前明显降低,而阿芬太尼组高于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,舒芬太尼组与芬太尼组差异无统计学意义（P>0.05）;术毕即刻,3组的心率、MAP水平较麻醉诱导前明显降低,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。阿芬太尼组的麻醉时间、拔管时间、苏醒时间及丙泊酚用量明显低于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,舒芬太尼组及芬太尼组差异无统计学意义（P>0.05）。诱导期及苏醒期,阿芬太尼组的呛咳评分及呛咳发生率明显低于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,舒芬太尼组与芬太尼组差异无统计学意义（P>0.05）。阿芬太尼组的PAED评分明显低于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,CHEOPS评分稍低于舒芬太尼组及芬太尼组（P>0.05）,舒芬太尼组及芬太尼组差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论阿芬太尼联合丙泊酚麻醉有利于维持小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的血流动力学稳定,苏醒质量良好,并有效降低术中丙泊酚用量,减少呛咳及术后躁动等并发症的发生。