南京市机关单位体检妇女子宫肌瘤的发生与其代谢指标的相关性

目的探讨南京市机关单位体检妇女子宫肌瘤的发生与其代谢性指标的关系。方法收集1120例南京市机关单位女性体检人员的身高、体重、BP、FBG、HbA1c、血脂和阴道超声等数据,比较子宫肌瘤组(366例)和非子宫肌瘤组(754例)人群的代谢水平,运用单因素和多因素logistic回归分析子宫肌瘤与各代谢性指标之间的相关性。结果子宫肌瘤组BMI、FBG、TC和LDL-C水平升高的比例均大于非子宫肌瘤组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高水平HbA1c、TC和LDL-C是影响子宫肌瘤的独立危险因素(P<0.05)。结论南京市机关单位女性体检者子宫肌瘤的发生与其代谢指标密切相关;HbA1c、TC和LDL-C是影响子宫肌瘤发生的重要因素。     

Castleman病7例临床分析

目的分析Castleman病(Castleman disease,CD)的临床特点。方法收集Castleman病7例,男性4例,女性3例,中位年龄48岁,局灶型5例,弥漫型2例,均经病理证实。回顾性分析其临床特征。结果7例CD中2例无任何症状;胸部X线上3例表现为纵隔内软组织肿块,强化明显,4例表现为肺内小结节;肺扫描3例阴性,4例阳性;气管镜检1例管腔呈外压性狭窄;5例局灶型CD手术治疗效果好,2例弥漫型CD疗效欠佳;术前均未明确诊断,分别误诊为肺癌、肺结核、结节病等。结论Castleman病临床表现复杂,局灶型多表现为强化明显的纵隔内肿块,弥漫型影像学缺乏特征性,术前极易误诊,应争取早日手术活检。     

误诊为多发性肌炎的脂质沉积性肌病——附3例报告

目的探讨脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)的临床特征、病理改变、代谢异常及治疗。方法回顾性分析我院确诊的3例LSM患者的临床表现、肌肉病理所见及血、尿代谢检查结果 ,结合文献报道总结LSM的临床特点和发病机制,并对多发性肌炎的诊断标准进行讨论。结果 3例患者均有对称性肌无力和/或肌痛,肌酶谱增高,最初均诊断为多发性肌炎,经激素治疗可好转,但病情反复。肌肉病理显示肌纤维大小不等,大量肌纤维内可见类圆形空泡,油红O染色见肌纤维内大量红染的脂滴沉积。经调整饮食、口服维生素B2、左卡尼汀等药物治疗后,症状改善明显。结论应用Bohan/Peter标准可能导致对多发性肌炎的过度诊断。对临床表现为肌无力、肌痛的患者,不要盲目应用激素治疗,应积极进行骨骼肌活检,明确诊断。     

Castleman病7例临床分析

目的分析Castleman病（Castleman disease,CD）的临床特点。方法收集Castleman病7例，男性4例，女性3例，中位年龄48岁，局灶型5例，弥漫型2例，均经病理证实。回顾性分析其临床特征。结果7例CD中2例无任何症状；胸部X线上3例表现为纵隔内软组织肿块，强化明显，4例表现为肺内小结节；肺扫描3例阴性，4例阳性；气管镜检1例管腔呈外压性狭窄；5例局灶型CD手术治疗效果好，2例弥漫型CD疗效欠佳；术前均未明确诊断，分别误诊为肺癌、肺结核、结节病等。结论Castleman病临床表现复杂，局灶型多表现为强化明显的纵隔内肿块，弥漫型影像学缺乏特征性，术前极易误诊，应争取早日手术活检。     

肺复合性小细胞癌88例临床分析

目的:探讨肺复合性小细胞癌的临床表现、诊断和治疗.方法:回顾性分析本院收治的88例肺复合性小细胞癌患者的临床资料,分析其临床表现、影像学特征、确诊手段、分期和预后.结果:88例患者中男性82例,女性6例;中位年龄59岁.病理类型中小细胞合并鳞癌者80例(90.9%),小细胞合并腺癌5例(5.7%),其他类型3例(3.4%).确诊时Ⅰ期3例,Ⅱ期2例,Ⅲ期47例,Ⅳ期36例.最常见的临床表现为咳嗽、呼吸困难和咯血.影像学表现多为中央型团块影(86.4%)伴纵隔淋巴结肿大(77.3%).经气管镜确诊61例(69.3%).中位生存期为9.4个月,1年生存率为38.6%.Ⅰ和Ⅱ期、Ⅲ期以及Ⅳ期患者的中位生存期分别为39、10和7.8个月,差异有统计学意义(P=0.003).结论:肺复合性小细胞癌是小细胞癌的亚型,临床表现无特异性,影像学上以中央型为主,因此确诊主要依靠气管镜检查.确诊时的临床分期是与生存密切相关的因素.治疗上推荐采用以同期放、化疗为主的综合治疗措施.     

气相色谱法测定空气中苯含量的不确定度分析

苯是许多厂矿企业中常见的毒物,苯中毒的职业病人常有发生,因此准确测定空气中苯含量,对企业有效控制职业病危害因素、保障劳动者健康都有着重要意义. 测量不确定度不仅可以客观地描述实验室某项试验的有效性、可靠性,而且还可以定量说明一个实验室技术水平以及管理水平的高低[1].目前,职业卫生领域测量不确定度的评定处于初步探索阶段,本文旨在通过分析本实验室空气中苯含量测定的不确定度,为职业卫生检测领域的不确定度分析提供资料.     

工作场所空气中二甲苯含量的不确定度分析

目的分析工作场所空气中二甲苯含量测定过程的不确定度,明确实验中对结果准确性影响较大的环节。方法按照国标方法对空气中二甲苯进行测定,找出实验过程中各不确定度分量,计算合成标准不确定度以及扩展不确定度。结果在各分量不确定度中,仪器本身引入的不确定度和重复测量引入的不确定度对实验结果的不确定度贡献较大。结论在注重各个环节质量的前提下,选择精密的仪器以及尽可能多的重复测量待测样品,才能得出可靠的实验结果。     

工作场所空气中镉含量的不确定度分析

目的分析工作场所空气中镉含量测定过程的不确定度,明确实验中对结果准确性影响较大的环节。方法找出实验过程中各不确定度分量,计算合成标准不确定度以及扩展不确定度。结果在各分量不确定度中,样品溶液制备引入的不确定度和标准溶液配置引入的不确定度对实验结果的不确定度贡献较大。结论实验过程中,要注意样品的消化处理以及标准溶液配制等步骤,最大限度地减少测量结果的不确定度,保证实验数据的准确性、可靠性。     

工作场所空气中盐酸含量测定的不确定度分析

目的分析工作场所空气中盐酸含量测定过程中的不确定度,明确实验中对结果准确性影响较大的环节。方法找出实验过程中各不确定度分量,计算合成标准不确定度以及扩展不确定度。结果在各分量不确定度中,标准溶液配置引入的不确定度和样品定容引入的不确定度对实验结果的不确定度贡献是较大的。结论实验过程中,首先应选择合格的标准物质,配制标准溶液时要细心、准确,其次样品定容时操作要规范,以减少不确定度。     

肝硬化病人血清胆碱酯酶测定的意义

现有的肝脏功能测定项目中,多选择肝细胞破坏后所释放出的酶以及对胆汁代谢有关的一些项目,而对反映肝脏合成功能方面的酶试验重视不够.