食管癌多中心起源理论的分子学基础研究

采用免疫组化选择性ＤＮＡ序列分析方法，对来自河南省林州市２１例原发性食管鳞癌患者食管癌组织和癌旁基底细胞增生、间变和原位癌病灶的肿瘤抑制基因Ｐ５３进行比较研究。结果：２１例原发食管癌病灶中发现１４例Ｐ５３基因突变（６７％）。突变部位分别为第５外显子（４例，占２９％）、第６外显子（１例，占７％）、第７外显子（２例，占１４％）和第８外显子（６例，占４２％）。１例突变发生在第４内显子（７％）。对１４例癌旁上皮基底细胞增生、间变和原位癌病灶的Ｐ５３基因分析发现均有不同数量的基因突变。间变及原位癌组织的Ｐ５３基因突变与癌组织极为相似，但是基底细胞增生病变的Ｐ５３基因突变与癌组织不同，其突变部位均发生在第５外显子。提示：食管上皮不同部位的孤立病灶出现相似的分子学改变，支持食管癌多中心起源的理论，随着病变从基底细胞增生到间变到原位癌和早期浸润癌的发展，这些分子学变化可能在癌变的不同阶段起重要作用。     

林州市人民医院9a间食管、贲门癌3933例分析

为进一步了解林州市人群贲门癌和食管癌的发病构成状况及其特征，分析１９８７～１９９５年９ａ间林州市（原林县）人民医院食管和贲门癌收治记录。结果显示：９ａ间，该市医院每年平均行食管和贲门癌手术４３７例，其中，来自林县当地居民１９８例，占４５％。食管癌１１８例，占６０％；贲门癌８０例，占４０％。提示：这一地区贲门癌占有较高的比例。     

利用不同DNA源进行基因多态性研究的可行性分析

探讨不同ＤＮＡ源作基因多态性分析的优缺点,及以血凝块裂解液直接进行ＰＣＲ扩增的可行性 和可靠性。方法：从口腔粘膜细胞、组织切片提取ＤＮＡ,并将临床生化分析遗弃的血凝块制备成裂解液和纯化 ＤＮＡ,取各自样本分别进行ＰＣＲ扩增,并进一步对血凝块纯化ＤＮＡ和血凝块裂解液所作的ＰＣＲ扩增作对照研究。 结果：本研究使用的不同ＤＮＡ源所作的ＰＣＲ扩增均获得满意结果,以血凝块裂解液进行的ＧＳＴＭ１,ＧＳＴＴ１和 ＣＹＰ２Ｅ１基因多态性分析均获得成功,其结果与纯化ＤＮＡ进行分析观察到的结果完全一致。结论：同组织细胞纯 化的ＤＮＡ一样,血凝块是理想的ＤＮＡ源,用血凝块裂解液直接进行基因多态性分析,方法简明,结果可靠。     

肿瘤抑制基因p16和Rb在胃上皮癌变过程中的表达

目的观察肿瘤抑制基因ｐ１６，Ｒｂ蛋白在胃上皮癌变过程中的表达．方法内镜直视下对胃粘膜癌组织和非癌组织进行取材，常规组织学处理石蜡包埋，连续切片．用免疫组化ＡＢＣ法检测浅表性胃炎１２例，萎缩性胃炎１５例，不典型增生２０例和４０例癌组织中ｐ１６，Ｒｂ蛋白的表达状况．     

食管癌患者O6-烷基鸟嘌呤-DNA烷基转移酶基因多态性研究

目的　检测中国食管癌高发区居民和高加索居民AGT     

人乳头瘤病毒DNA6/11、16、18在成人喉乳头状瘤中的表达探讨

为探讨乳头瘤病毒在成人喉乳头状瘤中的表达变化，采用原位杂交技术，用荧光素标记的人乳头瘤病毒（HPV）6／11、16、18型探针，对36例福尔马林固定，石蜡包埋的喉乳头状瘤组织进行HPV6／11、16和18型检测。结果：36例喉乳头状瘤中21例HPV6B／ll阳性；3例IIPV16阳性；HPV18无一例阳性，且阳性细胞主要分布于乳头浅层。结果提示喉乳头状瘤的发生与IIPV6／ll和16型有关，乳头浅层可能是HPV的重要作用部位。     

p53,ras,nm23在原发性胃癌中的联合表达研究

应用免疫组化ABC法，检测78例原发性胃癌组织P53、p21（ras基因表达产物）和nm23基因蛋白的表达，探讨其与肿瘤发展、分化程度、淋巴结转移等胄癌生物学行为的关系。结果p53在中晚期胄癌（57％）、低分化胃癌（76％）、伴淋巴结转移胃癌（62％）中的表达明显高于其在早期（1％）、高分化（4％）反不伴淋巴结转移胄癌（20％）中的表达率（P＜0．05）；p21蛋白表达与胃癌分期和有无淋巴结转移的关系也显示了类似趋势，但其与分化程度的关系无统计学意义；nm23表达主要与癌细胞侵袭程度和淋巴结转移呈负相关（P＜0．05），不同分化程度胄癌中的表达无显著差异。结果表明：胃癌的发生、发展可能与多基因异常有关，p53、p21高表达与nm23低表达在癌细胞增殖及肿瘤浸润中起重要作用，胃癌淋巴结转移是一个多基因作用且较为复杂的过程。     

增殖细胞核抗原在肺癌中表达的意义

目的 探讨增殖细胞核抗原(PCNA)在肺癌中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学ABC法对69例肺癌组织及其对应的正常肺组织进行了PCNA的检测。结果 在正常肺组织中无PCNA表达,而在69例肺癌组织中PCNA均呈阳性表达,二者差异显著(P<0.01)。PCNA标记指数与肺癌的组织学分级明显相关(P<0.01)。在有淋巴结转移的肺癌组织中PCNA标记指数明显高于无淋巴结转移的肺癌组织中的PCNA标记指数(P<0.01)。结论 检测PCNA有助于对肺癌术后转移及复发的监测并指导术后综合治疗。     

C-myc,Bcl-2与胃癌生物学行为和细胞凋亡

目的探讨癌基因Ｂｃｌ２，Ｃｍｙｃ的表达变化与胃癌生物学行为和细胞凋亡的关系．方法采用免疫组化ＬＳＡＢ法，检测６０例原发性胃癌组织（男３８例，女２２例，年龄３７岁～７５岁）癌基因Ｂｃｌ２，Ｃｍｙｃ蛋白的表达变化；在普通光学显微镜下对受检组织的ＨＥ片进行形态学测量和凋亡细胞计数．结果受检组织６０例中，Ｃｍｙｃ阳性表达３７例（６２％），其表达与分化程度和临床分期呈显著性相关，且Ｃｍｙｃ阳性组织细胞凋亡指数（０７±０３）明显高于阴性组织（０３±０２）；所检标本中，Ｂｃｌ２阳性表达率为６８％（４１／６０），其中高分化胃癌的阳性表达率明显高于低分化胃癌（３２％ｖｓ９％）（Ｐ＜００５），阳性Ｂｃｌ２组织与阴性Ｂｃｌ２组织比较，前者凋亡指数明显低于后者（０４±０３ｖｓ０９±０５）（Ｐ＜００５）．结论Ｃｍｙｃ与Ｂｃｌ２基因的异常表达是胃癌生物学行为的重要影响因素，二者在胃癌形成过程中均起着一定的作用，并对细胞增生与凋亡有重要调节作用．