重庆小城镇传统景观风貌特色分析与优化

重庆小城镇传统景观风貌特色突出。本文从分析重庆小城镇传统景观风貌特色出发,针对小城镇]进过程中出现的种种风貌失落现象,尝试提出相应的优化对策,以促进小城镇传统景观风貌的保护与更新。     

肌皮瓣转移治疗臀部褥疮和溃疡

自1994年以来,用全臀大肌肌皮瓣、臀大肌下部肌支瓣、臀大肌上部肌皮瓣、臀中肌肌皮瓣、(?)绳肌肌皮瓣及臀大肌上部岛状肌皮瓣等6种肌皮瓣修复臀部褥疮和溃疡32例49处,全部获得治愈.创面切除前平均4.1×5.5cm~2,切除后平均 7.3×9.2cm~2,最大者切除后创面达18×12cm~2,均用肌皮瓣转移修复,全部供区直接缝合,无需游离植皮.有2例患者,各人双臀及骶部5处Ⅲ°和Ⅳ°褥疮,分别用4块和3块肌皮瓣一次手术修复成功.对非截瘫和有希望恢复脊髓功能的截瘫者的褥疮,不用全臀大肌肌皮瓣,以免日后影响伸髋功能.全部手术无严重并发症.     

以心悸、胸闷为首发症状的松果体瘤1例报告

松果体瘤患者以心悸、胸闷为首发症状的少见,现报告1例如下。     

血液透析患者肝素诱导的血小板减少伴鼻出血一例

<正>1病例简介患者女,16岁,因“自服敌敌畏160 m L后1 h”于2021年12月1日15:03入平邑县人民医院急诊科。患者既往体健,无血小板减少症及其他引起血小板减少的病史,否认药物、食物过敏史。查体：体温37.6℃,呼吸频率161次/min,呼吸23次/min,血压112/65 mm Hg(1mm Hg=0.133 k Pa);精神差,呼吸困难,意识不清,流延、大汗、肌肉震颤、恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物伴刺鼻农药味,大小便失禁。皮肤、黏膜无黄染、     

血清载脂蛋白A、脂蛋白a与冠脉病变程度相关性分析

目的 研究血清载脂蛋白A（ApoA）、脂蛋白a（Lpa）与冠脉病变支数和严重程度的关系.方法 152例拟诊为“胸痛”患者自愿行冠状动脉造影,根据结果分为无病变组、单支病变组、双支病变组、多支病变组4组,分别测定患者血浆ApoA、载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白A/B（ApoA/B）、脂蛋白a（Lpa）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等.结果 多支病变组的Lpa明显高于无病变组、单支病变组,双支病变组、多支病变组的ApoA明显低于无病变组.冠状动脉病变支数与ApoA呈负相关,冠状动脉病变支数与Lpa呈正相关.ApoA与Gensini评分呈负相关,Lpa与Gensini评分成正相关.结论 Lpa、ApoA是评价冠状动脉病变程度的一个潜在指标,可为冠心病的诊断和治疗提供参考.     

急性心梗患者再发梗死危险因素分析

目的:探讨急性心梗患者再梗率危险因素,为预防急性心梗复发和治疗提供参考。方法:对初次诊断为急性心肌梗死患者进行随访,并调查患者的性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、介入时间、吸烟史等因素,采用Log-rank检验分析急性心梗患者再梗的危险因素。结果:147例病例中位未再梗时间为24个月(95%CI:17.601-30.399),男性患者中位未再梗时间低于女性(χ~2=7.079,P=0.008);≤60岁患者低于>60岁患者未再梗率(χ~2=4.166,P=0.041);有吸烟史的患者中位未再梗时间低于不吸烟的患者(χ~2=5.505,P=0.019);介入时间≤10小时患者高于>10小时患者未再梗率(χ~2=6.433,P=0.011);EF≥40%的患者中位未再梗时间低于EF<40%的患者为31个月(χ~2=4.150,P=0.042)。结论:性别、年龄、吸烟、介入时间、EF是急性心梗患者的再梗发生的影响因素。     

冠心病患者PCI术后并发消化道出血病例分析

消化道出血为冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)冠心病术后较为常见的出血并发症,它会延长患者住院时间,增加心血管事件的发生率及死亡率,并且可由于治疗矛盾引起支架内血栓,从而进一步增加患者的死亡率,PCI围手术期在抗栓和消化道出血之间找到平衡点是现在必须面临的棘手问题。本文分析两例典型病例PCI术后表现及并发症治疗,认为发生消化道出血时,根据出血程度,可停用阿司匹林肠溶片,停用氯吡格雷或者继续服用氯吡格雷,同时给予消化道出血的一般治疗,必要时行内镜下止血,可及时有效控制消化道出血,且尽可能避免支架内血栓的发生。     

新疆某三甲医院心内科不同民族住院患者疾病构成分析北大核心CSCD

近年来,对住院病种的研究逐年增多,住院患者疾病谱的分析可以明确对人群健康造成较大危害、需要加以控制和提供住院医疗服务的病种。本研究通过对2007-2012年某院心内科不同民族住院患者相关资料的整理、分析、比较,为重点卫生疾病的确定提供方向,当地政府及卫生行政部门据此可制定有针对性的对策,以促进人民群众的健康,更好地满足当地各族群众的医疗服务需求。     

急性冠脉综合征患者血清MMP-9水平的研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者和正常人血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,并评价血清MMP-9水平与冠脉病变程度的相关性。方法对ACS 40例,稳定型心绞痛(SAP)组40例(均接受冠脉造影检查确诊),正常对照组40例,抽取静脉血采用双抗体夹心ELISA测定血清MMP-9的水平,并记录患者冠脉病变支数及Gensini冠脉病变评分,分别与血清MMP-9水平做相关性分析。结果 ACS组血清MMP-9水平明显高于SAP组(P<0.01),SAP组血清MMP-9水平高于正常对照组(P<0.01),血清MMP-9水平与冠脉病变支数(r=0.64,P<0.05)和Gensini冠脉病变评分(r=0.78,P<0.01)均呈正相关,Gensini评分与血清MMP-9浓度的水平呈正相关(r=0.725,P=0.0000)。结论 ACS患者血清MMP-9水平明显增高,测定血清MMP-9水平有可能有助于ACS的诊断及冠脉狭窄程度的评价。     

急性冠脉综合征患者血清P-选择素、LDL-C水平的变化及意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清P-选择素、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化及临床意义。方法采用自动生化分析仪检测80例ACS患者(ACS组)、80例稳定性心绞痛患者(SAP组)和80例健康体检者(正常对照组)血清LDL-C水平,使用自动生化分析仪、采用酶联免疫分析法检测3组血清P-选择素水平。结果 ACS组、SAP组血清P-选择素、LDL水平均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),ACS组血清P-选择素水平明显高于SAP组(P<0.05),ACS组血清LDL水平与SAP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,ACS组血清P-选择素水平与血清LDL-C水平呈正相关(r=0.349,P<0.01)。结论检测ACS患者血清P-选择素、LDL-C水平的变化对ACS的发生发展均具有重要的临床意义,血清P-选择素浓度升高可以作为ACS发生的预测指标。