特立帕肽与骨肉瘤风险的研究进展

特立帕肽作为促骨形成药物，被批准用于治疗骨质疏松症，2011 年在中国上市。因大鼠毒理学研究发现特立 帕肽增加骨肉瘤风险，美国食品药品监督管理局（U.S. Food and Drug Administration, FDA）和国家药品监督管理局药品 审评中心（Center for Drug Evaluation, CDE）在批准的说明书给予黑框警示。本文将从分子机制、动物研究、临床研究 及上市后安全性研究等多维度论证特立帕肽治疗与骨肉瘤风险间的相关性，以期为骨质疏松患者临床用药提供参考， 使黑框警告不再成为其治疗的阻碍。     

盆腔侵袭性血管黏液瘤一例报道并文献复习

1 病例报告 患者女,48岁,因发现右臀部肿物1年,于2016-03-10入院.既往病史:患者8年前因右臀部肿物于济南军区总医院行手术,术后病理确诊为盆底神经纤维瘤(病理号:087076).2015-03患者再次发现右臀部肿物并逐渐增大,近4个月肿物明显增大,患者感腰骶部疼痛,下腹部坠胀感.入院查体示:右臀部可触及7 cm×5 cm肿物,质软,边界欠清,活动度可,无压痛,皮温、皮色无异常.腹压升高时肿物明显突出,腹压降低时肿物部分还纳.     

中西医结合治疗糖尿病手指坏疽1例

患者,男,29岁。因右中指红肿疼痛1周渐溃破流脓于2013年5月21日就诊。既往查体血糖正常,近1年来恣食肥甘厚味,不忌腥辣,未检测血糖。就诊前1周因修剪指甲致右手中甲根皮肤破损,次日患处红肿,伴刺痛。5d后肿胀伴疼痛剧烈,活动受限,伤口处有暗黄色脓液及暗红色血性液体流出。右手中指色红漫肿至掌指关节,末节色黑溃烂,甲下蚀空积脓,挤压有褐色粘稠分泌物溢出,气味臭秽。舌暗红,苔黄腻,脉弦数。查WBC 13.35×109/L,PLT 440×109/L,FIB 7.98 g/L,GLU 16.54 mmol/L,HbA1c 10.30%,LDL-C 3.57mmol/L,TG 1.71mmol/L。X线检查报告：右手骨质增生,右手中指软组织肿胀。皮肤分泌物培养：无乳链球菌。诊断为2型糖尿病合并右手指湿性坏疽,高脂血症。