胃癌患者化疗后生活质量的影响因素及个体化营养干预影响

目的 探究胃癌患者化疗后生活质量的影响因素及个体化营养干预的作用。方法 选取2017年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京康复医院就诊的患者100例，按照营养干预方式的不同，分为观察组与对照组，每组50例，观察组患者采取个体化营养干预，对照组采取常规营养干预。比较化疗前后两组患者体质指数（BMI）、营养指数、外周血指标变化，两组患者并发症发生概率及生活质量评分比较，并利用多因素Logistic回归分析影响胃癌患者化疗后生活质量的因素。结果 观察组患者经个体化营养干预后BMI、营养指数（PNI）、前白蛋白（PALB）、血清白蛋白（ALB）及转铁蛋白（TRF）明显高于对照组，并且两组患者经营养干预后，与化疗前比较BMI呈现升高的趋势，INQ、PALB、ALB及TRF等均呈现降低的趋势，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者出现并发症的概率明显低于对照组（χ2=4.336，P=0.037）；化疗后两组患者5个功能领域、总体健康状态评分明显升高，且观察组患者升高比对照组明显，而3个症状领域评分则呈现降低的趋势（P<0.05）；Logistic回归分析发现发生淋巴结转移、家庭月收入≤5000元、合并器官切除、居住地为农村及营养不良是影响胃癌患者化疗后生活质量的主要因素。结论 淋巴结转移、工作情况、合并器官切除、手术范围及营养状况对胃癌患者化疗后生活质量有重要影响，个体化营养干预能够促进胃癌患者化疗后身体指标改善，有利于提高患者的生存质量。