吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果及对炎症因子水平的影响

目的 探讨吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果及对炎症因子水平的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月本院收治的100例耐多药肺结核患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为观察组(50例,吡嗪酰胺联合左氧氟沙星)和对照组(50例,吡嗪酰胺)。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为92.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05)。观察组的病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果显著,可促进患者的病灶吸收、痰菌转阴和空洞闭合,降低机体的炎症因子水平,且治疗安全性较高,值得临床推广和应用。     

产后痹的中医外治法概述

产后痹是妇人在产褥期或产后百日内所患的痹证。本病的发生,主要与产褥期气血亏虚、复感外邪及瘀血阻络有关。在治疗上多从血痹、气血亏虚、祛邪化瘀论治。清代吴师机明确提出“外治之理,即内治之理;外治之药,亦即内治之药。所异者,法耳!”为中医外治法提供了理论依据。中医外治法关于治疗痹病的论述较多,但在治疗产后痹方面理论欠系统化,治疗欠规范化。本文在此概述包括针灸、推拿在内的中医外治疗法对产后痹的治疗,以期能够促进中医外治法理论系统化和治疗规范化的进展,并为临床医师提供更多治疗产后痹的思路和方法。下面就产后痹的中医外治疗法概述如下。     

人工关节置换术后假体周围真菌感染的研究现状及进展

人工关节置换术后假体周围真菌感染是一个复杂且难以控制的并发症。本文系统性回顾了相关文献,简述人工关节置换术后假体周围真菌感染的研究现状及进展,旨在为其临床诊疗做出指导并对其未来技术进行展望。     

蜣螂壳聚糖游离膜的制备工艺优选

目的：优选蜣螂壳聚糖膜的制备工艺。方法：以力学性能、透湿性、溶胀性、耐酸性为指标,采用单因素试验考察溶剂（乙酸）、脱膜剂（氢氧化钠）、增塑剂（甘油）、壳聚糖质量分数及干燥条件等因素对壳聚糖成膜的影响。结果：优选的制备工艺为2%乙酸,2%壳聚糖,2%氢氧化钠,脱膜时间2 h,5%甘油,成膜干燥温度40 ℃;制成的壳聚糖膜外观透明,厚薄均匀,透湿性小,具备一定的耐酸性,机械性能及综合性能良好。结论：该工艺稳定可行,为壳聚糖的药用包衣及工业化成膜提供参考。     

超声血管增强成像(Clarify VE)技术联合脉冲多普勒(PW)对椎动脉近端狭窄的诊断价值分析

目的针对超声血管增强成像(Clarify VE)技术联合脉冲多普勒(PW)的诊断价值分析进行分析。方法选取2016年1月至2018年1月,到我院进行治疗的102例椎动脉近端狭窄患者,所有患者均进行超声检查。结果 PW检查诊断例数90例,符合率88.24%,联合检查诊断例数98例,符合率96.08%,差异明显(P0.05)。结论 Clarify VE与PW联合诊断椎动脉近端狭窄准确性较高,能够有效判断椎动脉狭窄程度,具有较高的临床诊断价值。     

浅释“金氏脉学”对疾病的定位诊断

本文通过对金氏脉学理论中“脉点与脏器对应规律”的介绍,使我们了解了-种通过脉诊就能够准确地确定病变所处脏器的-种定位诊断方法.     

胆石症与胆囊切除术后患者的胃排空情况：超声法测定

目的通过超声法测定, 评价胆石症与胆囊切除术后患者的胃排空情况。方法选择胆石症与胆囊切除术后患者各30例, 健康志愿者30名, 性别不限, 年龄18～64岁, BMI 18～30 kg/m2, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级, 分别记为胆石症组(CH组)、胆囊切除术后组(PC组)和健康志愿者组(HV组), 评估入组对象近3个月消化不良评分;于空腹状态下服用半固体测试餐(300 kcal), 于空腹(T0)、服用测试餐后5、15、30、45、60、90和120 min(T1～7)时采用超声仪测定胃窦横截面积(CSA), 计算T5, 6时胃排空分数, 计算胃半排空时间、服用测试餐后120 min时胃窦剩余面积。结果与HV组比较, CH组和PC组近3个月消化不良评分升高, T3～7时CSA增加, T5, 6时胃排空分数降低, 胃半排空时间延长, T7时胃窦剩余面积增加(P<0.05);与CH组比较, PC组T4～7时CSA增加, T5, 6时胃排空分数降低, 胃半排空时间延长, T7时胃窦剩余面积增加(P<0.05)。结论相较健康志愿者, 胆石症与胆囊切除术后患者胃排空时间较长, 胆囊切除术...     

TXNIP介导的NLRP3炎症小体激活在心肌微血管内皮细胞缺氧/复氧损伤中的作用

目的 研究硫氧还蛋白结合蛋白（TXNIP）介导的NLRP3炎症小体激活在心肌微血管内皮细胞（CMECs）缺氧/复氧（H/R）损伤中的作用。方法 分离培养C57BL/6J小鼠CMECs,随机分为对照组、H/R损伤组、H/R+Scrambled siRNA组和H/R+TXNIP siRNA组。各组处理后使用ELISA试剂盒检测细胞IL-1β水平,采用免疫共沉淀的方法检测TXNIP和NLRP3的相互作用,Western blot检测TXNIP和NLRP3的表达水平,乳酸脱氢酶试剂盒检测细胞培养上清LDH释放情况和细胞Caspase-3活性。结果 与对照组相比,H/R后CMECs的NLRP3表达水平明显升高（P<0.05）,NLRP3炎症小体激活（IL-1β水平升高,P<0.01）,且TXNIP和NLRP3的结合效果明显增强（P<0.01）。运用TXNIP siRNA抑制TXNIP表达后行H/R处理,与H/R+Scrambled siRNA组相比,NLRP3炎症小体激活水平明显下降（IL-1β水平降低）,细胞Caspase-3活力和LDH释放水平均显著降低（均P<0.05）。结论 在CMECs发生H/R损伤时,NLRP3炎症小体激活,TXNIP和NLRP3的相互作用增强;抑制TXNIP表达后,NLRP3炎症小体激活水平降低,内皮损伤减轻。说明TXNIP介导的NLRP3炎症小体激活参与CMECs的H/R损伤,可能成为CMECs的H/R损伤的新机制。     

鸢尾素通过抑制氧化应激减轻高糖/高脂诱导的人脐静脉内皮细胞损伤

目的 研究鸢尾素（irisin）是否通过抑制氧化应激减轻高糖/高脂所致心肌细胞损伤。方法 将培养的人脐静脉内皮细胞（Human umbilical vein endothelial cells,HUVECs）分为3组:正常对照组、高糖/高脂组及高糖/高脂+irisin组。各组培养24 h后检测细胞存活率、凋亡率、ROS产量、NADPH氧化酶gp91phox表达水平。结果 与正常对照组相比,高糖/高脂组细胞存活率显著下降,ROS产量、NADPH氧化酶gp91phox表达水平、细胞凋亡率显著升高(均P<0.05),irisin处理可以逆转上述改变（均P<0.05）。结论 高糖/高脂能够增加人脐静脉内皮细胞氧化应激,促进细胞凋亡;irisin可通过减轻氧化应激而发挥内皮保护作用。     

浅析中医脉诊客观化的新思路

脉诊是中医学最具特色和标志性一种诊断方法,但对中医脉诊进行准确掌握、灵活运用具有较大难度。自上世纪50年代,国内的专家学者开始对中医脉诊进行客观化研究,虽取得了诸多成绩,但脉诊的客观化并未产生突破性进展,在临床应用上也未凸显出脉诊——这种无创诊断的优势。因此,脉诊的客观化研究倍受关注。金氏脉学理论在传统脉学的基础上结合现代医学的理论,实现了中医辨证与西医辨病思想的统一,搭建中医脉学与现代医学的桥梁,根据金氏脉学理论进行脉诊客观化的研究,可能是中医脉诊客观化的根本思路和新方向。