检测子宫内膜异位症患者血清中差异表达蛋白的研究

目的：检测子宫内膜异位症（内异症）患者血清中差异表达的蛋白。方法：采用表面增强激光解吸／离子化飞行时间质谱（SELDI—TOF—MS）技术，选用WCX2蛋白质芯片对50例内异症及48例对照组血清标本进行检测以筛选内异症血清中差异表达的蛋白。结果：在Mr 0～50000范围内，检测出106个蛋白峰。内异症患者血清中差异表达的蛋白峰有4个。将发现的差异蛋白峰在Swiss蛋白数据库中搜索，发现Mr 9280蛋白峰与玻璃粘连蛋白Vitronectin相符。Vitronectin属于整合素家族，在内异症的粘附、侵袭、血管形成过程中起重要作用。其他的蛋白峰没有发现与之相匹配的蛋白，提示可能为新的蛋白质。结论：内异症患者血清中存在差异表达的蛋白，其对内异症的早期诊断具有一定的临床意义。SELDI蛋白芯片技术是一种快速、简单易行、样本用量少、高通量、重复性好的分析方法，具有广阔的临床应用前景。     

B超引导下甲氨蝶呤局部介入治疗异位妊娠的护理

近年来异位妊娠率有了明显上升，由B超和HCG的检测使未破裂异位妊娠检出率也明显提高，为保守治疗提供了更好的条件。2006年3月至2007年10月，本院实施50例B超引导下甲氨蝶呤局部介入治疗异位妊娠，40例治疗效果满意，现将护理体会总结如下。     

剖宫产手术留置导尿的时机选择

目的减轻剖宫产术留置导尿管孕妇的尿道刺激症状和紧张心理,提高服务质量。方法将200例剖宫产孕妇在硬膜外麻醉前后留置尿管时紧张、疼痛及满意度等比较。结果2组孕妇紧张、疼痛及满意度有显著性差异。结论硬膜外麻醉后插导尿管可明显减轻尿道刺激症、心理压力、提高满意度。     

肝硬变中医辨证分型与血清载脂蛋白变化的关系

目的 :对 74例肝硬变中医辨证分型组的患者进行血清 APOAI、APOB检测。结果显示 :各证型组血清 APO- A- I、APOB明显低于正常对照组 ,有显著性差异 ;各证型之间 ,APO- A- I、APOB含量均以肝郁脾虚型为最高 ,以肝肾阴虚型为最低。提示 :肝硬变血清 APO- A- I、APOB的改变 ,有助于判别机体正气盛衰和了解疾病的预后。     

正常眼压性青光眼的HRF评价

目的　研究正常眼压性青光眼 (normaltensionglaucoma ,NTG )患者眼底血流特点及影响因素。方法　应用海德堡共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪 (heidelbergretinaflowmeter ,HRF)检测了NTG患者 ( 18例 3 6眼 )的视盘筛板及视盘旁颞侧、鼻侧视网膜血流参数。Octopus 10 1视野计检测 3 0°中心视野。空腹静脉血检测患者血液流变学参数。结果　与正常人眼底血流参数比较 ,NTG患者筛板及颞侧视盘旁视网膜血流量、血流速、红细胞移动速率 ,鼻侧视盘旁视网膜血流量均明显低于正常组 (P <0 0 1) ;NTG患者颞侧视盘旁视网膜血流速、红细胞移动速率较鼻侧明显降低(P <0 0 1)。NTG患者筛板血流量与眼压呈正相关 (P <0 0 1) ;颞侧视盘旁视网膜血流量与眼压及屈光度呈正相关 (P <0 0 5 ) ;筛板血流速、红细胞移动速率与屈光度呈正相关 (P <0 0 5 )。鼻侧视盘旁视网膜血流量、颞侧及鼻侧视盘旁视网膜血流速、红细胞移动速率与屈光度呈正相关 (P <0 0 1)。结论　NTG患者眼底血流量较正常人低 ,支持微循环障碍 (血管学说 )在NTG的发病机制中扮演重要角色。屈光度是影响NTG患者眼底血流的危险因素。     

检测腹水或腹腔冲洗液中Survivin mRNA预测卵巢癌微转移

目的探讨卵巢癌腹水或腹腔冲洗液中Survivin mRNA的表达对卵巢癌腹腔微转移的预测价值及预后意义.方法采用RT-PCR技术检测50例卵巢癌腹水或腹腔冲洗液中Survivin mRNA的表达,所有病例术后随访2年.结果腹水或腹腔冲洗液中Survivin mRNA的阳性表达率为58%(29/50),高于传统细胞学检查的阳性率38%(19/50).传统细胞学检查与Survivin mRNA检测相结合阳性率为62%(31/50).腹水或腹腔冲洗液中Survivin mRNA的阳性表达与卵巢癌手术病理分期有关(P＜0.05),与病理类型、组织分级和淋巴转移无明显相关性(P＞0.05).随访出现腹腔复发9例,其中2例传统细胞学检查阴性,而腹腔冲洗液中Survivin mRNA的表达阳性.结论RT-PCR法检测卵巢癌腹水或腹腔冲洗液中Survivin mRNA能显著提高游离癌细胞的检出率,其与传统细胞学检查相结合对临床分期和判断预后有重要意义.     

二烯丙基二硫对人结肠癌HT-29细胞周期的阻滞作用

[目的]探讨二烯丙基二硫(DADS)对人结肠癌HT-29细胞周期的阻滞作用及其分子机制.[方法]应用MTF法及细胞计数法测量HT-29细胞生长抑制,流式细胞术检测细胞时相分布,免疫细胞法测定p21、C-myc、Cyclin E表达.[结果]MTT法显示,不同浓度DADS作用HT-29细胞12、24、48h后,细胞生长抑制率及细胞群体倍增时间呈浓度、时间依赖性增加.流式细胞仪分析,30、60pmol/LL DADS阻滞HT29细胞在G1期,与对照组相比,可使G1期细胞增加约2倍,而90、120μmol/L DADS显著地将细胞阻滞在G2/M期.免疫细胞化学分析表明在细胞周期阻滞的同时有p21wafl蛋白表达上调,Cyclin E、C-myc蛋白表达下降.[结论]DADS对HT-29细胞的抑制增殖作用可能与细胞周期阻滞有关,DADS对HT-29细胞周期阻滞的分子机制可能与调节p21wafl、Cyclin E、C-myc表达相关.     

盆腔脏器术后致盆腔痛

各种盆腔脏器术后均有可能引起盆腔疼痛，其中部分患者在术后短时间内即表现为疼痛，主要原因有：术后感染、盆腔血肿、肠梗阻等；另外一部分患者可能造成慢性盆腔痛，主要原因有：粘连、残余卵巢综合征、卵巢残余综合征。文章分别进行阐述。     

310例儿童及青少年卵巢肿瘤临床分析

目的:分析儿童、青少年卵巢肿瘤的临床病理特点、诊治和预后。了解保留生育后的月经恢复及生育情况。方法:收集2000年1月~2015年8月青岛大学附属医院收治的年龄19岁的310例卵巢肿瘤患者的临床病例资料,包括发病特点、临床表现、辅助检查、治疗方法及相关预后。患者中,≤12岁81例(儿童组),13~19岁229例(青少年组)。结果:患者常见临床症状以腹痛、月经不规律为主。良性肿瘤269例(86.77%),恶性肿瘤36例(11.61%),交界性肿瘤5例(1.61%)。其中生殖细胞肿瘤最多191例(61.61%),其次是卵巢瘤样病变61例(19.68%)。儿童组中恶性及交界性肿瘤分别为14.81%(12/81)和0,青少年组中恶性及交界性肿瘤比例分别为10.48%(24/229)和2.18%(5/229)。B超及肿瘤标记物有助于卵巢良、恶性肿瘤的诊断。卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)大都采取保留生育功能的术式,5年总生存率、月经及后代生育情况均无明显影响。结论:儿童及青少年有腹痛、月经不规律及腹胀症状时,应充分排除卵巢肿瘤可能。儿童、青少年卵巢肿瘤有其自身特点,对恶性生殖细胞肿瘤首选保留生育功能术式。保留生育手术后生存率较高,月经及生育能力亦无不良影响。     

高血压心脏病58例心脏B超与心电图检查对比分析

目的对比分析高血压心脏病心脏B超与心电图检查结果。方法选择该院2012年11月至2013年11月诊治的58例患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,总结并对比分析心脏B超与心电图检查结果。结果心脏B超对V4～6低平或倒置、ST段缺血性压低的检测灵敏度低于心电图,差异均有统计学意义（P〈0.05）;心脏B超检查示左室肥厚21例,检出率为36.21%（21/58）;心电图检查示左室肥厚11例,检出率为18.97%（11/58）。心电图检查左室肥厚检出率较心脏B超低,差异有统计学意义（χ2=4.315,P=0.038）。结论心脏B超与心电图检查高血压心脏病各具优势,心电图检查能提高心向量、T波及QRS波振幅,而心脏B超能提高检测的特异性和敏感性,因此,应根据患者实际情况选择最适当的检查方式。