心房纤颤100例临床分析

2003年4月-2004年7月住院病人100例，根据心电图改变，确定心房纤颤的诊断。发病年龄18-84岁，平均60．36±14．33岁，男32例，女68例。     

335例急性心肌梗死病人临床分析

急性心肌梗死 (AMI)是指冠状动脉血流突然中断 ,造成供血心肌缺血损伤坏死。本病并发症多 ,病死率高 ,严重危害人类健康。本文总结 335例AMI病人的临床资料 ,进一步阐明AMI病人的危险因素、临床特点及预后情况。1　临床资料1 1　病例选择本文收集我院 1991年 1月至 1998年 10月 335例住院病人 ,根据病史、心电图ST—T演变及血清心肌酶改变 ,确诊为AMI。平均发病年龄 (6 1± 13 4 8)岁 ,5 5岁以上占73% ,男 2 14人 ,女 12 1人。1 2　主要危险因素吸烟 181人 (5 4 % ) ,高血压 113人 (33 7% ) ,糖尿病 5 6人 (16 7% )。血脂检验 2 5 6…     

快速康复外科理念在腹腔镜输尿管切开取石术中的应用

快速康复外科理念(ERAS)已广泛应用于外科手术,其应用目的是在术前、术中及术后应用多种已证实有效的方法减少手术应激及并发症,加速患者术后的康复过程.其在泌尿外科手术也广泛运用,如腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜膀胱癌根治术、前列腺癌根治术等腹腔镜微创手术.文章就ERAS在腹腔镜输尿管切开取石术方面的相关应用进行综述.     

汉防已甲素对扩张型心肌病心力衰竭患者血流动力学影响的研究

目的观察静脉注射汉防已甲素(90~120mg)对扩张型心肌病心力衰竭患者血流动力学影响,评价其临床疗效。方法采用Swan-Ganz导管的实验方法,测定用药前及用药后30、60、90、120s血流动力学参数的变化。结果扩张型心肌病心力衰竭患者静注汉防已甲素后5min,SAP(收缩压)、DAP(舒张压)、MAP、RAP(右房压)、TSR、TPVR、PVR开始降低,30~60min时,TSR显著降低(P<0.01),SAP、DAP、MAP显著降低(P<0.05),90min后作用开始减弱,作用持续120min恢复到用药前水平。30~60min,MPAP(平均肺动脉压)降低非常显著(P<0.01),PCWP(肺小动脉楔压)降低显著(P<0.05)。以上参数降低的同时,CO、CI、SVI、SWI升高,用药后30~60minCO、CI较用药前显著升高。结论汉防已甲素降低扩张型心肌病心力衰竭患者的RAP、SAP、DAP、MAP、PCWP、MPAP、TSR、TPVR、PVR及SAP×HR,提高CO、CI、SVI、SWI,降低心脏前后负荷及心肌耗氧量,使心功能改善,对充血性心力衰竭患者有良好的血流动力学作用。     

维拉帕米静脉注射终止尖端扭转型室速1例

1病历摘要 女，67岁，因反复阵发性胸闷、心悸10年，加重伴晕厥1小时于2002年6月9日入院。入院查体：脉搏52次／分，血压130／80mmHg，颈静脉无怒张，双肺呼吸音正常，心界正常，心律52次／分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。辅助检查：血清钾4．5mmol／L、血清镁0．7mmoL／L、血清钙2．1mmol／L、血清钠138mmol／L、血氯100mmol／L、     

直肠神经内分泌肿瘤的淋巴结转移情况及其预后影响因素分析

摘 要：［目的］ 探讨直肠神经内分泌肿瘤的淋巴结转移情况及其预后影响因素。［方法］ 60例直肠NET患者进行手术治疗,其中行肠镜下电灼术3例,行经肛根治术15例,行经肛局部切除术41例,另1例肝转移患者行姑息性直肠病灶切除术。分析患者淋巴结转移情况及其预后的影响因素。［结果］ 直肠NET的淋巴结转移受肿瘤G分级、T分期以及肿瘤大小影响（P＜0.01）。多因素分析显示T分期为影响淋巴结转移的独立因素（OR=45.997,95%CI：4.032~526.128,P=0.001）。肿瘤G分级、T分期、N分期、M分期以及肿瘤大小均与直肠NET患者的预后相关（P＜0.05）,M分期是直肠NET患者预后的独立影响因素（OR=2.895,95%CI：1.482~3.528,P＜0.001）。［结论］ NET的淋巴结转移情况与T分期密切相关,预后受肿瘤的M分期影响。