癌症疼痛的评价与医护对策

癌症患者中30％～50％伴有不同程度的疼痛,对癌症疼痛的评价在癌痛的治疗中显得尤为重要。1 癌症疼痛的评价 首先应明确诊断,做好首次疼痛评价,以制定出具体的治疗计划,首次疼痛评估应包括详细病史、体格检查、社会心理评估及适当的诊断检查,疼痛评价首先要对疼痛程度进行评价。     

鼻咽癌放疗并发症的防治及护理浅析

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段.如何有效地防治放疗并发症,是保证放疗顺利进行及提高疗效和生活质量的重要途径.我院自1996年6月～1999年8月共收治的鼻咽癌放疗患者32例,我们对放疗并发症的防治和护理进行探讨,现报告如下.     

原发性气管肿瘤临床分析

原发性气管肿瘤临床比较少见,患者胸片可为正常,漏诊、误诊率高。我院自1990年1月～2001年1月共收治气管肿瘤11例,根治性手术治疗3例,放射治疗9例。现将诊疗情况报告如下。     

肺癌脑转移诱发高渗血症——附3例报告

例1：患者男，60岁，因咳嗽、痰中带血3个月余，于1998年9月24日入院。纤维支气管镜检查示右肺中叶及下叶基底段支气管开口见灰白色结节，管腔狭窄。病理结果：小细胞未分化癌。血生化及血浆渗透压检查正常。入院后给予CE方案化疗4个周期，并行胸部6MV—X线照射，DT60Gy／30f，共42d。疗效评价CR。治疗结束后2个月患者出现头痛、头晕、恶     

混合性酸碱失衡临床分析

临床上不少胸肺部疾病 ,患者因病情危重常发生混合性酸碱紊乱 ,如不及时正确判断及处理 ,往往导致较高的病死率。为了提高对混合性酸碱紊乱的认识 ,现将我院 2 0 0 0年 10月～2 0 0 2年 6月 4 3例患者之混合性酸碱失衡类型及发生机理和防治原则进行分析。临床资料1.一般资料　本组 4 3例均系我院住院患者 ,重症肺结核18例、慢阻肺 16例、肺癌 8例、支气管扩张症 1例 ;男 31例 ,女12例 ;年龄 2 6～ 77岁 ,平均 5 9.4岁 ,5 0岁以上 36例。2 .测定方法及判断标准　在隔离空气条件下 ,应用肝素防凝 ,取患者股动脉血为血样 ,同时采集患者静脉…     

多西他赛与表柔比星联合用于局部晚期乳腺癌新辅助化疗的临床疗效观察

目的 为提高临床治愈率,了解采用多西他赛联合表柔比星对局部晚期乳腺癌新辅助化疗的临床价值.方法 选择2009年1月～2010年12月该院38例局部晚期乳腺癌患者,回顾分析多西他赛与表柔比星联合化疗的临床效果及化疗期间的不良反应.结果 38例患者中,病理完全缓解者8例,临床完全缓解者8例,临床部分缓解者12例,稳定者5例,无效者5例.38例患者中,出现口腔黏膜炎者13例,恶心或呕吐者24例,脱发反应者20例,白细胞减少者35例,血小板下降者37例.结论 采用多西他赛联合表柔比星对局部晚期乳腺癌进行新辅助化疗,疗效显著,而期间产生的不良反应大部分患者能耐受,值得临床推广.     

吉西他滨联合奈达铂序贯化放疗治疗肺鳞癌74例临床分析

目的：探讨吉西他滨联合奈达铂序贯化放疗治疗肺鳞癌的临床应用。方法74例入选肺鳞癌患者随机分为实验组(n =37)和对照组(n =37)。对照组采用吉西他滨联合奈达铂化疗;实验组在化疗基础上采用三维适形放疗,化疗方案以21 d 为1个周期,接受4个周期化疗,化疗的第1周期同期对原发病灶进行三维适形放疗。观察患者近期临床疗效、生活质量改善情况及不良反应。结果2组患者全部完成治疗计划,实验组有效率为54.1%,疾病控制率为81.1%,疗效优于对照组(P <0.05)。实验组、对照组生活质量改善有效率为分别为73.0%、64.9%,组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。2组主要不良反应为白细胞、血小板、血红蛋白下降及恶心呕吐,实验组患者放射性肺炎、放射性食管炎程度较轻,经对症处理后均可耐受。结论吉西他滨联合奈达铂序贯化放疗治疗肺鳞癌临床疗效显著,不良反应较轻,值得临床深入研究及推广应用。     

VM-26加铂类化疗配合放疗治疗小细胞肺癌脑转移22例观察

我科 1995年 8月～ 1998年 10月采用ＶＭ 16加铂类药物化疗配合放疗治疗小细胞肺癌脑转移 2 2例。病例资料　可评价疗效及毒性的小细胞肺癌脑转移患者2 2例 ,男 15例 ,女 7例 ;年龄 2 6～ 6 7岁 ,平均 5 6 .4岁。肺癌病变均经病理或细胞学确诊 ,脑转移经ＣＴ确诊。ＣＴ上均为多发灶 ,表现圆或类圆形等密度或低密度灶并周围水肿 ,脑水肿以ⅡⅢ级居多 (18/2 2 )。治疗前查肝肾功能。血常规 ,卡氏评分均≥ 6 0分。临床表现　头痛 16例 ,恶心呕吐 10例 ,偏侧肢体感觉、运动障碍 14例 ,语言障碍 8例 ,癫痫样发作 5例 ,共济失调 2例。 15例有两个…     

可吸收钉内固定治疗骨折32例体会

骨折往往需要手术切开复位内固定治疗。自1984年芬兰Ro-kkanen首先报道可吸收内固定物用于临床后[1],在松质骨骨折治疗上已有许多病例。我科自2006年6月至2009年6月应用可吸     

顺铂与放疗联合治疗晚期鼻咽癌37例疗效分析

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，因其发生部队隐蔽，具有易于在粘膜下向临近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为，临床表现复杂多变，晚期病例之见。顺铂是近年来治疗晚期鼻咽癌的有效药物之一，除本身的细胞毒作用外，与放疗配合还具有放射增敏效应^[1]。我们于1990年1月－1995年6月采用顺铂与放疗联合治疗晚期（Ⅲ期、Ⅳ期）鼻咽癌37例，取得了较好的疗效，现总结分析如下。