未按期复查的肺结核病人调查分析

肺结核病人未按期复查,是中断治疗成为复治及慢性传染源病例的原因。本所的登记病例是每半年进行一次病案、卡片、病人三核对。1986年初,对506例逾期半年未复查病例进行调查分析如下: 对未复查病例,先行通信催促来门诊复查,如半月后仍未来门诊,则进行家访。 506例平均家访三次,来门诊复查者为169例(33.4％)。其余的337例(66.6％)未来复查的原因如下:经济困难196例(58.2％);认识问题135例(40.1％);转出7例(2.1％);失联系16例(4.7％);死亡3例(0.9％)。     

新生儿卡介苗接种的规划管理

我所自1982年起将新生儿卡介苗初种工作规划管理纳入基础免疫工作内容。本所卡介苗组通过三级防治网发挥基层兼职防痨医生和地段医护人员进行走访补种,并加强宣教和技术培训,严格要求行政规划实施和技术措施。如接种常规,冷链避光等科学管理,建立经常监测考核制度,提高接种工作的效率和效益。几年来已获得初步成效。     

端粒酶基因hTR在乳腺癌中的表达

用原位杂交的方法检测端粒酶基因hTR在46例乳腺及其癌旁组织，53例乳腺良性病变中的表达和分布情况。结果显示，46例乳腺癌中hTR表达阳性率为91．3％；癌旁组织中为0；53例乳腺良性病变中为3．9％。乳腺癌组织中hTR的表达与癌旁组织、良性病变比较差异有显著性（P均＜0．01）。乳腺癌组织中hTR的表达与肿瘤分期相关（P＜0．05），与病理类型、淋巴结转移、肿瘤大小无相关性（P均＞0．05）。认为端粒酶基因hTR表达检测在乳腺癌诊断中有一定价值。     

原位杂交法检测端粒酶基因hTR和hTRT在恶性肿瘤中的表达

我们采用原位杂交技术检测 3种恶性肿瘤乳腺癌、胃癌、结直肠癌及其相应良性病变中端粒酶ｈＴＲ基因和端粒酶ｈＴＲＴ基因表达 ,现将结果报道如下。一、对象与方法1.病例标本 :99例乳腺组织中 ,46例乳腺癌 ,5 3例乳腺良性病变。 12 6例胃组织中 ,5 7例胃癌 ,6 9例胃良性病变。82例结直肠组织中 ,5 1例结直肠癌 ,31例结直肠良性病变。标本均为我院 1996～ 2 0 0 0年手术切除标本 ,经常规苏木素 伊红 (ＨＥ)染色 ,病理诊断核实。2 .实验方法 :组织均经体积分数为4%甲醛固定 ,常规石蜡包埋 ,切片经二甲苯脱蜡、乙醇梯度水化 ,磷酸缓冲液(ＰＢ…     

端粒酶基因hTRT在乳腺癌中的表达

端粒酶在肿瘤发生、诊断、治疗及预后判断等研究中均具有重要地位。端粒酶的蛋白亚单位ｈＴＲＴ(ｈｕｍａｎｔｅｌｏｍｅｒａｓｅｒｅｖｅｒｓｅｔｒａｎｓｃｒｉｐｔａｓｅ)基因已经被克隆。我们采用ｈＴＲＴ基因探针和原位杂交技术检测了 4 6例乳腺癌及其癌旁组织和 5 3例乳腺良性病变中的ｈＴＲＴ基因ｍＲＮＡ表达 ,探讨ｈＴＲＴ基因表达在乳腺癌诊断中的价值。一、材料与方法1 标本来源 :4 6例乳腺癌中 ,侵袭性导管癌 4 4例 ,乳头派杰病 2例。 4 6例乳腺癌相应的癌旁组织距离肿瘤 2ｃｍ以上。 5 3例乳腺良性病变中 ,乳腺纤维腺瘤 32例 ,…     

1304例不按期复查结核病人情况分析(摘要)

结核病人的登记管理是掌握结核病疫情动态,提供制定规划与考核防治效果的依据,是结核病防治工作中一项重要任务。但由于种种原因,病人登记工作有时也存在一些问题,因而造成数字不准确。我所自1981年底开始,对本所登记的病案4.201份进行清理,其中有1,304例长期未查者,为落实这部分病人的去向,我们做了追访,现将情况简报如下: 工作方法:鉴于这些病人中有相当一部分过去多次写信催复查,没有结果,因此这次采取家访结合单位访问的办法,由防治小组分片包干进行。落实过程共用三个月,有的病例走访五次以上。     

端粒酶基因hTRT反义寡核苷酸对其酶活性和肿瘤细胞增殖的影响

（1）目的：探讨端粒酶基因hTRT反义寡核苷酸对肿瘤细胞增殖和端粒酶活性的影响。（2）方法：采用MTT法检测反义寡核苷酸对肿瘤细胞HL－60增殖的影响。采用TRAP－PCR法检测反义寡核苷酸处理肿瘤细胞后端粒酶活性的变化；采用Giemsa染色观察反义寡核苷酸处理后肿瘤细胞形态学变化，采用DNA凝胶电泳和三苯胺法检测反义寡核苷酸处理后肿瘤细胞DNA片段化。（3）结果：端粒酶基因hTRT反义寡核苷酸作用48h对肿瘤细胞增殖出现抑制作用。5μmol/L反义寡核苷酸处理24h后，细胞端粒酶活性下降，并且随作用时间的延长，活性不断降低，96h下降至对照组的44．4％，用5μmol/L反义寡核苷酸处理96h的HL－60细胞出现凋亡的形态学特征，处理24，48，72，96h后凋亡指数为0.053,0.127,0.257,0.315,，用5μmol/L反义寡核苷酸处理HL－60细胞96h后，电泳出现DNA梯状条带。作用24，48，72，96h细胞DNA片段化率分别为17．98％，29．34％，35．43％，41．24％；（4）结论：端粒酶hTRT基因反义寡核苷酸能抑制肿瘤细胞的增殖和端粒酶活性，并能诱导肿瘤细胞HL－60凋亡。     

原发性食管小细胞未分化癌：附15例分析

本文分析原发性食管小细胞未分化癌15例,发生率占同期收治食管癌2121例的0.71％。本病主要见于中老年男性,中位年龄57岁,男性11例,女性4例。吞咽困难是最常见的症状,中位症状期2个月。食管上段1例,中段8例,下段6例。溃疡型6例,髓质型5例,缩窄型3例,蕈伞型1例。病灶长3.5cm～10cm,平均6.0cm。单纯小细胞癌型13例,混合鳞癌型1例,双重癌1例。15例中手术探查12例,其中切除7例,短路2例,单纯探查术3例。12例均给予辅助化疗,选用CCOM方案。放疗加化疗1例,单纯化疗2例。15例均随访,13例死亡,1例失访,1例尚在治疗中。14例中位生存期7个月。手术切除加化疗组7例中,2例最长生存20个月,中位生存期11个月。手术切除加辅助化疗,略优于其它治疗组。     

术中腹腔内温热灌注化疗联合术后静脉化疗对存在腹膜微转移胃癌患者的临床疗效观察

目的探讨存在腹膜微转移的胃癌患者行术中腹腔内温热灌注化疗(IHIC)联合术后静脉化疗的临床疗效。方法将145例术中腹腔冲洗液流式细胞术(FCM)检测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白20(CK-20)均表达阳性的胃癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组72例,行静脉化疗6个周期;治疗组73例,术中行IHIC联合术后静脉化疗6个周期;2组静脉化疗均采用FOLFOX4方案,并均于术后4周开始进行。结果治疗前后平均Karnofsky评分对照组分别为(67.8±6.8)分、(73.9±9.3)分,治疗组分别为(67.9±7.8)分、(78.1±11.0)分,2组治疗后与治疗前评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗不良反应和并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组和治疗组5年总复发和转移率分别为63.9%、31.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组1、3、5年累积生存率分别为51.4%、25.0%和8.3%,治疗组分别为71.2%、47.9%和41.1%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组中位生存期为36.0个月,明显优于对照组的18.0个月(P<0.05)。结论对存在腹膜微转移的胃癌患者行术中IHIC联合术后静脉化疗安全有效,可降低胃癌术后复发和转移率,改善患者健康状况和生活质量,提高术后5年生存率。