非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子的含量及其临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(sVEGF)含量水平。方法用酶联免疫吸附技术(ELISA)测定50例NSCLC患者sVEGF含量。结果NSCLC组sVEGF水平高于对照组及肺炎组(P<0.01)。sVEGF含量与临床TNM分期等有关,NSCLC患者Ⅰ、Ⅱ期sVEGF含量低于Ⅲ、Ⅳ期(P<0.01)。经治疗后sVEGF水平下降(P<0.05),但肿瘤复发时sVEGF升高。结论sVEGF含量变化可能与肿瘤生长转移、复发及预后等有关。     

血栓通治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的：探讨血栓通治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法：研究了６３例糖尿病性周围神经性周围神经病变患者,在使用血栓通治疗前后临床症状改善及周围神经传导速度变化。结果：６３例糖尿病性周围神经病变患者。经血栓通治疗后,肢体麻木、发凉及疼痛等感觉异常明显好转,有效率分别为８４．９％,９１．７％,８２．１％;肌电图测定的多条神经ＮＣＶ有不同程度增快,以腓总神经、正中神经及胫神经增加较明显。     

三焦气化失常与老年病

论述了衰老与老年病之间相互影响的密切关系,以及三焦气化失常致病学说的形成,并以慢性心力衰竭、糖尿病、老年痴呆症等具体病种举例说明.三焦气化失常是老年病形成过程中的重要因素,在临床治疗中,从三焦气化人手确能取得较好的疗效.     

急性脑梗死患者N末端脑钠肽前体及D二聚体检测的临床意义

目的 为探讨急性脑梗死（ACI）患者血浆中N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、D二聚体（D-D）水平在诊断治疗中的临床意义.方法 采用罗氏全自动化学发光分析仪（E170）及日本SysmexCS2000 i全自动血凝仪对150例健康者和130例ACI患者的血浆NT-proBNP及D-D分别进行检测,并进行比较.结果 ACI患者血浆NT-proBNP及D-D浓度分别为474.59±113.54 pg/ml、0.73±0.22 mg/L,明显高于对照组的168.23±17.55 pg/ml、0.25±0.05 mg/1,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 血浆NT-proBNP及D-D检测对ACI患者的诊断、治疗及预防具有重要的临床意义.     

碘 131 治疗期间辐射防护方法的研究进展

〔摘 要〕 同位素治疗手段及医学显像技术在医疗科技中发挥着越来越重要的作用，在这一趋势之下，放射性治疗 药物在临床中效果更加明显，同时其应用也变得越来越广泛。但同时还需要意识到，放射性治疗药物的应用，本质上 对于患者及医护工作人员都会产生一定的影响，也就是辐射影响。碘 131 主要在一些甲状腺疾病的治疗中进行应用， 其具备明显的靶向性治疗优势和价值，并且碘 131 还可以用于标记多种化合物，在临床中的肝、胆、肾等器官疾病的 诊断过程中均有运用，为了碘 131 在治疗中的价值和作用得到全面发挥，就需要注重辐射防护方法的应用。本研究针 对碘 131 治疗期间辐射防护方法的研究进展进行了系统研究和分析，目的在于提升碘 131 治疗效果和辐射防护效果。     

倾向性评分匹配法评价冠心病支架置入术后再狭窄

目的引入倾向性评分匹配法(PSM)比较伴糖尿病的冠心病患者与单纯冠心病患者支架置入术后再狭窄的差异。方法回顾性分析在本院接受冠状动脉支架植入术患者资料,伴糖尿病的冠心病患者137例(CHD+DM组),单纯冠心病283例(CHD组)。使用SPSS软件的PSM功能对两组采用1∶1最邻近匹配法,得到组间协变量均衡的样本。匹配后的样本采用Cox比例风险模型评估支架术后再狭窄的危险因素。结果两组匹配成功各120例。Cox比例风险模型多因素分析,吸烟史(HR=2.50,95%CI:1.34~4.64,P=0.004)、高血压史(HR=2.24,95%CI:1.08~4.63,P=0.030)、肌酐清除率110ml/min(HR=3.12,95%CI:1.22~5.03,P=0.024)、冠状动脉多支病变(HR=2.15,95%CI:1.14~4.07,P=0.018)和伴糖尿病(HR=2.22,95%CI:1.14~4.33,P=0.020)是冠心病支架术后再狭窄的独立危险因素。PSM后,CHD+DM组1、3、5年的累计狭窄率分别为10.70%,40.30%和43.80%,CHD组为4.70%,23.70%和29.60%,差异有统计学意义(P=0.023)。结论应用PSM可以有效地均衡非随机研究组间的协变量,糖尿病是冠心病患者支架置入术再狭窄的危险因素。     

离子色谱法同时测定饮水中4种消毒副产物和5种阴离子

目的建立饮用水中4种消毒副产物(溴酸盐、氯酸盐、二氯乙酸和三氯乙酸)及5种阴离子(F~-、Cl~-、SO_4~(2-)、Br~-、NO_3~-)的离子色谱-电导检测方法。方法被测物经大容量Ion Pac AS19阴离子交换分析柱分离,KOH溶液梯度淋洗,抑制性电导检测器检测。测定条件:梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,进样体积为500μl,抑制器电流为43 mA,柱温为26℃。结果 4种消毒副产物和5种阴离子的峰面积与浓度具有良好的线性关系,方法的线性范围为0.5μg/L~1 250μg/L,各组分的相关系数(r)≥0.999 7,4种消毒副产物的检出限为2.5μg/L~4.0μg/L,5种阴离子的检出限为0.1μg/L~2.5μg/L,采用低、中、高3种浓度加标回收,回收率为80.2%~101.3%。结论该方法操作简单、准确、灵敏,适合于饮用水中4种消毒副产物和5种阴离子的测定。     

肥胖程度与血脂代谢及胰岛素抵抗的关系

目的:肥胖在高血压脑卒中的发生发展过程中起重要作用,探讨肥胖程度与胰岛素抵抗及血脂代谢的关系,对降低高血压脑卒中的发病有重要意义。方法:选择66例肥胖症患者,分为轻、中、重度肥胖组,体检正常者22例为对照组,均行空腹胰岛素、空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白及血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇测定。结果:轻、中、重度肥胖组的空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽、血清总胆固醇、三酰甘油水平明显高于对照组,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001),且肥胖程度越重,差异越明显;重度肥胖组与轻、中度肥胖组比较也有显著性差异(P<0.01,P<0.05);而重度肥胖组高密度脂蛋白则较对照组明显降低(P<0.01)。结论:肥胖症存在高胰岛素血症,高胰岛素血症与高血糖并存,说明胰岛素的生物效应降低,存在胰岛素抵抗;同时脂质代谢紊乱可能也与胰岛素抵抗有关。     

苯那普利、泼尼松治疗单纯型肾病临床疗效观察

肾病综合征在临床上是以蛋白尿明显增多、血浆白蛋白低、血浆胆固醇高、水肿等症状为主要表现的一组肾脏病变,原发性肾病综合征则为其中一种分型,也称作单纯型PNS,（primary nephrofic syndrome,PNS）,统计显示,我国PNS患儿的比例占泌尿系统疾病人院患儿的21—31％,本研究观察了30例单纯型PNS患儿经苯那普利与泼尼松联合用药的临床疗效及安全性。     

反流性食管炎不同疗法的疗效、生活质量和经济投入

已经发现相当一部分反流性食管炎 (ＲＥ)病人同时伴有酸和胆汁反流。因而治疗ＲＥ必须重视胆汁对疾病的影响。我们联用抑酸剂、结合胆盐药和促动力药 ,并评价其疗效和对生活质量 (ＱＯＬ)及经济投入的影响。一、材料与方法1 患者收集和治疗方法 :2 0 0 0年至 2 0 0 1年在浙江省 1 0所医院收集ＲＥ患者 2 4 8例。患者均具有烧心、反酸、腹痛等1项以上症状 ,分为 2组 ,各治疗 8周。甲组 (1 55例 ) :兰索拉唑 (30ｍｇ,每日 1次 ) +西沙比利 (1 0ｍｇ ,每日 3次 ) +铝碳酸镁 (1 0ｇ ,每日 3次 )。乙组 (93例 ) :雷尼替丁 (1 50ｍｇ,每日 2次 )…