153 Sm-EDTMP对肺癌骨转移的止痛疗效观察

肺癌骨转移引起的疼痛会严重影响患者的生存质量 ,尤其是多发性骨转移患者 ,临床处理非常困难。近几年我科用1 53Ｓｍ ＥＤＴＭＰ治疗肺癌骨转移患者 1 68例 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1 .临床资料 :1 68例中男 1 2 9例 ,女 39例 ;年龄 39～81岁 ,平均 56 .3岁。小细胞肺癌 31例 ,非小细胞肺癌 1 37例(腺癌 42例、鳞癌 75例、肺泡细胞癌 1 4例、腺鳞癌 6例 )。99ｍ　Ｔｃ ＭＤＰ全身骨显像均有 2处以上骨放射性核素异常浓聚区。患者主诉患处骨痛 ;外周血白细胞 >4.0× 1 0 9/Ｌ ,血小板 >90× 1 0 9/Ｌ ,血红蛋白 >90ｇ/Ｌ ;肝、肾…     

食管癌高发地区居民食管癌认知情况及饮食偏好

目的 分析成都市食管癌高发地区居民食管癌认知情况及其饮食偏好。方法 采用简单随机抽样方法对四川省成都市青白江区居民进行问卷调查,内容包括调查对象基本情况、食管癌相关知识和饮食偏好,并对调查结果进行描述分析。结果 本研究共调查486名成都市青白江区20岁及以上居民,男性257人,女性229人,分别占52.88%、47.12%,以40~59岁为主,占51.03%,文化程度以小学及以下为主,占39.92%,已婚者占52.67%,家庭月均收入4 000~7 999元占37.86%,城镇和乡村分别占48.56%、51.44%。调查对象的食管癌知识知晓率为60.91%（296/486）。不同年龄、不同文化程度、城镇和农村调查对象食管癌知晓率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。正确率最高（61.73%）的为知晓本地为食管癌高发地区。202人（占41.56%）喜食硬食,253人（占52.06%）喜食咸食,190人（占39.34%）喜食烫食,238人（占48.97%）喜快速进食。文化程度越高,喜食硬食、喜食咸食、喜食烫食、喜快速进食所占比例越低,农村居民喜食硬食、喜食咸食、喜食烫食比例均高于城镇居民（P<0.05或P<0.01）。结论 食管癌高发地区居民对食管癌相关知识的认知水平较低,不良饮食习惯问题较为突出,尤其是农村居民。     

比较影像学结合多媒体在核医学本科实习教学中的应用

目的　探讨比较影像学结合多媒体在五年制核医学专业本科生实习教学中的应用。方法　将2017年6月至2018年2月在我院核医学科实习的70名本科生分为对照组与试验组,各35名。对照组采用传统带教进行实习教学,试验组采用比较影像学结合多媒体资源进行实习教学。比较两组学生的理论测试成绩、对教学过程自我感受评价及对教学意见反馈情况。采用SPSS 22.0进行t检验。结果　试验组学生的理论考试成绩,包括名词解释[（26.60±0.51） vs. （22.20±0.58）]、简答题[（26.80±0.37） vs. （22.40±0.60）]、论述题[（36.00±0.71） vs. （27.40±1.03）]及总成绩[（92.40±0.93） vs. （71.80±0.37）]明显高于对照组;且试验组学生的自我评价及教学意见反馈的满意度也优于对照组学生。结论　在核医学专业本科生实习教学中应用比较影像学结合多媒体教学,有利于提高教学质量,能积极推动核医学专业教学工作的开展。     

甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌转移灶的关系分析

目的：探讨甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌转移灶的关联性。方法选取分化型甲状腺癌患者212例,根据患者在第三次131 I治疗时是否出现转移及转移灶的不同将其分为无转移组、淋巴结转移组、肺部转移组、骨转移组、颈部转移组及其它转移组。比较各组患者血清中甲状腺球蛋白水平。结果淋巴结转移组、肺部转移组、骨转移组、颈部转移组及其它转移组患者血清中甲状腺球蛋白水平要高于无转移组（ P＜0．05）。 Spearman秩相关分析显示,甲状腺球蛋白水平与转移灶大小和数目呈明显正相关性,且差异均有统计学意义（R＝2．317,P＜0．05;R＝3．018,P＜0．05）。结论甲状腺球蛋白在判断分化型甲状腺癌患者是否出现转移灶及转移灶大小和数目等方面具有一定的参考价值。     

青年乳头状甲状腺癌患者MSCT影像学表现及其与颈部淋巴结转移的相关性

目的 分析青年乳头状甲状腺癌患者MSCT影像学表现及其与颈部淋巴结转移的相关性.方法 回顾分析本院2017年6月至2019年9月收治的116例乳头状甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均进行MSCT检查后根据颈部淋巴结有无转移分为转移组(86例)和未转移组(30例).通过所得MSCT图像了解乳头状甲状腺癌患者颈部淋巴结转...     

细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定在甲状腺乳头状癌淋巴结转移中的价值

目的: 探讨细针穿刺细胞学（fine needle aspirates cytology,FNAC）及穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定（thyroglobulin measurement in fine needle aspirates wash-out,FNA-Tg）在甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）淋巴结转移诊断中的价值。方法: 回顾性分析行FNAC和FNA-Tg并最终经病理证实的初次诊断PTC患者104例。评价不同FNA-Tg阳性标准的敏感性、特异性,比较FNAC、FNA-Tg以及二者联合诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断效能,分析淋巴结大小、血清甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TgAb）对诊断效能的影响。结果: FNA-Tg的最佳截断值为5.88ng/mL;以FNA-Tg/血清甲状腺球蛋白>1、FNA-Tg>1.00ng/mL、FNA-Tg>5.88ng/mL为阳性标准诊断淋巴结转移的敏感性分别为91.95%、98.85%、96.55%;特异性分别为81.82%、86.36%、100.00%。FNA-Tg联合FANC诊断的敏感性、特异性分别为97.70%、100.00%,诊断效能优于单独使用FNAC（P=0.008）。淋巴结大小影响FNAC的诊断效能（P=0.005）而并不影响FNA-Tg的诊断效能（P=0.120）;血清TgAb水平对FNAC、FNA-Tg的诊断效能影响均不明显（P>0.05）。结论: FNA-Tg诊断PTC淋巴结转移有较高的敏感性、特异性,且不受淋巴结大小、血清TgAb是否阳性的影响;联合FANC能提高诊断的敏感性和准确度。当FNAC阴性或诊断存疑时,FNA-Tg能为PTC颈部淋巴结转移的诊断提供重要信息。     

比较影像学教学法结合多媒体在核医学专业本科生实习教学中的应用研究

目的 探讨比较影像学教学法结合多媒体的教学模式在五年制核医学专业本科生实习教学中的作用,并评价其教学效果。方法 将2017年6月至2018年2月在我院核医学科实习的70名大学四年级学生,分为对照组与实习组,各35名。对照组采用传统带教法进行实习教学,实验组采用比较影像学教学法结合多媒体进行实习教学。在课程结束后,对学生进行理论成绩考试,并通过学生自我评价表和教学意见反馈表来评价教学效果。结果实验组理论考试成绩明显高于对照组,且实验组学生的自我评价及教学满意度也更优于对照组学生。结论在核医学专业本科生实习教学中应用比较影像学教学法结合多媒体教学模式,有利于提高教学质量,能积极推动核医学专业教学工作的开展。     

CEA与CA—50联合测定在胃肠道恶性肿瘤中的临床应用

目的：探讨 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ａ５０ 联合测定在胃肠道恶性肿瘤诊断、疗效观察，术后监测的价值。方法： 分别测定正常人、良性疾病患者和４７０ 例胃肠道恶性肿瘤患者以及６３ 例胃肠道恶性肿瘤术后患者的血清 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ａ５０ 水平。结果：胃癌患者 Ｃ Ｅ Ａ 阳性率为６０ ．００ ％ ， Ｃ Ａ５０ 阳性率为６８ ．００ ％ ，联合测定阳性率为８３ ．３３ ％ ；大肠癌患者的 Ｃ Ｅ Ａ 阳性率为７０ ．３１ ％ ， Ｃ Ａ５０ 阳性率为７５ ．００ ％ ，联合测定阳性率为８８ ．１２ ％ 。随访６３ 例术后患者中，有４１ 例患者血清可见 Ｃ Ｅ Ａ 或 Ｃ Ａ５０ 升高，在血清学变化的３ ～１２ 月内被临床证实转移或复发。结论：联合测定 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ａ５０ 不仅可提高胃肠道恶性肿瘤的阳性诊断率，还可进行疗效观察及术后监测。     

89Sr联合外照射治疗骨转移癌大病灶的疗效观察

目的 评价放射性核素锶-89(89Sr)治疗配合局部外照射治疗骨转移癌大病灶的疗效,分析单用锶-89治疗、局部外照射治疗及联合治疗的不良反应.方法 确诊为骨转移癌伴有大病灶的患者68例,分为3组,单用锶-89治疗(A组)21例,静脉内注射111～148 MBq;局部外照射治疗(B组)19例,采用6MV直线加速器外照射...     

^153Sm—EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的:探讨153SmEDTMP联合“云克”静滴液治疗多发性骨转移癌的止痛效果。方法:153SmEDTMP按18 .5 MBq/ kg 体重计算治疗剂量, 肘静脉推注, 153SmEDTMP治疗后第3 ～7 天每天用“云克”静滴液200mg,连续5 天即为统计对象。有效者给予1～4 次治疗,每次治疗间隔4 周以上,随访6 ～12 月。结果:153SmEDTMP联合“云克”静滴液治疗多发性骨转移癌止痛效果好,止痛有效率为87 .5% 。结论:153SmEDTMP联合“云克”静滴液治疗晚期内转移病人疗效好,副反应小,使用安全