三维适形放射治疗结合同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的效果观察

目的评价和比较三维适形放射治疗结合同步化疗与序贯化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效。方法84例Ⅲ期患者随机分入同步治疗组和序贯治疗组。同步组第1周和第4周及三维适形放射治疗结束后行方案化疗（DDP：30mg/m2,d1～3,VP-16：100mg/m2,d1～5）,共6周期。序贯组予2周期方案化疗后行三维适形放射治疗,放疗结束后继续完成4周期化疗。结果同步组和序贯组总有效率分别为83.3%和59.5%,有显著性差异（P〈0.05）;同步组患者1、2、3年生存率分别为67.8%、36.1%、20.8%,中位生存期为18.4个月;序贯组患者1、2、3年生存率分别为40.9%、25.8%、14.1%,中位生存期为13.3个月,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组不良反应除骨髓抑制外无显著性差异。结论三维适形放射治疗结合同步化疗治疗Ⅲ期NSCLC近期疗效较好,生存率提高,毒性也有所增加,但能为绝大多数患者耐受。     

三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌22例疗效分析

目的评价三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌的近期疗效。方法对22例晚期不能手术的胰腺癌患者进行三维适形放射治疗(3-DCRT),分析疗效和近期生存率。结果治疗后疼痛缓解率为70%,近期总有效率为72.7%,1年生存率为54.5%.结论三维适形放射治疗可使晚期胰腺癌患者改善症状,止痛退黄,提高生活质量,延长生存期,不失为晚期胰腺癌的有效治疗手段之一。     

Ⅲ期非小细胞肺癌术后放疗配合CAP方案化疗

目的　探讨术后放疗配合CAP方案化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗价值。方法　将 162例Ⅲ期非小细胞肺癌术后随机分为两个组行前瞻性临床研究。一组 81例术后行放射治疗并配合CAP方案化疗 (术后放化组 ) ,另一组行术后单纯放射治疗 (术后单放组 )。放射治疗采用 60Coγ线常规照射DT40～ 70GY。术后放化组在放射治疗 1月后按计划每 4周行 1个周期静脉化疗。两组均随诊 5年。结果　术后放化组与术后单放组 1、3、5年生存率分别为 93 .8% ,5 0 .6% ,3 4.6%和 83 .9% ,3 2 .1% ,19.8%。放化组明显高于单放组 (P <0 .0 5 ) ,且无严重毒副反应发生。 2个组局控率无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,但远地转移放化组明显低于单放组 (P <0 .0 5 )。结论　Ⅲ期非小细胞肺癌术后放疗配合CAP方案化疗疗效较好 ,是值得临床进一步探索的治疗方法。     

多枚克氏针及张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折26例

<正> 从1993年3月到1998年12月,共收治髌骨骨折78例,其中粉碎性骨折31例,严重粉碎骨折5例行髌骨切除,余26例粉碎性髌骨骨折行多枚克氏针及钢丝张力带内固定术,预后效果良好。现报告如下。1.临床资料1·1 一般资料 本组男22例,女4例,年龄18—42岁,平均年龄23岁。骨折原因均为暴力致伤,车祸占19例,高处摔伤占4例,砸伤3例。致伤机理均为暴力直接冲击髌前而致暴裂骨折。