儿童骨髓增生异常综合征诊断与分期的探讨（附32例临床分析）

儿童骨髓增生异常综合征诊断与分期的探讨（附３２例临床分析）陈学新，陈欢，刘洋，赵仁杰，汪闻裕骨髓增生异常综合征￣［１］（ＭｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅＭＤＳ），是一组因多能造血干细胞水平上的恶变所致分化障碍而引起的一种克隆性疾病，现将...     

手术室质量管理初探

手术室是手术和抢救的重要场所，在医院中占有重要地位。随着现代医学的发展，先进技术不断涌现，学科问相互渗透，手术室已发展成为多种学科服务的地方。因此，为了适应手术室发展的需要，掌握现代化管理已势在必行。下面是我们几年来做手术室管理工作的体会。     

浆细胞型白血病2例

浆细胞型白血病２例依安县中医院杨曼周亚杰绥化铁路医院张晶雅二院血液科陈学新赵仁杰我院自１９８１～１９９１年收治少见的２例浆细胞白血病患者，现报告如下。例１，男，６９岁。因面色苍白、心跳，乏力伴胸痛１月余。查体：体温３８℃，脉搏１２０次／ｍｉｎ，消瘦、...     

胎肝细胞输注治愈白细胞减少症1例

胎肝细胞输注治愈白细胞减少症１例二院血研所王来慈，苏雁华，卢远清，陈晓琳，赵仁杰二院检验科张淑云，江维世，王松柏，郭劲柏患者，男，４４岁。２０天来无原因发热，伴全身乏力，于１９９４年４月１２日入我院。体格检查：ＫＴ３８℃，意识清楚，发热病容，皮肤未见...     

癌痛病人椎管内神经阻滞的临床护理

我院从1997-02～11,对12例晚期癌痛病人行连续硬膜外神经阻滞,并收到较好的效果．现介绍如下。     

双能量CT能谱曲线预测甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结隐匿性转移的价值

  目的   通过分析甲状腺乳头状癌（PTC）癌灶的双能量CT能谱曲线,预测颈部中央区隐匿性淋巴结转移（OLM）的概率,为临床手术方式的制定提供参考。  方法   回顾性收集术前行双能量CT扫描,且术后病理证实为PTC的患者。由放射医师分析CT图像,未检出颈部淋巴结转移者共140例。其中病理证实有中央组淋巴结隐匿性转移者（OLM+）88例、无转移者（OLM?）52例。测量PTC癌灶各单能量图像上的CT值并计算能谱曲线斜率k,分析2组间各参数的差异。   结果  （1）动静脉期OLM+组与OLM?组之间PTC癌灶的k_arterial、40 keV_arterial、40 keV_venous、160 keV_venous、180 keV_venous差异有统计学意义（P均 < 0.050）;（2）比较40 keV_arterial、k_arterial、40 keV_venous、160 keV_venous、180 keV_venous的诊断效能,AUC分别为0.590、0.622、0.590、0.429、0.424,当k_arterial = 2.563时,诊断PTC肿瘤伴中央组OLM的敏感度及准确度分别为93.2%、69.3%;当40 keV_venous = 370.25时,诊断PTC肿瘤伴中央组OLM的特异度为86.5%。  结论   PTC癌灶的能谱曲线预测颈部中央区隐匿性淋巴结转移的有一定的参考价值,其中k_arterial诊断的敏感度最高、40 keV_venous诊断的特异度最高。