腹部切口脂肪液化的原因及治疗分析

目的探讨腹部切口脂肪液化的原因及治疗对策。方法 2010年1月-2011年10月我院各种腹部手术后发生脂肪液化的患者共42例,分析出现切口脂肪液化的原因,根据切口渗液情况确定治疗方法。结果导致切口液化的原因与肥胖、高频电刀使用、手术技巧及患者体质有关。渗出液较少的患者在采取治疗措施后8 d~15 d伤口愈合,平均（11.8±1.7）d;渗出液较多的患者采取治疗措施后3 d~5 d出现新鲜肉芽组织后行Ⅱ期缝合,均在14 d~25 d内愈合,平均愈合时间为（20.3±2.5）d。所有患者均无伤口感染现象发生。结论提高对腹部切口脂肪液化的认识,早诊断及对症处理是预防和治疗本病的关键。     

不同入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤疗效对比

目的:对比峡部入路和上外侧入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效。方法:选取2016年3月～2017年9月我院收治的80例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组进行改良Miccoli手术治疗时选择峡部入路,对照组则选择上外侧入路,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、并发症发生情况和患者对术后瘢痕的满意度。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的NSS评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组切口长度相比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:甲状腺良性肿瘤患者进行改良Miccoli手术治疗时,选择经峡部入路的手术时间短于经上外侧入路,操作更简单,术中出血量更少,术后恢复更快,并发症更少,患者对瘢痕恢复满意度更高。     

成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效及对比分析

目的 探讨成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的临床疗效.方法 2010年1月至2011年12月我院共收治腹股沟疝患者122例,按患者意愿分为无张力疝修补术者62例(无张力组),选择腹腔镜疝修补术者60例(腹腔镜组).比较两组患者在手术时间、住院时间、住院费用、并发症及复发情况方面的差异.结果 腹腔镜组在住院时间方面优于无张力组(P＜0.05),而在手术时间和住院费用方面较无张力组差(P＜0.05),两组患者在术后并发症和复发率方面比较无显著差异(P＞0.05).结论 腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效均较好,临床可根据患者情况合理选择.     

胸腹联合经路治疗贲门癌16例报告

目的 探讨胸腹联合经路在贲门癌治疗中的应用价值.方法 回顾性总结我院1990年1月至2005年6月手术治疗的26例贲门癌临床资料,其中,16例采用胸腹联合经路根治手术.结果 本组切除食管长均在6 cm以上,无一例手术死亡.纵隔淋巴结转移18.8%(3/16);取幽门上、下淋巴结活检,12例贲门癌中2例阳性,4例胃体癌中2例阳性.术后因肺部感染死亡1例.术后随访1年以上14例,有胸骨后灼感等返流性食管炎症状者14.3%(2/14),其余病例无明显不适.结论 胸腹联合经路切除贲门癌,视野好,肿瘤切除范围广泛,淋巴结清扫彻底,不易造成肿瘤复发.     

穿刺引流治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果观察

目的 探讨穿刺引流治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效.方法 2010年1月至2011年12月我院共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔患者65例,其中24例患者选择穿刺引流治疗(穿刺组),41例患者选择手术治疗(手术组),比较两组患者的治疗效果.结果 穿刺组手术时间明显低于手术组(P<0.05),两组在住院时间和肛门排气时间方面差异无统计学意义(P>0.05);穿刺组患者术后无并发症出现,无患者中转手术,手术组患者有1例出现术后感染,1例吻合口瘘,并发症发生率为0.49%.结论 穿刺引流治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔操作简单、创伤小、疗效可靠,值得推广应用.