局部晚期非小细胞肺癌调强放射治疗加同步化疗与序贯化疗疗效的对比分析

目的对比局部晚期非小细胞肺癌（10callyadvancednon—smallcelllungcancer,LANSCLC）采用调强放射治疗加铂类为基础的同步化疗或序贯化疗两种模式治疗患者的近期和远期疗效以及毒副反应,探索安全有效的治疗方法。方法对2005年11月至2012年3月收治的66例行同步放化疗或序贯放化疗的LANSCLC患者进行回顾性分析,对比两组患者的近期和远期疗效及毒副反应。结果同步放化疗与序贯放化疗组相比,在近期有效率（72．4％vs51．4％,P=0．08）、中位无进展生存时间（31．5个月vs10．2个月,P=0．043）、中位总生存时间（45．4个月vs18．9个月,P=0．028）方面,同步放化组均优于序贯放化组,且差异有统计学意义。另外,经多因素分析显示,是否采用同步放化疗模式为LANSCLC患者的独立预后因素。毒副反应方面,3级及以上放射性肺炎（10．3％vs5．4％,P=0．45）和放射性食管炎（27．6％vs16．2％,P=0．26）同步放化疗组有所增高,但差异无统计学意义,3级及以上血液学毒性（20．7％vs5．4％,P=0．05）同步放化疗组显著增高。结论对于一般状况良好的LANSCLC患者采用调强放射治疗加铂类为基础的同步化疗,可以提高患者的肿瘤客观缓解率,延长患者的无进展生存时间和总生存时间,且毒副反应可以耐受。     

平肺口服液对放射性肺炎大鼠肥大细胞和IL-6表达的影响

目的 研究中药复方平肺口服液对放射性肺炎大鼠肺组织肥大细胞的分布和细胞因子白介素-6(IL-6)表达的影响.方法 取SD大鼠45只,随机分为3组,即正常对照组,模型组和平肺口服液组.全胸单次照射20 Gy建立大鼠放射性肺纤维化模型,于照射前1周开始灌服平肺口服液,20 g·kg-1·d-1,共5周.分别于照射后2、4和8周用甲苯胺蓝染色法,观察肥大细胞在肺组织中的分布,用免疫组化法观察照射后8周肺组织IL-6蛋白的表达,用RT-PCR方法观察照射后4周肺组织IL-6基因的表达.结果 大鼠全胸单次照射20 Gy后8周肺组织可见大量肥大细胞聚集(P<0.01),IL-6蛋白表达明显增加(P<0.01);照射后4周肺组织IL-6基因表达明显增高(P<0.01).中药复方平肺口服液可明显减少肥大细胞在肺组织的聚集(P<0.01)降低IL-6蛋白(P<0.01)和基因的表达(P<0.05).结论 中药复方平肺口服液能够通过在肺组织抑制肥大细胞的聚集和IL-6的合成进而预防大鼠放射性肺炎的发生.