载脂蛋白(a)亚型与脑梗塞的病因学联系

为探讨 Ｌｐ（ａ）、ａｐｏ（ａ）与脑梗塞病因学的关系,阐明ａｐｏ（ａ）基因表型对脑梗塞的调控作用,检测了 ９０ 例经 Ｃ Ｔ 确诊的脑梗塞患者血清 Ｌｐ（ａ）含量,并分离出 １３ 种 ａｐｏ（ａ）表型,与对照（以年龄、性别配比）比较。结果表明,高 Ｌｐ（ａ）者（≥３０ｍ ｇ／ｄｌ）患脑梗塞的危险性为正常者（＜ ３０ｍ ｇ／ｄｌ）的 ３５６ 倍（ Ｐ＜ ０．０１）,ａｐｏ（ａ）分子量与 Ｌｐ（ａ）水平呈高度负相关,ｒ＝ － ０．４８１,说明 ａｐｏ（ａ）大小决定了约 ４８％ 的 Ｌｐ（ａ）水平。ａｐｏ（ａ）等位基因 Ｌｐ Ｂ、 Ｌｐ Ｓ１、 Ｌｐ Ｓ２ 可能是易发脑梗塞者的基因标志。     

eNOS基因变异与超重对早发冠心病的影响

目的探讨内皮型～氧化氮合成酶(eNOS)基因第7外显子G894T(Glu298Asp)变异与超重交互作用对早发冠心病的影响。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法，选择新诊断的冠心病患者为研究对象；男性55岁以前及女性65岁以前患冠心病为早发冠心病；以132例早发冠心病患者为病例，172例迟发冠心病患者为对照组。运用PCR-限制性片段长度多态性检测G894T变异；用相加模型分析G894T变异与超重的交互作用。结果G894T变异与超重之间对早发冠心病具有正交互作用，协同效应指数(S)为1．45；交互效应超额相对危险度(RERI)为1．32；归因交互效应百分比(AP)为25．06％。用多元Logistic回归调整性别、吸烟、饮酒、腰臀比、甘油三酯、总胆固醇后，G894T变异与超重之间对早发冠心病仍具有正交互作用。调整上述混杂因素后，S为1．43；RERI为2.76；AP为27．21。结论eNOS基因G894T变异与超重在早发冠心病的患病中存在明显的正相加模型交互作用，使早发冠心病患病危险性增加近3倍；G894T变异与超重同时存在时，早发冠心病患病危险性中约27％是由于两者交互作用所导致。     

2013年济南市历城区居民死因监测结果分析

目的了解2013年济南市历城区居民主要死因,为疾病防治提供依据。方法对2013年济南市历城区居民死亡资料进行分析。结果 2013年济南市历城区死亡率为628.20/10万,标化率为517.63/10万。居民死亡率,男性为726.23/10万,女性为530.52/10万(P<0.01);0~4岁120.65/10万,5~14岁为28.53/10万,15~44岁为64.03/10万,45~64为709.12/10万,≥65岁为5 334.15/10万;最高的是郭店办事处(985.49/10万),最低的是东风办事处(407.87/10万)。居民死亡率最高的前5位死因依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、伤害,合计死亡5 297例,占全部死亡人数的91.87%。2013年居民期望寿命为76.46岁,其中男性73.91岁,女性79.10岁。结论恶性肿瘤、心脑血管疾病和伤害是导致历城区居民死亡的主要原因。     

《现代妇产科进展》杂志稿源现状分析

正近年,我国医学科研事业发展迅速,医学论文数量与日俱增,但优质稿源流失严重,多数期刊稿源均出现"量多质降"的现象~([1])。国内学者研究显示,2012年我国论文外流比例为15.12%,约为2003年的8.8倍~([2])。流向国外的稿件多为国家重点基金资助的基础研究类论文~([3])。《现代妇产科进展》杂志自2012年开通网络采编平台以来,来稿数量逐年增加,但稿源质量如何尚无从得知。本研究中,选择本刊采编     

脂肪分布与男性高血压病关系的病例对照研究

以在男性人群现患调查中发现的高血压病患者为病例组，非高血压病患者为对照组，以腰臀比值为指标，进行脂肪分布与男性高血压病关系的病例对照研究。结果显示，病例组腰臀比阳性暴露率（７４．６３％）显著高于对照组（４８．２０％），ｃＯＲ＝３．２（Ｐ＜０．０１）。齐同了年龄、性别、高血压家族史并调整了肥胖等因素后，ａＯＲ＝２．２（Ｐ＜０．０５）。病例组腰臀比均值高于对照组（Ｐ＜０．０１）。脂肪集中分布于腹部，可能与高血压病有关。     

内皮型一氧化氮合酶基因G894T多态性与冠心病关系的Meta分析

目的综合评价不同国家人群内皮型一氧化氮合酶基因G894T多态性(Glu298Asp)与冠心病的关系。方法以冠心病组和对照组基因型频数的比值比为统计量,全面检索相关文献,剔除不符合要求的文献;应用Meta分析软件包REVMAN4.2对各研究结果进行一致性检验及数据合并,并评估发表偏倚的影响。结果总共12篇文献纳入Meta分析,包括5 891例冠心病患者和3 392例对照者。各研究之间存在显著异质性(χ2=63.40,P<0.00001),故采用随机效应模型D-L法进行数据合并,合并TT/(GT GG)OR为1.52,95%CI为1.02~2.25(P=0.04)。结论内皮型一氧化氮合酶基因G894T多态性的TT基因型能适度增加冠心病的发病危险,可能是冠心病的遗传危险因素之一。     

冠心病与谷胱甘肽过氧化物酶1基因Pro200Leu多态性

目的探讨GPX1基因Pro200Leu多态性与冠心病的关系。方法采用病例对照研究方法,收集早发冠心病患者375例,迟发冠心病患者519例,对照334人,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)基因分型技术对GPX1基因Pro200Leu多态性进行检测,采用logistic回归计算Pro200Leu多态性与冠心病风险的比值比(OR值)和95%可信区间(CI)。结果与对照组相比,早发冠心病组携带CT+TT基因型的个体比携带CC基因型更容易患冠心病,多因素调整后,OR=1.96(95%CI=1.17-3.31);迟发冠心病组与对照组相比较,多因素调整后则无统计学意义(OR=1.75,95%CI=0.76-4.02)。结论 GPX1基因Pro200Leu多态性T等位基因可能是早发冠心病的一个危险因素。     

血液流变学与原发性高血压病因联系的条件Logistic回归分析

经人群筛选出90例原发性高血压新病例,按影响血流变学指标的主要人群特征配比90例正常人为对照,进行血流变学与原发性高血压病因联系的研究。单因素分析结果表明,全血粘度(高切及低切)、血浆粘度、相对粘度(高切及低切与血浆粘度之比)、红细胞聚集指数,病例组均显著高于对照组(P<0.01);红细胞刚性指数、血沉K值、红细胞压积,血红蛋白含量,病例组也显著高于对照组(P<0.05)。多元条件Logistic回归分析在P=0.1水平上选进的变量是全血粘度(高切)、血浆粘度及红细胞刚性指数。研究结果表明原发性高血压的血流变学变化主要是血浆粘度升高及红细胞变形能力降低。因此,防治高血压时需考虑到血流变的特征,改善血流变状况,即降低血浆粘度及增加红细胞的变形性。     

偏头痛脑血管TCD改变与临床表现关系的研究

利用经颅多普勒超声仪，探测了偏头痛１３０例头痛间歇期的颅内主要动脉。所有颅内动脉平均流速（ＭＦＶ）均明显高于正常对照组，随头痛严重程度的增加ＭＦＶ有增高的趋势。提示偏头痛与颅内动脉机能改变有关，左侧大脑前动脉的ＭＦＶ随头痛程度加重而增高。