15例心脏刀刺伤的治疗体会

目的 探讨15例心脏刀刺伤手术治疗的疗效观察,总结救治体会.方法 2005年8月～2007年10月对15例心脏刀刺伤患者的诊断及治疗.结果 本组14例行左心室修补、心包开窗或心包低位引流术,1例院前死亡;本组治愈率93.3%,死亡率6.7%.结论 心脏刀刺伤抢救成功率与时间短、诊断流程快而准确、手术入路及手术操作熟练等多种因素有关;院前急救,院后诊断,急诊手术,将大幅提高心脏刀刺伤的抢救成功率.     

腰俞穴麻醉在肛肠手术中的应用(附131例报告)

成都中医药大学附属医院肛肠科行肛肠手术一般采用腰俞穴麻醉,即低位骶管麻醉.随机抽取2007年3月～7月住院病例131例,就其腰俞穴麻醉效果等分析报告如下.     

15例心脏刀刺伤的治疗体会

心脏损伤是常见的胸部创伤之一,现就我院2005年8月～2007 年 10 月收治的 15 例心脏刀刺伤患者治疗情况报道如下.     

87例中心型肺癌支气管肺动脉成形术的疗效观察

目的 总结87例支气管、肺动脉成形术治疗中心型肺癌的疗效.方法 1999年2月-2006年2月对87例中心型肺癌施行支气管、肺动脉成形术,其中隆凸切除、气道重建术8例,肺叶支气管袖状切除术15例,肺叶支气管袖状切除加肺动脉侧壁切除术12例,肺叶切除加肺动脉侧壁切除术24例,肺叶支气管楔形切除术28例.结果 全组死亡1例,并发症发生率为12.6%(11/87),术后1、3、5年生存率分别为82.8%(72/87)、49.4%(43/87) 40.2%(35/87).结论 支气管、肺动脉成形术治疗中心型肺癌,可最大限度地切除病灶,最大限度地保留健康组织,改善患者生活质量,提高生存率.     

腹腔镜腹腔探查在急腹症诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在急腹症诊治过程中的应用价值。方法:回顾性分析2008年10月—2010年10月间72例急腹症患者行腹腔镜探查诊治的临床资料。结果:全组患者经腹腔镜探查均获明确诊断,69例行腹腔镜下手术治疗,2例因术中发现回盲部肿瘤,1例被证实为中肠旋转不良中转开腹手术。结论:腹腔镜技术在急腹症的诊治过程中有准确、及时、微创、安全、术后恢复快等特点。尤其在临床表现不典型的急性阑尾炎、消化性溃疡穿孔、粘连性肠梗阻、闭孔疝嵌顿等急腹症诊治疗方面,具有重要临床价值。在明确诊断的同时,能够一并完成腔镜下治疗,疗效安全可靠。对于一些腹部疑难病症的诊断如节段性小肠炎、中肠旋转不良等,有决定性作用。     

腹腔镜技术在外伤性脾破裂救治中的应用(附13例报告)

[目的]探讨腹腔镜技术在外伤性脾破裂救治中应用的可行性,安全性.[方法]对本院2010年2月至2011年2月,应用腹腔镜技术救治的13例外伤性脾破裂病例临床资料进行回顾性分析.[结果]本组13例外伤性脾破裂患者均在腹腔镜技术下获得成功救治,痊愈出院,无死亡病例.[结论]在外伤性脾破裂救治全过程中必须遵循“救命第一,保脾第二”的原则.及时诊断,快速、有效的施救、术中保持血压平稳、视野清晰是腹腔镜技术在外伤性脾破裂救治成功的关键.腹腔镜技术的合理运用,可避免传统非手术治疗保脾的盲目性,降低了治疗风险,增加保脾的几率.     

腹腔镜下行直肠癌前切除术23例临床观察

目的探讨腹腔镜下行直肠癌前切除术（LAR）的临床效果。方法回顾性分析23例腹腔镜下LAR的临床资料,与同期传统手术方法行直肠癌前切除术25例进行对比。结果本组均在全麻下完成腹腔镜下LAR．并且达到TME标准,术后患者肛门功能不同程度地得到保留,随访1年未发现明显转移癌灶及局部复发灶。腹壁切口长度、肿瘤下缘距肛缘的长度、术中失血量、术后腹腔引流量、住院时间明显低于传统手术组,但手术时间明显延长。结论腹腔镜下行LAR有明显优势,手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、保肛率增加,对于部分超低位直肠癌行前切除术,仍可不同程度地保留肛门功能,同样可达到直肠癌根治要求及TME标准,对提高患者的生活质量具有重要意义。