食管胃机械吻合的临床应用和随访

本文报告了作者自1986年至1994年期间对247例食管癌、责门癌患者行食管胃机械吻合的经验和随访情况。方法：采用A组不设禁忌证，单纯使用吻合器行消化道重建，一次吻合成功；B组掌握适应证，并实施抗吻合口狭窄抗返流操作，两组均采用上海GF－Ⅰ型（φ＝28mm）消化道吻合器。结果：获访228例（92．3％）。吻合口内径＜1．0cm者A组14．4％（其中内径＜0．8cm者8．4％）；B组3．6％。返流率A组74％，B组8．2％。结论：使用吻合器有简便、省时、吻合口瘘发生率低的优点，但易致吻合口狭窄。若在吻合后加4～8针缝线使吻合口粘膜对合良好，可减少狭窄的机会，应用时应严格掌握适应证，吻合完毕后将胃包埋食管，对预防术后返流是必要的。     

CT检查肺癌纵隔淋巴结大小与转移的关系

对５８例原发性肺癌病人手术，就其术前淋巴结的ＣＴ检查，术中所见及术后病理结果进行对照分析，探讨ＣＴ检查用于肺癌纵隔淋巴结转移的临床价值。１材料和方法１．１临床资料５８例原发性肺癌病人，男４２例，女１６例，年龄２８～７２岁，平均年龄５２岁。周围型３９例...     

食管贲门癌术后胃排空障碍的治疗效果

目的 探讨食管、贲门癌术后胃排空障碍的治疗效果。方法 对机械性胃排空障碍病人早期行手术探查,而功能性胃排空障碍则采取各种保守治疗。结果 机械性胃排空障碍治愈11例,死亡1例;功能性胃排空障碍治愈16例,死亡2例。结论 对不同原因引发的胃排空障碍应采取不同措施治疗。     

电视胸腔镜手术治疗胸部疾病98例临床观察

1999年10月至2004年3月，我院共完成电视胸腔镜手术(VATS)98例。现进行回顾性分析，并讨论VATS诊疗胸部疾病的应用价值。     

贲门失弛缓症的手术治疗(摘要)

贲门失弛缓症的手术治疗（摘要）路少林李军费立聪郑培坤刘涵１９８９～１９９４年，我院对１１例贲门失弛缓症病人进行了经腹手术治疗，效果良好，现报告如下。临床资料本组病人１１例，男３例，女８例；年龄１６～４９岁，平均３２．４岁。病程１～１０年。所有病人均有...     

肺上叶切除术经第1肋间胸腔引流的临床效果观察

目的探讨胸腔引流点更高部位的引流效果及可行性。方法将左、右肺上叶切除术后经第1肋问与第2肋间胸腔引流比较引流时间。结果左肺上叶切除术后第1肋问与第2肋间胸腔引流时间差异有统计学意义（P〈0．01）。右肺上叶切除术后经第1肋问与第2肋间胸腔引流时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左肺上叶切除术后第1肋间胸腔引流效果好于第2肋间胸腔引流;经第1肋间胸腔引流可以应用,安全有效。     

胸部微创伤小切口的临床应用（附212例报告）

1992～1998年,我院采用腋下小切口及胸壁侧小切口实施手术212例,取得了较好的治疗效果,现报告如下。     

右肺巨大非典型类癌1例

病人 男，35岁。咳嗽，胸闷2个月，咯血2d。查体：气管轻度左移，右胸饱满，呼吸运动减弱，右胸壁表浅静脉轻度怒张，右肺中下叩实，呼吸音消失。X线胸片示右胸大片高密度肿块影，边缘清，与膈肌关系不清，心脏左移。     

季肋部刀刺伤86例报告

1994年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院共收治季肋部刀刺伤 86例。现报告如下。资料分析 :本组男 84例 ,女 2例 ;年龄 14～ 66岁 ,平均3 1.8岁。左侧伤 5 4例 ,右侧 3 0例 ,双侧 2例。合并左侧膈肌破裂 41例、肋骨骨折 2例 ,膈疝 19例 ,胃破裂 3 0例 ,脾破裂 1例 ,血气胸 3 5例 ;右侧膈肌破裂 2 0例、肋骨骨折 3例 ,肝破裂19例 [巨大肝破裂 (15 cm× 5 cm) 1例 ] ,血气胸 15例。入院后均予封闭伤口 ,必要时胸腔闭式引流 ,并视其病情发展行手术治疗。结果 :左侧膈肌破裂 41例中 ,首诊确诊 3 1例 ,误漏诊10例 ;右侧膈肌破裂 2 0例中 ,首诊确诊 15…     

血管内皮生长因子反义RNA对EC9706人食管癌细胞抑制的作用

目的 观察血管内皮生长因子(VEGF)反义RNA对EC9706人食管癌细胞的抑制作用.方法 用脂质体法将反义VEGFcDNA质粒转染至EC9706人食管癌细胞,用噻唑蓝还原法(MTT法)检测EC9706细胞增殖,免疫组化SABC和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测VEGF蛋白和VEGF mRNA表达水平.流式细胞术检测细胞凋亡和周期分布.并将转基因EC9706细胞接种于BALB/C裸鼠后肢皮下,4周后观察皮下成瘤情况.结果 被反义VEGFcDNA质粒转染的EC9706食管癌细胞有外源性VEGF反义基因的整合及表达,该细胞VEGF mRNA及蛋白的表达水平降低,但细胞生长增殖能力和增殖周期无明显改变,未发生明显凋亡现象;接种裸鼠28 d后,EC9706-wt组、EC9706-A组及EC9706-E组皮下移植瘤的潜伏期分别为(5.8±2.4)、(12.4±3.6)、(5.3±2.2)d,瘤体重量分别为(2.83 ±0.32)、(0.87±0.14)、(2.62 ±0.68)g,EC9706-A组与其他两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 VEGF反义RNA可抑制EC9706食管癌细胞VEGF表达和裸鼠体内肿瘤生长.