结外NK/T细胞淋巴瘤预后模型的研究进展

摘 要：结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T-cell lymphoma,ENKTCL)是一种EB病毒相关的、具有高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,晚期患者预后差。以非蒽环类药物为基础的联合治疗方案相比传统的蒽环类药物化疗方案,显著性改善了患者生存。回顾了目前已提出的ENKTCL预后模型,分析表明基于蒽环类化疗方案获得的预后模型将面临淘汰,而新型预后模型的提出将有助于更好地区分患者,进一步指导临床医生制定相应的治疗策略。     

糖尿病前期中医药干预试验方案调查与思考

糖尿病前期属中医"脾瘅"范畴,中医对糖尿病前期的认识不尽相同,中医药行业科研专项糖尿病前期课题组特对安徽中医开展糖尿病前期认识的调查,旨在获得糖尿病前期认识的本底资料,为开展大样本糖尿病前期中医药干预研究提供科学依据.     

伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙对高脂饲养小鼠肝损伤的影响

【目的】探讨化疗药物伊立替康、氟尿嘧啶（FU）及亚叶酸钙（LV）联用对高脂饲养小鼠肝损伤的影响及可能机制。【方法】取8～12周昆明小鼠40只,随机分成4组,每组10只,A组正常饮食;B组正常饮食,同时采用伊立替康、FU及LV联用化疗;C组高脂饮食;D组高脂饮食＋化疗（同B组）。给药d12收集小鼠血液样本及肝脏、脾脏、胸腺等组织并称重,计算脏器系数;比较血清样本中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）含量变化以及肝组织中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、还原型谷胱甘肽（GSH）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH‐Px）等抗氧化相关指标;HE染色观察各组小鼠肝组织病理情况。【结果】与A组比较,B组各脏器系数无显著变化, C、D组肝脏系数及脾脏系数显著增加,与B组比较,D组肝脏系数显著增加（ P ＜0．05）;与A组比较,B、C、D组血清中ALT、AST 水平以及肝组织中MDA含量均显著升高,SOD、GSH、GSH‐Px含量均显著降低（ P ＜0．05）,同时D组与B、C组比较,差异也有统计学意义（ P＜0．05）;病理学结果显示A、B组小鼠肝组织结构基本正常,无明显病变,而C、D组小鼠肝组织变性明显,伴有大量炎性浸润,且D组较C组呈加重趋势。【结论】伊立替康联合FU和LV用药对正常小鼠肝功能影响较小,但进一步加重高脂饲养小鼠肝损伤进程,该化疗方案对受损肝脏可能存在“二次打击”。     

肺癌与血栓栓塞性疾病

恶性肿瘤与血栓栓塞性疾病的关系早在1865年就被Trou—seau所报道,近年来有关恶性肿瘤与血栓的研究来越来越多,也越来越得到临床工作者的关注,不仅因为血栓形成以及出血是癌症患者最常见的并发症,     

肺癌患者血小板参数变化的分析

目的研究肺癌不同病理类型、不同分期及手术前后血小板参数的变化。方法回顾性分析2011年1月至2011年12月在我院胸外科诊治住院的337例初治原发性肺癌患者的血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板平均分布宽度(PDW)的变化。结果肺癌PLT、PDW较正常人高,差异有显著性,(P<0.05),MPV、PCT较健康对照组低,P<0.01;不同病理类型间以及不同分化程度的肺癌患者比较,P均>0.05;不同分期肺癌间比较,非小细胞肺癌中Ⅳ期患者的PLT、PCT高于其他组,P<0.05,而小细胞肺癌广泛期与局限期进行比较,前者MPV高于后者,差异有显著性(P<0.05);有胸腔积液组的PLT、PCT高于无胸腔积液组,差异有显著性(P<0.01);对肺癌患者术前与术后2天、术后9天的血小板参数进行两两比较,3组患者的PLT、MPV、PCT、PDW比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论肺癌患者常以某种特殊机制刺激骨髓巨核细胞产生血小板,病期晚、有转移、有胸腔积液的患者血小板增高更明显。连续动态观察血小板参数,有助于临床判断病情及预后的发展。     

异甘草酸镁对奥沙利铂引起荷瘤裸鼠肝脏损伤的干预研究

目的：研究异甘草酸镁对奥沙利铂导致荷瘤裸鼠肝损伤模型的保护作用。方法：建立结肠癌HCT116细胞裸鼠皮下移植瘤模型,随机分成2组,每组8只,对照组为奥沙利铂组,实验组为奥沙利铂＋异甘草酸镁组。6天后处死裸鼠,腹主动脉取血测谷草转氨酶（AST）及谷丙转氨酶（ALT）的表达;取肝脏组织制作肝脏病理切片观察肝脏损伤情况,并制备肝脏组织匀浆,用比色法测量超氧化物歧化酶（SOD）、还原型谷胱甘肽（GSH）及髓过氧化物酶（MPO）的表达情况。结果：成功建立了结肠癌HCT116细胞裸鼠皮下移植瘤模型;实验组肝窦血管损伤的发生率降低;血液中AST及ALT的表达实验组较对照组明显降低（P＜0．01）;肝脏SOD、GSH的表达实验组较对照组明显升高（P＜0．05）;MPO的表达实验组较对照组明显降低（P＜0．05）。结论：异甘草酸镁可以在一定程度上降低奥沙利铂引起的肝窦血管损伤发生率。     

NLR、LMR水平与转移性结直肠癌维持治疗疗效及预后的相关性

目的:分析转移性结直肠癌维持治疗疗效及预后的相关因素,探讨炎症相关标记物与维持治疗疗效及预后的相关性.方法:筛选131例经标准化疗后缓解或稳定的转移性结直肠癌患者,分析其临床特征,筛选预后相关因子,探讨基线NLR、LMR水平对维持治疗疗效及预后的预测作用.结果:生存分析显示肿瘤分化程度高、基线高NLR、高LMR、低CA19-9水平患者进行维持治疗预后较好;基线高NLR水平维持治疗患者疾病控制率和中位无进展生存期均优于低NLR水平组,基线高LMR水平维持治疗患者的中位无进展生存期优于基线低LMR水平组.结论:肿瘤分化程度、基线NLR、LMR、CA19-9水平可作为转移性结直肠癌维持治疗患者的独立预后因子,基线NLR水平可作为维持治疗的疗效预测因子,基线高NLR水平患者更能从维持治疗中获益.     

D-半乳糖诱导小鼠多囊卵巢综合征的动物模型研究

目的 研究D-半乳糖诱导ICR中年雌性小鼠多囊卵巢综合症（PCOS）动物模型的卵巢形态学、性激素以及胰岛素水平变化,并探讨D-半乳糖引致小鼠PCOS的意义。方法 以D-半乳糖腹腔注射20周龄ICR雌性小鼠8周,观察卵巢形态的变化,检测血糖值及动情周期排卵情况,并采用ELISA法测定血清胰岛素、雌二醇（E2）、促卵泡生长激素（FSH）、睾酮（T）水平。结果 D-半乳糖处理组小鼠的卵巢重量显著高于对照组 (P < 0.05),有80%( 10/12) 的单侧或双侧卵巢呈现多囊性扩张,卵巢闭锁增多及颗粒细胞层数减少,并表现为紊乱的动情周期,提示无排卵;与对照组比较,D-半乳糖组小鼠血清T、E2 和空腹血糖水平明显升高（P<0.001）,FSH水平下降（P< 0.0001）,空腹血胰岛素水平显著高于对照组 (P < 0.01),胰岛素敏感指数显著低于对照组 (P < 0.05)。结论 使用D-半乳糖诱导小鼠PCOS模型,无论在影响血清性激素还是卵巢局部形态学改变方面都与临床表现相似,并存在胰岛素抵抗现象,符合PCOS的典型特征,可作为动物模型用于科学研究。     

大肠癌化疗后脂肪肝的临床研究

目的:研究大肠癌患者化疗后脂肪肝的发生率及其危险因素.方法:分析270例大肠癌患者化疗前后肝脏CT表现及实验室生化指标(AST、ALT、ALP、GGT、TG、CHOL、HDL、LDL)的变化.结果:化疗3个月、6个月及1年后,发生脂肪肝的例数分别为21例(7.8％)、64例(23.7％)、58例(21.5％),化疗后患者肝功能指标及血脂水平较化疗前均有不同程度的升高,差异具有统计学意义(P ＜0.05,除外高密度脂蛋白),脂肪肝组转氨酶及血脂水平均比非脂肪肝组高,差异具有统计学意义(P＜0.05,除外胆固醇).结论:大肠癌患者化疗后可以发生脂质代谢异常,导致肝脏的脂肪性病变,部分发展为脂肪肝.     

还原型谷胱甘肽对伊立替康引起荷瘤裸鼠肝脏损伤的干预研究

目的:研究还原型谷胱甘肽是否可以影响伊立替康导致的肝脏脂肪变性的发生.方法:建立结肠癌HCT116细胞裸鼠皮下移植瘤模型,皮下注射伊立替康单药或联合还原型谷胱甘肽,7天后处死裸鼠,取肝脏制作肝脏病理切片观察肝脏损伤情况并制备10％肝脏组织匀浆检测肝脏组织内丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的表达情况.结果:成功建立了结肠癌HCT116细胞裸鼠皮下移植瘤模型;联合还原型谷胱甘肽组肝脏脂肪变性的发生率降低,肝脏SOD的表达较不联合还原型谷胱甘肽升高(P＜0.05);MDA的表达较不联合还原型谷胱甘肽降低(P＜0.05).结论:还原型谷胱甘肽可以通过增强肝细胞的清除氧自由基能力抑制脂质过氧化过程,最终起到保护肝脏的作用,降低伊立替康引起的肝脏脂肪变性的发生率.