Survivin基因与恶性肿瘤的研究进展

Survivin是近年来发现的一种肿瘤凋亡抑制蛋白。其在恶性肿瘤的表达具有高度特异性，高表达于几乎所有恶性肿瘤组织，而在正常成人组织中未见表达。Survivin在肿瘤发生、发展过程中起重要作用，已成为肿瘤治疗的新靶点。本文介绍了Survivin的分子生物学结构、分布、作用机制、功能及其在恶性肿瘤的诊断、治疗及预后中的关系。     

Nrg-1与放疗所致心脏损伤的关系

放疗所致心脏损伤是长期以来的研究热点,其临床表现多样,影响肿瘤病人生存率。神经调节蛋白-1（Nrg-1）在心脏中表达,并影响心脏细胞活性,近年来成为研究热点。本文就Nrg-1在心脏损伤中的作用及其与放疗所致的心脏损伤关系进行综述。     

老年非小细胞肺癌73例放疗疗效分析

目的 分析老年非小细胞肺癌患者的放疗疗效及耐受性,并探讨影响患者生存率的因素.方法 回顾性分析73例≥70岁老年非小细胞肺癌放疗患者,接受三维适形放疗45例,常规放疗28例.结果 近期疗效:有效率32.9%,完全缓解5.5% (4/73),部分缓解27.4% (20/73),病灶稳定 64.4%(47/73).远期疗效:生存时间3～64个月,中位生存期13个月,1、2年生存率分别为:53.9%、13.8%.副反应:3级放射性肺损伤2例(2.7%),2级以下放射性食管损伤33例(45.2%).血液毒性反应3级5例(6.8%),4级2例(2.7%).单因素生存分析显示治疗前KPS≥80,放疗剂量≥60 Gy,早期病变(Ⅰ～Ⅱ期)有统计学意义.结论 放射治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效可靠且毒副反应小.KPS评分、放疗剂量及临床分期对生存率有影响.     

原苏木素A对胃癌SGC-7901细胞系放疗增敏作用的研究

目的 本研究将原苏木素A、苏木醇提物、顺铂分别与放疗联合作用于胃癌细胞SGC-7901细胞系,研究原苏木素A是否增加胃癌SGC-7901细胞系放射敏感性,为临床用药开创更新的领域。方法 体外培养人胃癌细胞SGC-7901细胞系,以苏木醇提物、顺铂为对照,MTT法检测原苏木素A对细胞增殖作用的影响,以及其与作用浓度和作用时间的关系;采用克隆形成实验,拟合细胞存活曲线,以单纯放疗组为对比,计算放射增比(SER),分析原苏木素A的增敏效果。结果 原苏木素A对人胃癌细胞SGC-7901有生长抑制作用,但抑制作用相对较弱,其细胞毒性有明显的时间和浓度依赖性。不同作用时间及作用浓度下的细胞形态发生明显的改变。克隆形成实验显示原苏木素A显著增加了SGC-7901细胞的放射敏感性,与单纯放射组对比,差异有统计学意义。结论 原苏木素A对胃癌SGC-7901细胞的抑制有浓度和时间的依赖性,联合放射治疗能够提高放射增敏作用,两者可能具有协同抗肿瘤作用。     

食管癌膈下转移淋巴结放疗前后血流变化与疗效的关系

目的 寻找食管癌的膈下转移淋巴结放疗前后血流变化与放疗疗效之间的关系.方法 食管癌伴膈下淋巴结转移的初治患者78例,均采用放射治疗.采用彩色多普勒超声检测膈下转移淋巴结放疗前后及放疗后1个月的淋巴结的大小、回声变化,血流流速和阻力指数的变化.结果 食管癌的膈下转移淋巴结放疗前后及放疗后1个月血流变化情况与淋巴结大小程度和近期疗效成正相关(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声对食管癌的膈下转移淋巴结放疗前后血流变化的监测可作为预测食管癌伴膈下淋巴结转移的患者疗效的监测指标之一.     

射线能量选择对逆向调强放疗计划影响的研究

目的 研究X线能最对逆向调强放疗计划的影响,为临床实施常规调强放疗和容积调强弧形治疗(VMAT)提供能量选择参考。方法 选取8个不同病种病例,每个病例采用单弧(1Arc=360°) VMAT、等角度9个野、等角度5个野调强方式进行逆向治疗计划设计,在每种计划方式中又分别选用4、6、8、15 MV X线能量。靶区选取适形指数、均匀指数、靶外体积指数,串型危及器官选取平均剂量Dmean、2％体积对应的最大剂量D2,并型危及器官选取平均剂量Dmean、某一剂量水平的体积Vx,评估治疗计划结果,分析能量对逆向计划的影响。结果 统计分析显示:在3种计划方式下,靶区适形指数的F=0.07、0.08、0.06,P=0.976、0.971、0.981,均匀指数的F=0.13、0.51、0.09,P=0.939、0.679、0.965,靶外体积指数的F=0.15、0.31、0.15,P=0.930、0.818、0.931;每一病例在3种计划方式下危及器官的F＜0.20,P＞0.05。结论 用逆向治疗计划系统进行调强放疗、VMAT计划设计时中低能量X线(6、8 MV)完全满足需要,而高能X线(15 MV)并不具有明显的剂量分布优势。     

原苏木素A通过ERK/c-Myc信号通路对人肺腺癌A549细胞放射敏感性的影响

目的:探讨原苏木素A对人肺腺癌A549细胞放射敏感性的影响及其机制。方法:设置顺铂和空白对照,用MTT法测定不同浓度原苏木素A对人肺腺癌A549细胞的生长抑制情况;选取合适的药物浓度,采用集落形成实验,拟合细胞存活曲线,计算放射增敏比（SER）;用Western-blot法对ERK、pERK、c-Myc、pc-Myc进行半定量分析。结果:原苏木素A对人肺腺癌A549细胞存在一定生长抑制作用,且存在剂量和时间依赖性,药物浓度越大、作用时间越长,其形态变化越明显。原苏木素A和外照射联合可增加其放射敏感性,且与浓度相关。原苏木素A联合外照射作用于A549细胞可通过下调ERK/c-Myc的表达增加其放射敏感性。结论:原苏木素A对人肺腺癌A549细胞具有生长抑制作用且存在药物剂量和作用时间依赖性;并可增加其放射敏感性;ERK/c-Myc信号通路为原苏木素A抑制A549细胞增殖的主要通路。