扁平胸廓青少年自发性气胸发病原因的生物力学研究

目的 探讨扁平型胸廓青少年易发生自发性气胸的原因。方法 139例扁平型胸廓青少年自发性气胸病人作为研究组，152例同期非自发性气胸青少年病人作为对照组，在CT图像上测量胸廓横径与前后径和气管长度与气管横径的比值。取开胸手术的47例自发性气胸病人的肺组织和47例非自发性气胸原因开胸手术切除的肺组织分别做拉伸、压缩和弯曲试验。两组所测数据利用t检验进行统计分析。结果 研究组胸廓横径与前后径、气管长度与气管横径比值明显大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组肺组织抗牵拉、挤压和弯曲能力明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 胸廓和肺发育异常引起的胸廓和肺组织生物力学改变，可能是扁平型胸廓青少年易发生自发性气胸的一个主要原因。     

阑尾非何杰金氏恶性淋巴瘤并急性阑尾炎1例

患者　男 ,64岁。因右下腹反复疼痛 2个月 ,加重 1周入院。体查 :腹平未见肠型 ,右下腹肌紧 ,麦氏点有压痛及反跳痛 ,未触及包块。白细胞 7.9×10 9/Ｌ ,中性 0 .82 ,腹部平片及右下腹Ｂ超均未见异常。诊断 :急性阑尾炎。术中见阑尾呈锥形 ,体部呈白色 ,直径3ｃｍ ,浆膜层光滑无脓苔附着 ,质硬 ,与周围组织无黏连 ,阑尾头部充血明显 ,直径 1.5ｃｍ ,浆膜层脓苔附着。行阑尾切除术。病理报道 :体部黏膜下非何杰金氏恶性淋巴瘤、Ｂ淋巴细胞型、中度恶性 ;头部慢性阑尾炎急性发作。讨论　非何杰金氏淋巴瘤多发生表浅淋巴结 ,以颈部淋巴结最多见…     

胸腺瘤合并重症肌无力围术期不同激素方案的比较

目的 比较胸腺扩大切除术围术期不同的激素方案对胸腺瘤合并重症肌无力（myasthenia gravis,MG）术后疗效的影响。方法 分析2013年1月～2020年12月行胸腺扩大切除术的胸腺瘤合并MG患者30例,分为A组（仅术后使用激素）15例和B组（术前术后均使用激素）15例。比较两组术前及术后12个月MG定量评分（Quantitive Myasthenia Gravis Score,QMG）和日常活动量表评分（Activity of Daily Living,ADL）及激素平均日剂量和激素不良反应。结果 两组术前QMG和ADL评分差异无统计学意义（P> 0.05）,术后6个月降至正常水平;B组激素平均日剂量显著低于A组（P <0.05）,且B组术后激素大剂量冲击治疗比例显著低于A组（P <0.05）,两组激素不良反应发生率差异无统计学意义（P=1.000）。结论 术前术后均使用激素可降低激素平均日剂量和大剂量冲击治疗的比例,且不增加激素不良反应发生率,是更优的用药方案。     

EXPRESSION OF β-CATENIN AND C-MYC IN THYMOMA AND THE ASSOCIATION WITH BIOLOGICAL FEATURES

Objective： β-catenin is closely associated with proliferation, differentiation, invasion and metastasis of tumor cells. C-myc is proved to be abnormally expressed in various kinds of malignant neoplasmas. This study is aimed to investigate the features of β-catenin and C-myc expressions in thymoma and the corresponding clinical significance. Method： Immunochemistry was used to detect the features of expressions of β-catenin and C-myc in thymoma and normal thymus. Of the 105 samples, according to Beratz classification, there were： epithelial type 34; lymphocyte type 35; mixed type 31 and shuttle cell type 5. According to Masaoka classification, there were： stage 1： 38; stage 2： 32; stage 3：20 and stage 4： 15. According to WHO classification, there were： type A 20; type AB 19; type B1 21; type B2 17; type B3 13 and type C 15. Results： Different ways of expression was revealed in different stages of thymomas. With the progress of thymoma, the expression of β-catenin on cell membrane decreased, while increased in cytoplasma and nucleus, even with nucleus shift. The expression of C-myc increased in invasive thymoma. Abnormal expression of β-catenin and C-myc increased, with significant difference（P〈0.05）. Conclusion： The different ways of expression and diversity of expression level may indicate the biological characters of thymoma, and could be used as an objective index for invasive thymoma.     

Tiam-1蛋白在评价Ⅱ期胸腺瘤生物学特性中的作用及临床意义

目的:探讨T淋巴瘤侵袭蛋白(Tiarm-1)表达水平在判断胸腺瘤生物学特性中的作用,以对临床判断为Ⅱ期胸腺瘤者行进一步的生物学评价.为术后综合治疗提供依据.方法:对82例术后临床分期为Ⅱ期的胸腺瘤患者进行随访观察,并利用Tiam-1蛋白对肿瘤组织和瘤旁正常胸腺组织做免疫组织化学染色,与75例Ⅲ期胸腺瘤进行对照,做统计学分析.结果:Ⅱ期胸腺瘤患者12%术后复发,呈现恶性肿瘤生物学特性.总体上,Ⅱ期胸腺瘤组织内Tiam-1蛋白表达与瘤旁正常胸腺无差异,而术后复发者差异有显著意义(P＜0.05).结论:临床分期为Ⅱ期的胸腺瘤患者,部分呈现恶性肿瘤的表现,Tiarm-1蛋白对判断其生物学特性有重要意义.     

热化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

目的 探讨热化疗栓塞术治疗中晚期原发性巨块型肝痛的疗效.方法 163例中晚期原发性巨块型肝癌患者,分成A、B 2组.A组123例,按化疗和碘油乳剂栓塞行经皮经导管肝动脉栓塞术(TACE)治疗;B组40例,按最大剂量的碘油乙醇乳剂栓塞 热灌注化疗 栓塞和间接门静脉化疗法进行治疗,并进行治疗前后肿瘤大小及AFP变化的对比分析.结果 2组治疗前后肝内肿瘤大小变化及AFP变化的比较均有显著性差异(P＜0.01),经6～36 月随访,A组和B组6、12、24、36月生存率分别为82.9%、72.4%、33.3%、13.0%和97.5%、90.0%、70.0%、37.5%(P＜0.05).结论 肝动脉热化疗栓塞组治疗中晚期原发性巨块型肝癌效果优于常规的TACE组,安全有效.     

MicroRNAs在消化系相关肿瘤中的研究

MicroRNAs（miRNAs）是一类长约21～25核苷酸的内源性非编码RNA,它们广泛存在于植物和动物中并通过影响mRNA的翻译或稳定性来发挥重要的调节作用。过去几年,miRNAs在肿瘤发生发展中的研究进展迅速,成为肿瘤研究的新热点。miRNAs在消化道肿瘤的转化型研究的一些新进展预示着miRNAs的研究将对临床肿瘤的诊断、治疗及预后产生重要的影响。     

重症肌无力患者心理健康状况分析及护理

以136例重症肌无力患者作为研究对象,利用症状自评量表(SCL-90)分析调查心理健康状况.探讨具有针对性的护理措施.     

肺腺癌患者血浆线粒体DNA D-LOOP高变区基因突变的研究

目的探讨检测线粒体DNA D-LOOP高变区基因突变对于肺腺癌诊断的参考价值。方法选取肺腺癌患者31例,分别提取血浆和癌组织DNA,用聚合酶链反应扩增血浆和癌组织线粒体DNA的D环HVR1,然后用变性高效液相色谱法进行突变筛选。直接测序法测定D环HVR1序列,确定肺腺癌患者组织和血浆中的D环HVR1区的基因突变。结果与对照组相比,肺腺癌患者的血浆和癌组织DNA的扩增率有显著差异(P<0.05),D-LOOP高变区HVR1存在点突变。结论线粒体基因D环高变区HVR1在肺腺癌肿的突变在肺腺癌的诊断中可能有一定作用。