用流式细胞术检测CD55及CD59表型对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的意义

目的：探讨用流式细胞术检测免疫表型对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal noctur—nal hemoglobinuria，PNH)的意义。方法：用荧光标记分化群(cluster of differentiation，CD)中的CD55、CD59的单克隆抗体，采用流式细胞术测定25名正常人、28例PHN患者外周中性粒细胞和红细胞膜抗原的表达。结果：PNH患者中性粒细胞CD55、CD59，红细胞CD59表达率较正常人明显降低，且与疾病的严重程度相关。结论：用流式细胞术检测CD55、CD59表型是目前诊断PNH的较直接而又特异、敏感的方法。     

急非淋白血病人外周血白细胞介素2及其受体活性和化疗对其影响的研究

为了解急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)病人免疫功能的改变和化疗药物的影响,我们从1991年9月至1992年1月,对12例ANLL病人于化疗前后进行白细胞介素2(1L—2)和白细胞介素2受体(1L—2R)活性的检测。材料和方法一.一般资料 1.所有病例符合1986年9月天津会议所制定的诊断标准,平均为初治病人,其中男性11例,女性1例。平均年龄34岁(15--56岁)。M_11例、M_25例、M_32例、M_42例、M_51例、未定型者1例。     

51例药源性中性粒细胞减少症和缺乏症的临床分析

分析５１例药源性中性粒细胞减少症和缺乏症。前者３６例，后者１５例。其病因以解热镇痛药居首，为２１．５％，其后依次为甲巯咪唑、Ｈ２受体阻滞剂、抗生素、磺胺及其它抗菌药，分别为１９．６％、１７．６％，１５．７％，１１．７％。其它少见的有抗结核药、氯丙嗪、苯妥英钠、氯磺苯脉、普鲁卡因胺、卡托普利等。死亡３例，均为粒缺患者，占粒缺的２０％。因此，合理用药、严格掌握适应症、使用过程中严密观察血象变化，是减少发生率和病死率的关键。     

全血细胞减少症517例的病因分析

红细胞、白细胞和血小板数全部低于正常的全血细胞减少症,是多种疾病引起的一种血液学的表现。恶性血液病可表现为全血细胞减少,而另一些是通过治疗可以治愈的疾病。对这些疾病进行鉴别,对指导临床工作有一定的意义。本组统计了我院内科近15年来住院的全血细胞减少症517例,报告如下。一、一般资料     

造血干细胞移植中HLA-DP不相合对移植物抗宿主病的影响

【目的】探讨HLA DP座位免疫基因与造血干细胞移植 (HSCT)中移植物抗宿主病 (GVHD)发生程度的相关性。【方法】采用PCR SSP HLA DPB1基因分型方法和Thomas分度标准对已知HLA A、B、DR全相同的 12例同胞 (SiblingDonor,SD)、4例无关供者 (Unrelat edDonor,UD)和 1例父亲 (FatherDonor ,FD)捐髓的HSCT进行回顾性的调查。【结果】 12例SD中GVHD 0～Ⅲ°,HLA DPB1不相吻合率约为 4% ( 1/2 4) ,其中DP相同者的受者发生GVHD最强达到Ⅱ°。DP不同者仅为Ⅰ°,4例UD中GVHDⅡ°～Ⅳ°,HLA DPB不吻合率约为 37%( 3/8) ,其中 1例仅有DP不相同和DP相同受者的GVHD均为Ⅱ° ;而DP不相同基础上 ,1例CW 亦不相同为Ⅲ° ,另 1例DR低分辨率相同但高分辨率不相同 ( 0 40 4∶0 40 5 )和DQ不相同则发生Ⅳ°。父亲捐髓的受者GVHD为Ⅰ°,HLA DP为半相合。【结论】 17例造血干细胞移植回顾性分析显示 ,在HLA A、B、DR全相同的条件下 ,SD HLA DP配合与否与GVHD之间无相关性 ,UD HLA DP配合与GVHD显著关联 ;HLA非全相同的亲缘捐髓和无关捐髓的供受者应做HLA DPB1基因配型以准确预测和预防GVHD。     

急性粒细胞性白血病单纯髓外淋巴结复发1例报告

病例报告患者女性,27岁,住院号0414054。因反复发热、面色苍白、全身骨痛半年,左耳下肿块5月,明显增大2月,于1991年4月27日入院。患者于1990年8月出现左下领角肿痛,伴低热,’在当地医院经X线拍片诊为“左下领角骨髓炎”行“切除术”。术后2个月,局部仍轻度肿痛,且出现全身骨痛、发热、面色苍白,间伴牙酿出血。遂行骨髓穿刺,结果:原粒十早幼粒细胞占72%,确诊为“急性粒细胞性白血病(MZa),用HOAP(高三尖杉醋碱、阿糖胞普、长春新碱、强的松)方案化疗2疗程,发热、骨痛、左下领肿胀消失,贫血改善,复查骨髓完全缓解(CR)。然后用HOAP方案巩固4个疗程。至1991年1月起左耳下出现一无痛性肿物,近2月增大明显妥门诊以“左耳下淋巴结肿大待查”收入院。体检:皮肤无黄染及出血点。左耳下们及4厘米又4‘厘米淋巴结,质较硬,表面光滑,无触痛,与基底粘连,余浅表淋巴结未触及。左下领可见手术疤痕。胸骨无压痛,心肺正常。肝脾肋下未触及。神经系统检查(一)o 实验室检查:血红蛋白工21克/升,红细胞3。gx10’叮升。白细胞4浦x 10叮升,中性0.57,嗜酸0.03,淋巴。.40。血小板127 xl。,/升,肝功能正常。左下领部X线正侧位片:左下领骨术后缺失,周围软组织肿胀。骨髓检查报告:复习原骨髓片,结合病史,符合急性粒细胞性白血病化疗后CR骨髓象。左颈部淋巴结活检病理报告为白血病细胞浸润。     

特发性血小板增多症与冠状动脉疾病

青年人冠状动脉疾病的症状常常使人联想到动脉硬化是其致病病因。然而,冠状动脉阻塞的不常见的类型可见于年青患者,并促使内科医生作进一步的探索。特发性血小板增多症是心绞痛和心肌梗塞不常见的原因之一。本文报告1例。患者28岁,男性。嗜烟,一向身体健康。1979年停吸烟并开始跑步。1983年当每天进行6英里跑步时开始发生心绞痛,休息时只有两次在饮非常冻的饮料后发生心绞痛。1983年7月心绞痛发作次数和严重的     

成人血红蛋白H病166例临床分析

血红蛋白H(简称HbH)病,是一种慢性溶血性贫血,是由于控制血红蛋白α链合成的基因缺陷而形成的一种遗传性疾病。1955年首先由Rigas等于同一家族的2个华侨中发现,1964年国内林修基等报告HbH复合Bart’s 2例。近20多年来不少国家和地区报导此病,在东南亚华侨中及我国华南一带病例不少,广东地区本病也并非少见。     

DMD患者脐带血干细胞移植中的HLA配型

[目的]了解假肥大型肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患者接受脐血干细胞移植中HLA-A B DR不相合几率.[方法]用PCR反向序列特异性寡核苷酸(polymerase chain reaction-reverse sequence specific oligonucleotide,PCR-RSSO)杂交技术,在对30例DMD患者进行HLA-A B OR基因分开的基础上,将其与广东脐血库中的668份脐血干细胞HLA配型分析比较.[结果]13%(4/30)例患者找到HLA抗原全相合并满足移植细胞数要求的脐血干细胞;50%(15/30)例患者找到HLA抗原1个不相合并满足细胞数要求的剂血干细胞;20%(6/30)例患者找到HLA抗原0～1个不相合且细胞数达要求的2倍以上脐血干细胞.[结论]DMD患者寻找到合适的脐带血干细胞的几率较高,有利于对此病进行临床脐血干细胞移植.     

DMD患者脐带血干细胞移植中的HLA配型

【目的】了解假肥大型肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy，DMD)患者接受脐血干细胞移植中HLA-A B DR不相合几率。【方法】用PCR反向序列特异性寡核苷酸(polymerase chain reaction-reverse sequence specific oligonucleotide，PCR-RSSO)杂交技术，在埘30例DMD患者进行HLA-A B DR基因分型的基础上，将其与广东脐血库中的668份脐血干细胞HLA配型分析比较。【结果】13％(4／30)例患者找到HLA抗原全相合并满足移植细胞数要求的脐血干细胞；50％(15／30)例患者找到HLA抗原1个不相合并满足细胞数要求的脐血干细胞；20％(6／30)例患者找到HLA抗原0～1个不相合且细胞数达要求的2倍以上脐血干细胞。【结论】DMD患者寻找到合适的脐带血干细胞的几率较高，有利于对此病进行临床脐血干细胞移植。