B超引导下多电极射频消融术治疗肝肿瘤的观察护理

肝癌射频消融术是一种治疗局限于肝肿瘤的技术，采用这种方法，将小电极插入肿瘤内部，并发射射频电流，使电极针周围的肿瘤组织加热至较高的温度从而杀灭肿瘤。肝癌射频消融治疗对于肝脏肿瘤患者是一种微创、安全、可靠的治疗。但由于患者的特殊性，以及治疗是在B超引导下进行而不是在直视下进行的，由此在围手术期的护理上也具有一定的特殊性。肝癌射频消融治疗要求护理人员耐心细致地工作，做好术前常规护理及心理护理，使患者能积极主动地配合治疗。术后密切观察病情变化，一旦发生并发症能够早期发现，配合医生及时处理，对于提高疗效非常重要。     

结肠镜检大肠癌50例分析

大肠癌（Carcinoma of large intestine）,是胃肠道中常见的恶性肿瘤。我科自1993年10月～2005年12月共作结肠镜检767例，检出大肠癌50例，均经病理及手术证实，检出率为6.51％。为了提高大肠癌镜检准确率，本文将该组资料整理，并结合文献资料进行分析，以利于更好的开展这方面的工作。     

脑室外引流治疗脑室出血

１９８５－１９９２年，作者收治脑室出血３５例。单纯脑室出血６例，脑实质出血破入脑室２９例。一侧或二侧脑室出血２２例，二侧脑室合并三脑室或三、四脑室出血１３例。出血原因：高血压２５例，动静脉畸形４例，脑血管瘤１例，原因不明５例。依脑室出血范围及血肿量多少采用单侧或双侧钻孔引流。引流时间２－２５ｄ。引流量６０－３８０ｍｌ／ｄ。经治疗存活２２例，恢复原来工作或生活自理８例，生活半自理１２例，在死亡１３例中，术后合并肺炎、上消化道大出血９例。临床研究结果提示，脑室引流是抢救本病有效的重要措施。     

肺癌病人IL—6水平的检测及临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法对３０例肺癌患者血清ＩＬ－６水平进行了检测，结果表明，肺癌患者血清ＩＬ－６水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），与其组织类型和临床分期无差异，同时肺癌与肺部良性疾病组间差异不显著；接受抗癌药物治疗后肺癌患者血清中ＩＬ－６水平比化疗前有升高。提示ＩＬ－６可能成为肺癌的诊断及预后的临测指标之一。     

“脑先行型”肺癌脑转移瘤：CT、MRI和SPECT全身骨扫描在诊断和治疗中的价值

目的 评估CT、MRI与SEPCT在“脑先行型”肺癌脑转移诊断治疗中的价值。方法 总结分析我院1992年5月至1997年5月间,收治的“脑先行型”肺癌脑转移瘤30例的CT、MR脑扫描与SPECT全身骨扫描的临床材料。结果 CT在早期发现及诊断本病有重要价值;而MR在确定脑转移瘤是否多发则是必不可少的;SPECT在确定骨转移有很大的参考作用。结论 以上三种先进的诊断手段如果运用得法,对“脑先行型”肺癌脑转移的诊断、治疗方法的选择以及预后的评估有重要的实用价值。可帮助我们早期诊断,制定最合理的治疗方案,延长患者寿命,提高生存质量。     

等离子体髓核成形术治疗颈椎病的疗效

目的探讨经皮髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析因颈椎间盘突出症住院采用经皮髓核成形术(46例)临床效果。结果所有病例随访6~20个月,经皮髓核成形术组平均(13.02±4.03)个月。VAS评分术前、术后差异有显著性(t=-37.163,P=0.000),JOA评分术前、术后差异有显著性(t=-17.653,P=0.000),Williams临床优良率86.7%。结论经皮髓核成形术是一种操作简单、安全、有效的微创手术。     

颅脑手术后并发张力性气颅5例

颅脑手术后并发张力性气颅少见。国内仅有个案报告。张力性气颅是一种严重的术后并发症,如缺乏认识和警惕性,常延误诊断,甚至致死。CT的应用提供早期确诊的手段。现报告我院1989年12月至     

小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗多间隙腰椎间盘突出症

目的　探讨小切口椎板开窗髓核摘除术治疗多间隙腰椎间盘突出症的临床效果。方法　 6 8例多间隙腰椎间盘突出症患者中旁侧型 4 9例 ,旁中央型 11例 ,旁侧型 旁中央型 8例。全部病例采用小切口椎板开窗髓核摘除术 ,其中 :单一间隙减压髓核摘除术 35例 , 潜式侧隐窝扩大术 11例 ;双间隙减压髓核摘除术 16例 , 潜式侧隐窝扩大术 6例。结果　 6 2例获得随访 ,随访时间 8个月至 5年 ,平均 2 5年。临床症状采用日本整形外科学会 (JOA)下腰痛评分标准评价 ,优 39例 ,良 15例 ,优良率为 87 1%。结论　多间隙腰椎间盘突出症的治疗应根据临床症状和体征 ,结合影像学检查 ,采取小切口椎板间开窗或扩大开窗减压髓核摘除术 ,侧隐窝狭窄明显时行潜式侧隐窝扩大术 ,效果良好。     

根除幽门螺杆菌对慢性阻塞性肺病患者临床特征的影响

目的 比较不同治疗方案对慢性阻塞性肺病(COPD)患者Hp感染的根除率,探讨成功根除Hp对COPD患者临床特征的影响.方法 选取2006年12月至2009年12月吉林大学中日联谊医院Hp感染的稳定期COPD患者89例并分为根除组和不根除组,其中根除组又分为克拉霉素组和莫西沙星组.三组皆接受常规COPD治疗.克拉霉素组联用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体次枸橼酸铋.莫西沙星组联用埃索美拉唑、阿莫西林、胶体次枸橼酸铋、莫西沙星.患者分别在入组时及随访12个月时接受肺功能检测、运动耐力评价、呼吸困难评分、健康相关生活质量评分,并统计1年内COPD急性发作的次数.统计学处理采用x2检验和t检验.结果 克拉霉素组Hp根除率[48.4％(15/31)]低于莫西沙星组[87.1％(27/31)],差异有统计学意义(x2=4.22,P=0.032).27例不根除组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比的下降程度与53例成功根除Hp者比较差异无统计学意义(t=0.677,P=0.265).入组时与随访12个月时比较,53例成功根除Hp者6 min步行距离、Borg呼吸困难评分、圣乔治呼吸问题调查问卷总评分均获有统计学意义的改善(t=1.884、1.877、1.773,P=0.032、0.025、0.034),27例不根除组患者则皆未获改善.53例成功根除Hp者1年内平均COPD急性发作次数(1.2次)与不根除组(1.9次)比较差异有统计学意义(t=1.812,P=0.034).结论 COPD患者接受含莫西沙星的Hp根除方案或可获较高的Hp根除率.Hp感染的COPD患者根除Hp可在一定程度上提高运动耐力,减轻呼吸困难,提高生活质量,减少急性发作次数.     

运动训练用于脑卒中康复的效果观察

我科对脑卒中患采取系统化运动训练康复,收到了明显疗效,现报告如下.